阿爾茨海默癥是什么病
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
阿爾茨海默病是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,在癡呆中較為常見,占其中的60%以上。
臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征,病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者,稱早老性癡呆;65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。臨床上以記憶障礙最為常見,以患者的認知、行為、語言等腦功能活動的全面衰退為特征,且不可逆轉。
目前沒有特異性的治療,但可以延緩病情發(fā)展,常用藥物包括膽堿酯酶抑制劑,如多奈哌齊、加蘭他敏,興奮性氨基酸受體抑制劑,如美金剛,以及中藥制劑,如銀杏葉制劑等。
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阿爾茨海默癥如何用藥
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- 阿爾茲海默癥是種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,常隱匿起病,呈進行性發(fā)展,目前其病因和發(fā)病機制并不是非常明確,阿爾茲海默癥第一階段常表現(xiàn)為記憶力輕度減退,很多時候患者和家屬并不能自己了解自己情況,尤其是經(jīng)常忘記近期才發(fā)生的事情,對遠期的事情還好一些,同時還會出現(xiàn)患者的思考能力、 判斷能力下降,對工作和社交活動漫不經(jīng)心,情感淡漠、多疑等。
如果出現(xiàn)以上癥狀,早期不及時干預可能會發(fā)展至中重度,患者可出現(xiàn)記憶力嚴重受損,生活能力下降、大小便失禁,甚至昏迷,導致患者的生活質量嚴重下降,患者家庭的經(jīng)濟負擔加重。
可見阿爾茲海默癥治療是非常重要的,目前關于阿爾茲海默癥的治療還沒有能治愈的藥物,可以對癥處理,如抗抑郁藥、抗焦慮藥控制伴發(fā)的精神癥狀,也可使用中成藥來改善記憶力,在早期中成藥發(fā)揮非常重要的作用,阿爾茲海默癥目前并不能逆轉,治療是個長期過程,所以建議患者在醫(yī)師的指導下,科學規(guī)律的使用藥物。
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賈偉華
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如何緩解阿爾茨海默癥
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- 阿爾茨海默病目前尚無根治的藥物,最重要的是在早期預防干預,改善伴發(fā)癥狀,提高生活質量,緩解阿爾茨海默病的方法如下:
第一、鼓勵患者多參加社會活動,比如散步、慢跑、下象棋或益智游戲;
在醫(yī)生指導下規(guī)律的使用藥物治療,包括西藥、中成藥,在中成藥方面,健腦丸是非常具有代表性的藥物,它有補腎健腦、養(yǎng)血安神的作用,這用于心腎虧損所致的記憶力減退、心悸、失眠、老年輕度的認知障礙等都可作為輔助藥物之一,阿爾茨海默病治療要采取綜合治療辦法,才有助于患者的生活質量的改善,延緩患者的病情進展。
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賈偉華
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什么是阿爾茨海默癥
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- 阿爾茨海默癥是發(fā)生于老年和老年前期、以進行性認知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。
臨床上表現(xiàn)為記憶障礙、失語、失認、視空間能力損害、抽象思維和計算力損害、人格和行為改變等。
阿爾茨海默癥目前尚無根治的辦法,只有通過護理、干預來改善患者的生活質量。包括生活護理和藥物干預。
生活中,阿爾茨海默癥患者常常產(chǎn)生焦慮,如坐立不安、來回走動等。對于經(jīng)常出現(xiàn)焦慮的患者,要給予足夠的照顧,保證居室安靜,安排有趣的活動,也可以指導患者聽一些輕松、舒緩的音樂。對于表現(xiàn)抑郁的患者,如常出現(xiàn)呆滯、睡眠障礙、疲倦等,要耐心傾聽患者的敘述,不強迫患者做不情愿的事情,對患者多說一些關愛的語言。
如果患者有明顯癥狀,比如失眠、記憶減退等,影響到日常生活,可以在醫(yī)生指導下用一些藥物來改善,比如中成藥健腦丸,具有健腦益智,養(yǎng)心安神的作用,可以改善記憶減退,神經(jīng)衰弱,失眠多夢等癥。
除此之外,還可以用多奈哌齊、美金剛等藥物,具體用藥取決于患者的癥狀。
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趙曉東
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阿爾茨海默癥吃什么藥
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- 目前對阿爾茨海默癥有改善作用的藥物包括中成藥健腦丸、谷氨酸受體拮抗劑、膽堿酯酶抑制劑等。具體吃什么藥根據(jù)患者實際情況而定。
1.中成藥
部分中成藥對阿爾茨海默癥患者的癥狀有改善作用,比如健腦丸,該藥由19味中藥制成,配伍合理,具有健腦益智,養(yǎng)心安神的作用,可以改善記憶減退,神經(jīng)衰弱,失眠多夢等阿爾茨海默癥癥狀。
2.谷氨酸受體拮抗劑
代表藥物有鹽酸美金剛,通過作用于谷氨酸-谷胺酰胺系統(tǒng),可以降低過量的谷氨酸遞質對神經(jīng)細胞的毒性。
3.膽堿酯酶抑制劑
主要藥物有多奈哌齊和卡巴拉汀,多奈哌齊能競爭性抑制乙酰膽堿酯酶,提高神經(jīng)元突觸間隙乙酰膽堿遞質的濃度??ò屠∧芡瑫r抑制乙酰膽堿酯酶和丁酰膽堿酯酶。
如果阿爾茨海默癥患者伴發(fā)精神行為癥狀,通常在抗癡呆治療基礎上,首選非藥物干預,必要時選用非典型抗精神病藥物。
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趙曉東
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什么是阿爾茨海默病
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- 阿爾茨海默病俗稱老年癡呆,是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)的神經(jīng)退行性疾病。
阿爾茨海默病的起病很隱私,常不知道具體的發(fā)病日期,病程非常的緩慢,具有進展性,是老年期癡呆最常見的一種類型。臨床主要稱為為癡呆綜合征,早期的核心癥狀為記憶障礙,合并有理解、判斷、推理、計算、抽象思維等多種認知功能的衰退,也會有失語、失用、失癥等高級皮層功能紊亂的表現(xiàn)。
伴隨各種各樣的精神行為癥狀嚴重影響社交職能以及生活功能,患者的意識一般沒有問題。阿爾茨海默病的病因以及發(fā)病劑量沒有完全明確,特征性的病理改變主要是貝塔淀粉樣蛋白沉積造成的細胞外的老年斑以及套蛋白的過度磷酸化,造成神經(jīng)細胞對神經(jīng)細胞殘疾以及神經(jīng)元顆??张葑兩囊幌盗械牟±肀憩F(xiàn)。
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唐震宇
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帕金森和阿爾茨海默癥的區(qū)別
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- 帕金森和阿爾茨海默,它兩個同屬于神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,或者是叫神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。阿爾茨海默,是當今世界范圍內(nèi),排名第一的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。那么排名第二的就是帕金森。阿爾茨海默,主要是腦功能的一個減退為主的。它包括記憶力的一個障礙,智力的障礙、認知的障礙,和行為的異常。帕金森它是以運動障礙為主的,包括震顫、強直、運動遲緩,姿勢步態(tài)異常,只有到帕金森的晚期,才有可能出現(xiàn)智力、認知,這方面的。所以從臨床癥狀來講,帕金森和阿爾茨海默,還是有本質的區(qū)別的。
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趙俊輝