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      蘆浩副主任醫(yī)師
      足踝外科

      平足癥手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎

      閱讀:4.19w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

      平足癥存不存在復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)呢?遠(yuǎn)期確實(shí)存在復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),比如說(shuō)這個(gè)患者體重原來(lái)是60公斤,然后做完手術(shù)之后他沒(méi)有去控制好自己的體重,一下體重變成了90公斤。對(duì)于足弓的壓力還在存在我們鼓勵(lì)這樣的患者,第一個(gè)是積極地控制體重,第二個(gè)就是說(shuō)佩戴一些輔具,我們給他一個(gè)足墊的支撐,我們雖然做完手術(shù)還給他一個(gè)足墊的支撐,來(lái)防止足弓出現(xiàn)塌陷。

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        實(shí)際上我們說(shuō)的平足和平足癥是兩個(gè)概念,平足癥,分為青少年的平足,還有我們說(shuō)的成人獲得性的平足,青少年的平足的話(huà),我們常見(jiàn)于,一些足部的畸形,叫副舟骨,還有根據(jù)骨橋形成,還有我們的一整個(gè)一些,其他垂直距骨,比如說(shuō)我們的垂直距骨造成的平足,這一類(lèi)的就是我們先天性的。 當(dāng)然還有外傷這一類(lèi)原因造成的,我們成人的話(huà),比較多見(jiàn)的就是,我們叫做成人獲得性的平足,成人獲得性的平足里,我們有一個(gè)最多見(jiàn)的叫做,脛后肌腱功能不全的平足,脛后肌腱功能不全的平足,我們一般分四期,我們第一期第二期都屬于,柔韌性的,到第三期就叫僵硬性的,到第四期不但有僵硬性,還會(huì)伴有踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,所以隨著分期的不一樣,所以它的嚴(yán)重程度也不一樣,當(dāng)然它的治療方法也不會(huì)一樣。
        梁曉軍
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        平足癥顧名思義就是腳是平的,因?yàn)槿苏W呗酚凶愎?,就是中間這個(gè)內(nèi)側(cè)是有一個(gè)凹陷的。但是如果是平足癥的話(huà),他可能一踩地這個(gè)足弓就沒(méi)了。所以說(shuō)一般這種就是咱們從老百姓的話(huà)來(lái)說(shuō),這個(gè)就是平足。當(dāng)然咱們加了一個(gè)癥,所以說(shuō)因?yàn)槠阶惆Y跟平足還是有區(qū)別的。我們?yōu)槭裁唇衅阶惆Y,就是有癥狀的平足才叫平足癥,如果可能是平足但是你沒(méi)有癥狀,也不疼,也沒(méi)有任何的感覺(jué),那就不能叫平足癥,只能叫平足。
        徐海林
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        平足癥分幾期?我們一般來(lái)說(shuō)分四期。一期的時(shí)候,它從外觀上看不出平足,只在舟骨地方有疼痛,走路不舒服;二期就能看出來(lái)了,但是這時(shí)候二期叫可復(fù)性平足,就是抬起來(lái)有足弓,踩下去就沒(méi)有了,這叫二期可復(fù)性的。所以說(shuō)二期又分成一期跟二期,又叫A期和B期。A期相對(duì)來(lái)說(shuō)是完全可復(fù)的,B期它部分可復(fù),可能足弓能恢復(fù),但是它可能前足的旋后可能會(huì)有問(wèn)題。在整個(gè)足跟擺正以后,前足會(huì)有旋后,部分可復(fù)。到三期,就是已經(jīng)出現(xiàn)這種不可復(fù)了,就是你踩下去和抬起來(lái),都是平的,這是三期。到四期的話(huà)可能會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的問(wèn)題了,因?yàn)槠阶惚緛?lái)是腳的問(wèn)題,不涉及到踝關(guān)節(jié),但是四期已經(jīng)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的問(wèn)題。
        徐海林
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        當(dāng)先天性和后天性的因素造成了足弓結(jié)構(gòu)變化的時(shí)候,臨床上會(huì)出現(xiàn)足弓塌陷足變扁平,這就是扁平足。這種人群在普通人群中的發(fā)病率在10%左右,而只有其中2%到3%的人會(huì)出現(xiàn)癥狀,包括活動(dòng)障礙、行走無(wú)力、易疲勞的癥狀,我們就將這種疾病成為平足癥,其中柔性平足可以通過(guò)保守治療及腳型鞋來(lái)矯正。
        陳渝
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        平足癥得分先天性和后天性?xún)蓚€(gè)因素來(lái)講。先天性就是嬰兒出生時(shí),因?yàn)楣趋阑蛘唔g帶系統(tǒng)異常,導(dǎo)致平足癥。后天性是由于有的年輕人喜歡運(yùn)動(dòng),但不能控制運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度,不注意腳踝的保護(hù),導(dǎo)致足弓結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷,還有的婦女不運(yùn)動(dòng),體重過(guò)重,或者老年人有炎癥的影響,進(jìn)而導(dǎo)致平足癥。
        陳渝
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        楊華清