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      李紅娟副主任醫(yī)師
      產科

      橫位難產有哪些并發(fā)癥

      閱讀:5.08w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      橫位難產的并發(fā)癥:首先第一個容易胎膜早破,一旦破水羊水嘩嘩地會往外流,流的過程當中它會帶著你的臍帶往外沖,所以它最容易出現的兩個,第一個胎膜早破,宮腔和外界相通增加感染;第二個橫位是最容易出現臍帶脫垂的,一旦出現臍帶脫垂沒有及時發(fā)現的話,寶寶有可能會發(fā)生胎死宮內,對于橫位的媽媽來講,一定千萬酌情地增加圍產保健次數,了咱們自己和寶寶的健康。

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        一般的胎兒要么正常情況下是頭朝下,他的身體整個和咱們自己孕婦的身體是呈平行的,但是如果說這個寶寶很調皮,他橫著躺到媽媽的子宮里面,這個就叫橫位,她的頭在媽媽的一側左邊或者是右邊,然后橫到媽媽里面,他身體的縱軸和媽媽的縱軸是垂直的,這就叫橫位難產。
        李紅娟
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        咱們的經產婦平常注意體育鍛煉,增強咱們腹直肌的力量,然后不讓腹壁松弛。還有一個就是告訴我們第一胎生完以后,就要及時的做產后康復,把咱們的腹直肌盡快地恢復它的力量以后,加固你的腹壁的一個支撐的強度;還有一個就是說子宮畸形的問題,如果說存在子宮畸形,及時的進行子宮畸形的一個矯正,當然同樣的一個道理,如果說如果有子宮肌瘤或者有卵巢囊腫,盡可能的在懷孕之前把這些問題都解決掉。那么還提到一個容易出現橫位的情況就是前置胎盤 ,因為胎盤位置靠下占據了空間,咱們的寶寶不能及時轉為一個頭位發(fā)生橫位,那么前置胎盤發(fā)生的原因就是子宮內膜的一個損傷,就是多次的人工流產或者有子宮內膜的炎癥,所以就提醒我們要做好避孕,盡可能避免發(fā)生前置胎盤,沒有前置胎盤了,那么橫位的發(fā)生幾率也就下降了。
        李紅娟
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        1、發(fā)生橫位的原因首先第一個,可能和咱們這個腹壁太松,尤其是見于經產婦,經產婦腹壁太松了,然后咱們寶寶,在這個媽媽的子宮里面,活動空間比較大 ,然后它容易出現橫位,還有一個最常見的還是一個子宮畸形,那么寶寶很聰明,你子宮長得不正常,那我就要選擇一個合適的一個胎方位。2、另外一個也可能和子宮上,合并有肌瘤或者是你盆腔里面有腫瘤,也會出現這種情況,因為他把下面的空間占據了,另外一個就是一個胎盤的問題,如果胎盤位置不對,就是前置胎盤,胎盤長得靠下出現一個前置胎盤。
        李紅娟
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        出現橫位以后,首先第一個一定要酌情地增加圍保次數,因為他橫位咱們那個臍帶,基本上她沒有一個胎頭,相對來講給他一個保障,還有橫位在媽媽肚子里面他會自己可能會旋轉,再旋轉的過程當中就會增加他的風險;第二個就是自己要學會數胎動,嚴格地數胎動,每天早中晚各數一個小時,把這三個小時的胎動次數加起來乘以四,也就是12小時的胎動,如果是在30次以上一般都沒問題,如果小于20次每天的話你就要警惕了;另外一個就是除了這些咱們注意以外,另外還是我建議就是固定圍保醫(yī)生,然后讓他及時的給你給予關注,給你指導,幫助你進行糾正這個橫位,有可能會幫助你實現順產。
        李紅娟
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        如果你的寶寶選擇了橫位,可以說幾乎沒有順產的希望,但是可以告訴大家一個方法,因為我們現在采取的這個外道轉術,外道轉術就可以通過我們的雙手,然后幫助他轉成頭位,轉成頭位,我們通過雙手把他的整個的在幫助寶寶在媽媽子宮里面,進行一個乾坤大挪移,然后讓他的腦袋,從一邊轉到下面轉上頭位,實現一個順產,在實現順產以后,我們會進行一個附帶的一個包扎固定。轉成頭位的過程當中,我們會采取很多保障措施,一個在過程當中會有超聲,一直在監(jiān)護,還有一個胎心監(jiān)護儀也在監(jiān)護,因為只有轉成頭位他才有希望順產,如果不是這種情況,那么逐月的活胎,基本上是沒有希望順產的。
        李紅娟
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        橫位難產一般來講,咱們的孕媽早早也能感覺到,因為他會發(fā)現他的腹形和別的媽媽不一樣,人家整個來講她一般是往上長的,子宮越來越高 ,而她是橫著長的,橫著長是因為這孩子是橫著躺到她的子宮里面去,還有一個就是咱們的超聲,因為超生現在,咱們早期剛一懷孕會做超聲,等到三個月咱們現在有些免費的一個NT檢查,然后到后期咱們做一個四維,也就是咱們所謂的胎兒的一個寫真,當然在30周以前,胎位都會發(fā)生改變,但是超聲能夠幫助告訴我們,他是不是一個橫位。
        李紅娟