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      劉勁松主任醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      快速緩解胃痙攣的方法是什么

      閱讀:2.24w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      胃痙攣發(fā)病很急、癥狀很重,所以對這些患者,快速的緩解疼痛是重要的對癥治療手段。而解痙治療是快速緩解患者腹痛癥狀的主要方法。
      傳統(tǒng)的解痙治療藥物是膽堿能受體的拮抗劑,比如阿托品、山莨菪堿、東莨菪堿等等,這一類藥物在作用于胃腸平滑肌,解除胃腸痙攣的同時,也會作用于唾液腺以及心臟、瞳孔、子宮、前列腺等部位的膽堿能受體,所以會引起口干、心慌、視物模糊、流產(chǎn)、排尿困難等等不良反應。故禁用于患有心臟病、青光眼、前列腺肥大等疾病的病人或者孕婦。
      目前胃腸道的選擇性離子通道阻滯劑更多的用于治療胃痙攣,比如復方枸櫞酸阿爾維林軟膠囊,它只選擇性作用于胃腸道的平滑肌,就不會有膽堿能受體拮抗劑的不良反應,是目前治療胃痙攣的可選的藥物之一。
      胃痙攣是各種物理或化學因素引起來的,以上腹痛為主要表現(xiàn)的臨床常見的急癥,多數(shù)是因為進食了不潔的食物或者刺激性食物,比如酒精、辛辣食物等等,或者是暴飲暴食、受涼、精神緊張等因素引起的。

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        治療在選取魚際、足三里為主穴的基礎上。以脘腹疼痛勢如刀絞、拒按,伴惡心嘔吐、噯腐吞酸、臉色蒼白、汗出肢冷,舌紅苔白膩,脈弦緊為主者多為飲食積滯導致,治宜消食化滯、和胃解痙、理氣鎮(zhèn)痛。加取中脘、天樞、梁丘、內(nèi)關。若脘腹疼痛如針刺刀絞,腹皮攣急,喜暖喜按,臉色蒼白,汗出肢冷,舌苔薄白,脈緊者多是寒客腸胃而致,治宜溫中散寒、通調(diào)腑氣。加取神闕、關元。魚際、內(nèi)關毫針直刺各0.8寸施以提插瀉法,內(nèi)關穴有麻脹感沿前臂內(nèi)側(cè)中間向肘關節(jié)方向傳導為佳;足三里、中脘、天樞、梁丘毫針直刺各1.2寸施以小幅度、高頻率捻轉(zhuǎn)平補平瀉手法,足三里、梁丘有麻脹感沿下肢外側(cè)向足部方向傳導、中脘穴有憋脹感向左下腹部方向放散為佳。術(shù)者右手如持筆寫字狀拿灸用艾條使艾條與局部皮膚成45度角,將艾條點燃端對準穴位處,點燃端的艾頭與皮膚的距離約一寸左右,以局部溫熱、泛紅但不致燙傷為度于神闕、關元各溫和灸30至60分鐘,以病人自覺有溫熱感向穴位四周擴散及整個腹部內(nèi)傳導為佳。通常來講通過針炙治療痙攣消失后還應再繼續(xù)守法施術(shù)三次以鞏固療效。
        陶洪流