確診肺癌要做哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
確診肺癌要做低劑量螺旋CT、胸透胸片檢查,但最終的早期篩查確診,還是靠肺部CT、影像學(xué)、血標(biāo)記物檢查等。如果血標(biāo)記物檢查有陽性提示,還是要做病理檢測。
因為肺癌的四型,治療有很大差別,另外對發(fā)生于支氣管粘膜上皮的肺癌,可以通過氣管鏡來取腫瘤的病理確診,但對于在發(fā)生于肺泡或肺終末細支氣管的,需要穿刺活檢取得病理,或手術(shù)切除取得病理。
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有些疾病在胸片里面是不能發(fā)現(xiàn)的這是第一層意思,第二次如果我們胸片里面確實也沒發(fā)現(xiàn),一般醫(yī)生也會開一個腫瘤標(biāo)記物的檢測。
那么腫瘤標(biāo)記物有幾大類,有的是跟腺癌而相關(guān),有的是跟小細胞癌相關(guān),也就是說有內(nèi)分泌功能的腫瘤可能在腫瘤標(biāo)記物里面??茖W(xué)發(fā)現(xiàn)總結(jié)的問題大家要明確一下如果腫瘤整個結(jié)節(jié)小于1公分即使拍了ct,可能也是無能為力的。
所以基本去檢查一個是通過血液學(xué)途徑,一個是通過影像學(xué)途徑去進行檢查。
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- 通過臨床癥狀及胸部X線片懷疑肺癌,患者還需要進一步檢查以明確肺癌的診斷分期:一是定性檢查,也就是獲得病理或細胞學(xué)診斷,包括痰細胞學(xué)檢,支氣管鏡、縱膈鏡,穿刺活檢、胸水引流細胞學(xué),開胸活檢及探查術(shù)等方法。通過取得腫瘤組織或細胞進行病理分析來明確肺癌的診斷。現(xiàn)在還需要做基因檢測了解基因突變狀態(tài),二是定位及分期檢查。
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