慢性乙型病毒性肝炎是怎樣引起的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
慢性乙型病毒性肝炎主要是由于感染乙肝病毒導(dǎo)致的。
慢性乙型病毒性肝炎在我國(guó)感染率是非常高的，攜帶慢性乙型病毒性肝炎病毒的人可能在一億以上，目前公認(rèn)傳播途徑最主要的是血液傳播，另外是母嬰傳播，所謂母嬰傳播就是攜帶有乙肝病毒的母親在分娩時(shí)和胎兒的血液之間發(fā)生了一些污染，然后將病毒傳染給了胎兒，這是兩條最主要的途徑。
另外性行為是否會(huì)傳播目前有一定的爭(zhēng)議，一般認(rèn)為成年人之間的性行傳播乙肝病毒能力是相對(duì)弱的特別是當(dāng)配偶方，他如果乙肝表面抗體是陽(yáng)性的情況下，傳染的能力就更弱了所以主要的途徑還是血液傳播和母嬰傳播。
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慢性乙型病毒性肝炎的預(yù)后情況如何
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- 慢性乙型病毒性肝炎的預(yù)后情況如何：絕大多數(shù)人的預(yù)后是很好的，能夠達(dá)到痊愈的過(guò)程，即使在一些中期的晚期的肝硬化的患者，也會(huì)有肝硬化的逆轉(zhuǎn)，我們現(xiàn)在臨床上經(jīng)過(guò)綜合的治療，中期的肝硬化甚至嚴(yán)重的肝硬化都能夠?qū)崿F(xiàn)肝硬化的逆轉(zhuǎn)，總的來(lái)講慢性病毒性肝炎，預(yù)后是有明顯改善是比較好的。
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曾愛(ài)中
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慢性乙型病毒性肝炎需要抗病毒嗎
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- 慢性乙型病毒性肝炎需不需要抗病毒治療主要取決于兩個(gè)指標(biāo)：
1、轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度，如果轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度超過(guò)正常上限的兩倍，就要考慮抗病毒治療。
2、體內(nèi)乙肝病毒的水平，如果體內(nèi)乙肝病毒DNA水平升高比較明顯，也要考慮抗病毒治療。
一旦這兩種情況相結(jié)合可能患者就需到醫(yī)院進(jìn)抗乙肝病毒的治療，但是具體是否需要進(jìn)行藥物治療還需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，因?yàn)橐坏┦褂昧丝挂腋尾《镜乃幬锞筒荒茈S意停藥，否則會(huì)帶來(lái)比較嚴(yán)重的病毒反彈后果。
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周超
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如何判斷慢性乙型病毒性肝炎傳染性高低
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- 判斷慢性乙肝傳染性高低，最直觀的，也是最直接的指標(biāo)，當(dāng)然就是hbV DNA定量，也就是我們所說(shuō)的乙肝病毒定量。
當(dāng)病毒的載量水平比較高的時(shí)候，說(shuō)明這個(gè)病人的傳染性比較強(qiáng)，而當(dāng)病毒的載量比較低的時(shí)候，相對(duì)它的傳染性就比較弱。
所以，在治療中間，我們希望達(dá)到的治療目標(biāo)之一也是能控制病毒。
但不論其傳染性的高低，患者都應(yīng)該積極予以控制，避免肝炎向肝硬化發(fā)展。
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賈曉黎
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妊娠合并乙型病毒性肝炎怎么辦
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- 孕婦合并攜帶乙肝病毒是一個(gè)常見(jiàn)的情況，它分為兩種情況，需要根據(jù)具體的情況采取對(duì)應(yīng)的治療措施。
如果孕婦合并了慢性乙型病毒性肝炎，如果孕婦的轉(zhuǎn)氨酶上升，大于了正常上限的兩倍，同時(shí)她體內(nèi)的乙肝病毒DNA，大于2000個(gè)國(guó)際單位每毫升，那么孕婦就達(dá)到了抗病毒治療的要求，這個(gè)時(shí)候最好還是建議做抗病毒治療，如果不進(jìn)行抗病毒治療就有可能由于病毒復(fù)制的活躍，進(jìn)一步導(dǎo)致肝功能的繼續(xù)惡化，甚至導(dǎo)致肝衰竭，從而影響孕婦以及胎兒的生命安全。
在妊娠期進(jìn)行抗病毒治療是否可行，目前來(lái)說(shuō)還是有可以使用的安全藥物，替諾福韋非常明確地指出在妊娠期是可以使用的對(duì)胎兒和孕婦本身都沒(méi)有不良影響，如果她是在妊娠期，合并慢性乙型病毒性肝炎，一旦開(kāi)始抗病毒治療就應(yīng)該和一般慢性乙型病毒性肝炎患者一樣長(zhǎng)期用藥。
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周超
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慢性乙型病毒性肝炎周?chē)?xì)胞為什么會(huì)減少
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- 慢性乙型病毒性肝炎周?chē)?xì)胞會(huì)減少的原因如下：
因?yàn)槁砸倚透窝谆颊?，往往?huì)伴有脾臟的腫大，而脾臟腫大以后，它對(duì)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板都有一定的破壞作用。
另外，慢性肝炎的時(shí)候，患者的肝臟解毒能力是變差的，所以說(shuō)也會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。
因此，一旦確診乙肝以后，應(yīng)該及時(shí)就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療，避免其對(duì)肝臟產(chǎn)生影響。
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曾愛(ài)中
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慢性乙型病毒性肝炎的治療方法有哪些
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- 慢性乙型病毒性肝炎治療核心在于評(píng)估否需要進(jìn)行抗病毒治療。保護(hù)肝臟最為核心的是進(jìn)行抗病毒治療。
目前，慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治療的藥物，有拉米夫定阿德福韋，替比夫定恩替卡韋和替諾福韋，根據(jù)藥物抗病毒治療的強(qiáng)度以及出現(xiàn)耐藥的幾率來(lái)看，恩替卡韋和替諾福韋兩種藥物的優(yōu)點(diǎn)在于，藥物抗病毒治療的效果很好，同時(shí)在服用時(shí)間很長(zhǎng)的情況下也不會(huì)出現(xiàn)耐藥性，特別是替諾福韋這方面的優(yōu)點(diǎn)就更為突出。
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周超
