頸椎病分哪些類型
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
頸椎病分為頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、交感型和椎動脈型,還有其他型。
頸型屬于最輕的頸椎病,表現(xiàn)為頸部不適,頸部難受,所有檢查的病變均較輕微,基本上就是保守治療,不需要手術(shù)治療;神經(jīng)根型就是間盤、骨刺突出了或有骨刺形成,壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致一側(cè)上肢放電樣疼痛、麻木或無力,神經(jīng)根型頸椎病大部分可以通過保守治療,但如果患者胳膊無力抬不起來,或長時間麻木疼痛,保守治療無好轉(zhuǎn),則可以考慮手術(shù)治療;
脊髓型就是頸椎間盤突出或鈣化壓迫了脊髓,導(dǎo)致患者下肢運動功能障礙,走路沒有力氣,病人出現(xiàn)截癱等,這類病人影像學(xué)上脊髓受壓較嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)雙眼征,就可能考慮手術(shù)治療;交感型和椎動脈型是非常有爭議的,交感型表現(xiàn)為頭暈、心慌、氣短、情緒低落,交感型影像上沒有特殊的表現(xiàn),往往是刺激交感節(jié),所以交感型頸椎病,診斷一定要慎重,手術(shù)也要慎重;椎動脈型就是骨刺壓到了椎動脈,一轉(zhuǎn)頭時會突然暈,轉(zhuǎn)過來就不暈,這樣病人非常少見,比較少的典型的椎動脈型頸椎病,如果確診,則需要手術(shù)治療;其他型,比如頸椎間盤往前凸頂?shù)绞车溃蛻?yīng)食道型頸椎??;還有混合型,比如患者既有神經(jīng)根型,又合并脊髓型,或脊髓型合并交感型等。
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比如,神經(jīng)根型頸椎病,會表現(xiàn)為上肢的酸痛、麻木、疼痛,甚至肌肉的萎縮;而脊髓型表現(xiàn)為主要是精細(xì)活動的喪失或下降、走路的不穩(wěn)、踩棉花感;椎動脈型和交感神經(jīng)型,大部分都表現(xiàn)的是頭暈、血壓的不穩(wěn)定,甚至耳鳴。
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1、最主要的癥狀是頸肩部的疼痛,沒有其他任何不適,則是頸型頸椎病。
2、如果出現(xiàn)了一側(cè)上肢的放射性的疼痛,則是神經(jīng)根型頸椎病。
3、如果除了頸肩部疼痛之外,還出現(xiàn)了頭暈、眩暈等癥狀,則是椎動脈型頸椎病。
4、除了頸肩部疼痛之外,還出現(xiàn)下肢或者是截癱癥狀,則是脊髓型的頸椎病。
5、除了頸椎部疼痛之外,頸椎局部交感神經(jīng)節(jié)出現(xiàn)刺激引起了胸悶、心悸,則是交感神經(jīng)型頸椎病。
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