超聲引導(dǎo)穿刺的操作方法有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
超聲引導(dǎo)穿刺的操作方法有：
1、間接的方法，用于較大積液的抽吸和引流；
2、徒手的方法，用于淺表器官組織的活檢，如乳腺腫塊、甲狀腺腫塊、淺表淋巴結(jié)、乳腺囊腫的抽吸等，它的優(yōu)點(diǎn)是操作靈活，可隨意調(diào)整穿刺針和探頭方向。
3、導(dǎo)向裝置的引導(dǎo)方法，也就是穿刺下的使用方法，主要應(yīng)用于腹部盆腔及腫塊的活檢，它既能清晰顯示靶目標(biāo)又能選擇距離近，安全的路徑，操作簡(jiǎn)便，導(dǎo)向準(zhǔn)確。
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超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的優(yōu)點(diǎn)有哪些
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- 超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的優(yōu)點(diǎn)有：
一，超聲引導(dǎo)下腫瘤的穿刺活檢全程實(shí)時(shí)監(jiān)控，對(duì)穿刺過(guò)程中的進(jìn)針、針道、取材部位等全程可見(jiàn)；
二，取材準(zhǔn)確性好，二維超聲、彩色多普超聲，超聲造影都能對(duì)選擇取材部位起到有效的引導(dǎo)作用；
三，超聲引導(dǎo)下穿刺活檢可根據(jù)需要選擇不同粗細(xì)的穿刺針，反復(fù)多次取材，穿刺活檢所得組織條，不僅滿足了病理學(xué)診斷的要求，也可供免疫組化以及電鏡檢查的要求，更能滿足基因檢測(cè)的需要；
四，操作方便、快捷，對(duì)于熟練的掌握超聲介入技術(shù)的超聲醫(yī)生團(tuán)隊(duì)來(lái)講，快的能在幾分鐘之內(nèi)完成操作；
五，安全性好，由于全程實(shí)時(shí)監(jiān)控對(duì)穿刺路徑上的大血管重要臟器能清晰顯示，因此能有效的減少避免并發(fā)癥的發(fā)生。
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苗潤(rùn)琴
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哪些情況適合做甲狀腺超聲引導(dǎo)下穿刺活檢
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- 我在門(mén)診的時(shí)候，做了很多甲狀腺的病人，做完之后有會(huì)建議一部分病人去穿刺，有一部分病人會(huì)建議他定期隨訪，還有病人可能隨訪的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，什么情況下我會(huì)建議他做穿刺活檢，因?yàn)槲覀冊(cè)谧龀暀z查的時(shí)候，會(huì)對(duì)甲狀腺的每個(gè)結(jié)節(jié)進(jìn)行一個(gè)分類，對(duì)于多發(fā)的結(jié)節(jié)，有一部分二類的可以不用去管它，三類的可能我們定期三到六個(gè)月的隨訪，如果四類以上的結(jié)節(jié)，我們可能會(huì)建議他去做穿刺活檢，四類的結(jié)節(jié)的話，我們?cè)诔暤臋z查的時(shí)候，會(huì)有描寫(xiě)到他的一些惡性的癥象，對(duì)于我們講的縱橫比失調(diào)，低回聲有沒(méi)有微鈣化，如果這些癥象越多它的分級(jí)就越高，如果這些癥象越少，分級(jí)相對(duì)是越少一點(diǎn)，我們?cè)谠u(píng)估的時(shí)候，會(huì)還結(jié)合他的一些病史，因?yàn)檫@個(gè)圖像，我們可以看起來(lái)可能像四類結(jié)節(jié)，但是我們根據(jù)他以前的病史，可能是一個(gè)囊性的結(jié)節(jié)，它吸收了之后，也會(huì)變成類似于這個(gè)，看起來(lái)像是四類的 不好的結(jié)節(jié)，這種情況下我們也是需要排除它的，也不建議他做穿刺活檢，只有結(jié)合他的病史，結(jié)合本次的一些超聲檢查，對(duì)每個(gè)結(jié)節(jié)進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估完了之后我們對(duì)它進(jìn)行一些分類，分類之后，如果是四類以上的結(jié)節(jié)，我們是建議他做穿刺的，對(duì)于一些五類的，甚至他有淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移性的，這些結(jié)節(jié)我們可能要穿刺甲狀腺的結(jié)節(jié)，還有可能讓他去穿刺，可疑的轉(zhuǎn)移性的這些淋巴結(jié)，只有這樣我們可以綜合的評(píng)估患者的病情，以后制定治療方案會(huì)更好。
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雷志鍇
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哪些情況下需要甲狀腺超聲引導(dǎo)下重復(fù)穿刺
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雷志鍇
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前列腺癌超聲引導(dǎo)下穿刺活檢創(chuàng)傷大嗎
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王于勇
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什么情況需要做CT引導(dǎo)下的穿刺
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- 什么情況需要做CT引導(dǎo)下的穿刺？
（1）肺部有病變需要定位的時(shí)候，要放個(gè)金標(biāo)需要做穿刺；
（2）另外最常見(jiàn)的做肺部腫瘤的穿刺，當(dāng)這個(gè)腫瘤良性和惡性定性困難的時(shí)候做穿刺；
（3）明確知道病變是惡性的，穿刺以后，看它肺癌的病理類型，是腺癌還是小細(xì)胞癌，還是淋癌，用穿刺以后去做病理最后看病變的最終診斷。
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CT引導(dǎo)穿刺活檢需要多久出結(jié)果
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黃學(xué)全
