如何判斷兒童肺炎嚴(yán)重程度
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
如果孩子精神狀態(tài)還好呼吸也很平穩(wěn),還吃還玩,還到處溜達(dá),那他肯定就是不太嚴(yán)重。如果孩子精神很差,就趴到肩膀上都不動或者孩子呼吸很困難,一看就憋氣,有的孩子再嚴(yán)重,那就是手腳都青紫臉都青紫,這種孩子肯定就是比較嚴(yán)重的,需要馬上住院治療的。所以我經(jīng)常給家長說嚴(yán)重不嚴(yán)重,回家要觀察孩子他的精神狀態(tài)是不是正常,他的呼吸是不是很費勁,當(dāng)然你不知道他是心不好,還是肺不好,還有些孩子就是嚴(yán)重了一點不吃了,或者伴有嚴(yán)重的腹瀉,這時候你都要馬上來醫(yī)院,因為他一點不吃藥也吃不進(jìn)去飯,這孩子他這個自身的抵抗能力就會很低恢復(fù)得更慢,有這些表現(xiàn)要馬上來醫(yī)院如果就是發(fā)燒咳嗽在門診看完了,大夫給你開了藥了,你就回家治療就看孩子精神表現(xiàn),一般有兩三天要再來復(fù)診,什么情況下要馬上來醫(yī)院,尤其那些小嬰兒一看那孩子就一咳嗽就要咳不出要憋氣,因為他可能一口痰就會憋住,家長要趕緊拍背讓孩子緩過來以后馬上來醫(yī)院,尤其年齡比較小的一歲以內(nèi)的孩子的肺炎,更是要觀察得仔細(xì)一些。
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兒童肺炎如何護(hù)理
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兒童肺炎的病因
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兒童肺炎的預(yù)防
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在家里面最重要的就是勤洗手,然后要隔絕和一些呼吸道疾病的接觸,家里面有老人或者是周圍有一些生病的孩子的話,讓健康的孩子盡量與他們少接觸。
在醫(yī)院里面的話,也有方式進(jìn)行預(yù)防,那么就是可以注射給孩子注射疫苗,目前的話有肺炎鏈球菌的疫苗,可以起到預(yù)防大部分的,肺炎鏈球菌感染的肺炎,當(dāng)然這個肺炎鏈球菌感染,它不光是引起我們的肺炎,還可引起支氣管炎等上呼吸道感染,所以說肺炎疫苗肺炎鏈球菌感染的疫苗它是有較好的預(yù)防作用。
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兒童肺炎如何治療
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- 要看他的病源的治療,并不是說所有的肺炎都要用抗生素,比如說你查出來血項不高或者一般就一兩歲以內(nèi)的孩子,我們懷疑是病毒感染的,那些孩子大量的痰喘可能我們就不需要用抗生素,我們是要用抗病毒的藥物用一些干擾素霧化吸入,因為干擾素只能霧化吸入,它直接吸入到氣道里效果會很好,但是如果說白細(xì)胞增高的其明顯的細(xì)菌感染,那我們可能就要有抗生素要口服或者嚴(yán)重的要改成靜脈輸液,但是并不是所有的肺炎都需要靜脈輸液的,如果普通的比較輕微的肺炎,也可以口服治療,就是注意三四天以后再來找大夫隨診就行了,但如果是支原體肺炎的,首先就是選的就是阿奇霉素紅霉素這一類的抗生素治療,除了這個抗感染治療,是最主要的因素以外,咱們還有其他一些治療的措施,比如說是止咳化痰,因為兒童,我們一般不是強力地鎮(zhèn)咳,他咳嗽他是里面有分泌物,咱們要把分泌物稀釋了,讓他能夠咳出來,他就咳得沒那么費勁,為什么他使勁在那咳就是因為這分泌物出不來,兒童一般都是用的化痰的措施,比如用一些沐舒坦這一類的藥物 ,讓他痰能夠稀釋,所以咱們兒童大概都是化痰治療。
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- 兒童肺炎主要是從上呼吸感染向下呼吸道蔓延,首先開始的時候,可能會有發(fā)燒,有點咳嗽,輕微的咳嗽,那么這時候咳嗽可能痰比較少,有點流鼻涕,三到五天以后,他的體溫不退可能會變高燒,然后他的咳嗽會加重,這時候痰可能也會增多,那么這種痰可能會比較粘,不太容易咳出來,這種孩子,最重要的話,他會出現(xiàn)氣急,呼吸頻率的增快,然后還會出現(xiàn)一種呼吸困難,那么呼吸困難的表現(xiàn)主要是有西凹,我們通俗地說,就是西凹,我們醫(yī)學(xué)上叫三凹征,就是鎖骨上面,在吸氣的時候會有凹陷,還會有鼻翼的扇動,就是鼻子在呼吸的時候一扇一扇,有的小嬰兒還可以出現(xiàn)呼吸暫停,呼吸暫停就是他呼吸呼吸就停了,然后還有的就會出現(xiàn)呼吸性的呻吟,就是嗯嗯嗯沒力氣一樣,這種就表現(xiàn)為病情就會比較重了,其他還有面色的發(fā)干,除了肺部的癥狀以外,還會有其他系統(tǒng)的癥狀,特別是小嬰兒的話,他會有消化道的癥狀,就拒食不想吃東西,有惡心,嘔吐,腹瀉,腹脹等等這種癥狀,也可以出現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,出現(xiàn)精神不好,嗜睡甚至驚厥的癥狀。
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