小兒頭部外傷哪些情況要做頭部CT檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
不是說孩子受過傷之后,就做CT檢查,因?yàn)楫吘箤?duì)于兒童,有一定的這種輻射,所以說我們根據(jù)臨床重要的一些體征,來判斷是否需要做CT檢查。
小孩在頭部外傷后,很多家長首先想到的就是做CT檢查,因?yàn)楝F(xiàn)在的CT非常應(yīng)用的廣泛,擁有的醫(yī)院也非常多,檢查起來也很簡(jiǎn)潔,但是往往也是臨床醫(yī)生非常糾結(jié)的一件事情,因?yàn)楝F(xiàn)在的孩子,都是家里的一個(gè)掌上明珠,受了外傷之后就想去做檢查,因?yàn)榧议L要求,臨床醫(yī)生感覺沒有問題,又不能排除遲發(fā)出血的這種可能,所以很多孩子都做CT檢查。雖然說做一次CT檢查對(duì)小孩的傷害幾乎忽略不計(jì),但是輻射還是存在的,具體的什么情況下,需要做CT檢查,根據(jù)多年的經(jīng)驗(yàn),以及與兒科醫(yī)生的交流,總結(jié)了以下幾種情況,以供參考:
第一,孩子昏迷了,受外傷之后昏迷了,偏癱了,一側(cè)肢體不能動(dòng)了,出現(xiàn)了這種全身的抽搐,眼睛的瞳孔不等大,這時(shí)候應(yīng)該去醫(yī)院,立即做CT檢查。
第二,受傷后出現(xiàn)了鼻腔、耳朵的出血,出現(xiàn)了熊貓眼,頭部有明顯的腫塊,或者是頭部有明顯的凹陷,囟門未閉合的小兒,出現(xiàn)了囟門的突出,這時(shí)候需要做CT的檢查。
第三,受傷后出現(xiàn)了拒絕進(jìn)食,頻繁的嘔吐、嗜睡,或者是煩躁、哭鬧不止,這時(shí)候必須到醫(yī)院進(jìn)行做CT檢查。
第四,孩子受傷后,可能是孩子出血、昏迷,導(dǎo)致了沒有立即的哭鬧,所以如果外傷后一分鐘或者是更長時(shí)間才開始哭鬧的,應(yīng)該高度懷疑,這種昏迷的過程,所以也建議必須做CT檢查。
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因此顱腦外傷的患者在生命脫離危險(xiǎn)后,要注意觀察患者有無聽力損失,如發(fā)現(xiàn)聽力下降,則應(yīng)積極治療,避免延誤病情。
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小兒頭部外傷后哪些情況建議做頭部CT檢查
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- 小兒頭部外傷后這些情況建議做頭部CT檢查:
1.受傷后有昏迷情況:受傷后有無立即的哭鬧,是判斷小孩有無昏迷的重要方法,如果受傷后1分鐘或者更長的時(shí)間才開始哭鬧,應(yīng)該高度懷疑有昏迷過程,建議立即到醫(yī)院做頭顱CT;
2.受傷后出現(xiàn)異常的反應(yīng):傷后出現(xiàn)拒絕進(jìn)食,頻繁嘔吐,嗜睡或者異常煩躁哭鬧不止,建議盡快到醫(yī)院做頭顱CT檢查;
3.受傷后出現(xiàn)異常頭部體征:鼻腔、耳腔出血,“熊貓眼”,頭部有明顯包塊,頭部有明顯的凹陷,囟門未閉患兒囟門突出建議盡快到醫(yī)院做頭顱CT檢查;
4.較嚴(yán)重的情況:昏迷不醒,全身抽搐,手腳偏癱,瞳孔不等大建議盡快到醫(yī)院做頭顱CT檢查;
5.有頭部外傷或是有頭部的異常疼痛不能緩解或是有明確的神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,如偏癱失語等癥狀時(shí)候建議盡快到醫(yī)院做頭顱CT檢查;
6.如果出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀。比如說有頭痛、嘔吐,甚至還有肢體功能障礙,甚至還有意識(shí)障礙等。
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小兒頭部外傷后哪些情況建議做頭部CT檢查
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- 小兒頭部外傷以后,如果出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀。比如說有頭痛、嘔吐,甚至還有肢體功能障礙,甚至還有意識(shí)障礙,立即要做CT檢查的。如果患者有頭部外傷,外傷的病史又不太明確,又沒有明確的臨床癥狀可以暫時(shí)觀察,不做CT檢查。醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況,要進(jìn)行一個(gè)綜合判斷,是做CT還是不做CT,都是一個(gè)有指征的有要求的。當(dāng)然了CT是經(jīng)濟(jì)實(shí)用,快捷是目前顱腦外傷,最重要的一個(gè)輔助手段。但是它畢竟是一個(gè)放射源,還是有一定的放射線,所以說小兒如果沒有強(qiáng)烈的指征,能夠不做當(dāng)然盡量不做,我們的醫(yī)生會(huì)把握這一點(diǎn)。
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