頑固性失眠怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
臨床上經(jīng)常碰到這種頑固性失眠,所謂頑固性失眠。就是失眠非常的不好控制,從時間上講超過半年以上,從程度上講徹夜不眠。每晚上休息不會超過兩個鐘頭,有病人到門診上說。孟大夫我已經(jīng)十天沒睡了,你讓我用藥睡一會我要瘋了,這些人很痛苦。還有的人被失眠困擾了十幾年,甚至二三十年,這些醫(yī)學上常常叫頑固性失眠。頑固性失眠要想治療,是非常非常得難的。但也不是說不可以控制,我們一定要分析她失眠的原因,有的人是一直是被精神因素所困擾。比如有的人是炒股的股友,股市的漲跌直接揪住他的心,只要他一直在炒股。那這個誘因就存在,還有的人他一直在關注的是房價,還有一部分人士。關注的他的職位的升遷,這一部分情緒因素造成的,我們必須得來解決他的情緒問題。不然用藥物很難控制,還有一部分人是軀體的問題,有病疾病造成的他失眠。那這種情況下,我們要治療它的原發(fā)病,你比如說有一部分人。他是帕金森,帕金森的病人晚上睡到那里,胳膊腿就不會動。如果你不把帕金森解決了,他受不了無法改善睡眠,你把帕金森用藥物給他改善了。他肢體活動自如了,他睡覺狀態(tài)下。該翻身翻身該平躺平躺,他運動自如,他睡覺時姿勢是自如的。包括去解手兒弄啥都很方便,不影響睡眠,所以我們說一部分是疾病造成的。那我們必須得來解決它這些疾病,不然的話,他這個失眠是很難很難的控制的,還有一部分失眠就是精神病。比如說焦慮癥抑郁癥。甚至有人就是精神分裂癥,如果我們光去鎮(zhèn)靜,光去找安眠藥,不解決她的抑郁焦慮。和精神分裂問題。這個失眠是解決不了的,門診上我見過一個失眠患者,他說我已經(jīng)半個月沒睡了,我現(xiàn)在是瞪著倆眼。見誰都想吵架,走到街上看見人我都想給他兩捶,見門都想踢,壞了精神不正常了,抓緊用藥控制,不是失眠吃個安眠藥是能解決的。
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1、自我調(diào)節(jié):排除環(huán)境中生活中的精神壓力、情緒等不良因素,可有效改善失眠情況。
2、藥物干預:如生活環(huán)境因素去除掉后依舊沒有好的療效,也可以采用藥物的治療方法,選取的藥物也有很多種類,如抗組胺類的、褪黑素等西藥,但臨床效果有限,而且這些西藥大都對肝腎等有毒副作用,不能作為經(jīng)常使用的治療失眠的藥物。健腦丸作為一種中成藥物,含有19種中藥成分,具有養(yǎng)血安神、補腎健腦的功效,針對失眠的患者的治療效果不錯,使用藥物治療失眠的時候,切記要嚴格遵循醫(yī)生的指導意見,合理地用藥,才能達到更好的治療效果。
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如何鑒別原發(fā)性失眠與繼發(fā)性失眠
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- 失眠一般是指原發(fā)性失眠,它可與繼發(fā)性失眠進行鑒別:1、原發(fā)性失眠與精神疾病伴發(fā)的失眠的鑒別,抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥患者會伴發(fā)失眠,但同時也存在明顯的自身疾病癥狀。2、原發(fā)性失眠與軀體疾病伴發(fā)的失眠的鑒別,軀體疾病如阿爾茨海默病、帕金森氏病、消化系統(tǒng)疾病會伴發(fā)失眠,但軀體疾病存在明顯的疾病自身的癥狀,以此可進行區(qū)分。從定義上看,原發(fā)性失眠是不明原因的睡眠障礙,而繼發(fā)性失眠是其他疾病繼發(fā)的失眠,它的致病因素多樣,比如腫瘤患者會因軀體疼痛而導致失眠,甲亢患者會因代謝旺盛導致煩躁失眠,還有人會因情緒問題繼發(fā)失眠。此外,一些精神病患者也會因為出現(xiàn)幻覺、妄想等導致緊張失眠。繼發(fā)性失眠,引起繼發(fā)性失眠的常見原因有以下幾方面:①神經(jīng)系統(tǒng)疾??;②呼吸系統(tǒng)疾??;③泌尿系統(tǒng)疾??;④消化系統(tǒng)疾??;⑤循環(huán)系統(tǒng)疾??;⑥身體方面的痛苦或不適;⑦酒、咖啡、菜或藥物等引起的失眠;⑧精神疾患。大多數(shù)精神障礙患者有失眠癥狀,特別是焦慮癥及抑郁癥患者幾乎均有失眠。只要臨床表現(xiàn)足以診斷以上疾病之一者,原發(fā)性失眠診斷不予考慮。
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