什么是膽石癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
所謂膽石癥就是膽道系統(tǒng)的結(jié)石，然后出現(xiàn)了癥狀，就叫膽石癥。
膽道系統(tǒng)最主要包括膽囊、膽總管 膽總管，膽總管實(shí)際分為肝外膽管和肝臟內(nèi)膽管，通常膽囊和膽管里頭出現(xiàn)石頭，就叫膽石癥。
膽石癥癥狀包括腹痛、腹脹、消化不良，然后吃了油膩飲食以后，可能會(huì)有肚子不舒服，這種情況要是由膽道的結(jié)石引起的，就叫膽石癥，膽石癥的原因相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較復(fù)雜，這跟油膩飲食有一定的關(guān)系，另外還跟進(jìn)食不規(guī)律也有關(guān)系，就是不吃早餐，是一個(gè)很重要的因素。
為什么不吃早餐容易引起膽石呢，因?yàn)槟闶骋院竽懼艜?huì)分泌，幫助食物消化，如果到了時(shí)間沒(méi)吃飯，那么膽汁在膽囊里存儲(chǔ)起來(lái)，時(shí)間長(zhǎng)了瘀積了以后不通則痛，這個(gè)膽汁瘀積以后就容易形成膽結(jié)石，另外可能膽道的一些細(xì)菌感染、炎癥，也可以引起膽結(jié)石，它就會(huì)導(dǎo)致膽道里出現(xiàn)結(jié)石沉積，然后引起膽石癥。
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哪些人容易患膽石癥
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- 膽石癥膽結(jié)石基本上可以說(shuō)吃進(jìn)來(lái)的，屬于與吃有很大的關(guān)系就是與飲食有關(guān)。飲食的方法成分有一部分不吃早餐的人，最容易得膽結(jié)石。由于種種原因有些人早晨起來(lái)不吃飯直接上班上學(xué)去了，這種人若干年以后發(fā)生膽結(jié)石的概率比較高。還有一種就是亂吃，特別是喜歡吃油脂性大的東西肥肉，動(dòng)物內(nèi)臟；含脂類，膽固醇很高的這種食物也容易得包括胖的人這是第二種情況。還有一種情況就是平時(shí)有膽囊炎的患者，如果因?yàn)轶w檢其它原因做出來(lái)有膽囊炎，在膽囊炎的基礎(chǔ)上如果飲食方面不加以注意，時(shí)間久了也可能產(chǎn)生膽結(jié)石。還有一部分就是特殊的人生階段比如說(shuō)婦女在妊娠階段，妊娠階段為了胎兒的發(fā)育，醫(yī)生要求要適當(dāng)?shù)脑黾訝I(yíng)養(yǎng)，但有些人可能做的有點(diǎn)過(guò)了，包括家屬好的東西一直吃，妊娠期包括產(chǎn)后的哺乳期過(guò)度的營(yíng)養(yǎng)，也可能出現(xiàn)膽結(jié)石。這種情況也比較多，總的來(lái)說(shuō)膽結(jié)石與吃有關(guān)，只要注意飲食的規(guī)律性，飲食成分的科學(xué)性 。
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李雙全
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為什么膽石癥會(huì)引起胰腺炎
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- 我們說(shuō)膽管在腸道有個(gè)開(kāi)口，胰腺經(jīng)過(guò)胰管也在十二指腸壺腹部同樣部位開(kāi)口。因?yàn)槟懼窍鞴伲闻K產(chǎn)生膽汁儲(chǔ)存到膽囊里面，我們進(jìn)食的時(shí)候膽囊要把膽汁經(jīng)過(guò)膽管經(jīng)過(guò)十二指腸壺腹出口處排到腸道里進(jìn)行消化。這些食物主要是消化脂類食物，胰腺也分泌好多消化液，這些消化液也是通過(guò)胰管，通過(guò)十二指腸壺腹部的出口處排到腸道里幫助消化。那么如果得了膽結(jié)石特別是有一些細(xì)小的結(jié)石，排到膽總管里面到了出口那個(gè)地方就是十二指腸壺腹那兒?？ǖ侥莾翰恢话炎约嚎ㄗ∮锌赡馨岩裙艿某隹谝步o堵了。這樣的話引起胰液的排泄不暢，甚至胰液的逆流，這樣胰腺分泌的胰液是很強(qiáng)烈的消化液?？梢韵瘬p傷自身，所以說(shuō)膽結(jié)石一旦出現(xiàn)小結(jié)石，小結(jié)石有可能自動(dòng)排進(jìn)去。通過(guò)膽囊收縮排進(jìn)去也可能是我們治療過(guò)程中藥物治療，醫(yī)生治療過(guò)程中把結(jié)石排到膽管里面。這樣的話就容易引起胰腺炎，也就是說(shuō)膽囊和胰腺生理解剖上有很密切的關(guān)系，它們有個(gè)共同的出口這個(gè)地方很容易被堵，堵了以后胰液排泄不暢就可以引起胰腺炎。
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李雙全
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膽石癥會(huì)引起哪些并發(fā)癥
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- 膽石癥可以引起這幾種并發(fā)癥。一個(gè)是膽石癥可以引起胰腺炎，就是膽源性的胰腺炎。我們說(shuō)膽囊跟胰腺在解剖上有密切關(guān)系，有個(gè)共同的分泌液出口，膽管和胰管有共同的出口在腸道十二指腸壺腹。如果膽結(jié)石一些結(jié)石排到膽管里面，但沒(méi)有排到腸道里堵在那兒，不光把自己膽管堵可能把胰管也堵了。胰管堵了胰液出不去就可能形成胰腺炎。所以這是最常見(jiàn)的比較后果嚴(yán)重的，膽源性胰腺炎是很?chē)?yán)重的后果。我們說(shuō)胰液是很強(qiáng)的消化液，很強(qiáng)烈的化學(xué)物質(zhì)；一旦發(fā)生要趕快及時(shí)救治，否則的話后果很?chē)?yán)重。再一種情況就是膽石癥如果長(zhǎng)期不給予治療，有可能誘發(fā)膽囊癌。盡管相對(duì)的來(lái)說(shuō)是低概率事件，所以一旦發(fā)生膽結(jié)石之后我們要盡快就醫(yī)，找?？漆t(yī)生，?？拼蠓蜃龀鲂┲委熕脑u(píng)估，到底膽結(jié)石是外科手術(shù)的治療；還是內(nèi)科的治療。但有些特殊情況有些年齡大的得病多的沒(méi)法治療，但是也要定期的檢測(cè)注意胰腺炎，膽囊癌的發(fā)生。
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李雙全
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膽石癥的病因是什么
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- 目前為止膽石癥的病因，還沒(méi)有完全搞清楚，可能跟下面有一定的關(guān)系：
第一個(gè)就是感染的因素，有人發(fā)現(xiàn)就是華支睪吸蟲(chóng) ，寄生蟲(chóng)感染可以導(dǎo)致膽石癥；
第二個(gè)就是人種的問(wèn)題，遺傳因素；
第三個(gè)可能跟我們的飲食習(xí)慣，有一定的關(guān)系，那么飲食習(xí)慣涉及到吃的高脂，高膽固醇食物過(guò)多；還有一個(gè)就是不吃早餐，有一定的關(guān)系；
第四個(gè)因素就是跟內(nèi)分泌激素水平有關(guān)系；
第五個(gè)就是跟膽囊的排空功能有一定的關(guān)系，最后是跟我們的還是，我們的膽固醇水平，鈣水平高也有一定的關(guān)系。
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謝立群
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為什么膽石癥會(huì)引起胰腺炎
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- 膽石癥引起胰腺炎的原因最關(guān)鍵在這個(gè)口子，就是我們膽道跟胰腺交匯的地方。所有膽汁都要經(jīng)過(guò)這里到腸道里面，所以我們的胰液要經(jīng)過(guò)這里到達(dá)腸道，叫做壺腹部這個(gè)地方如果有石頭那么我們胰液分泌會(huì)不通暢。胰液本身是一個(gè)消化酶，它可以消化各種各樣的食物，胰液正常的情況下，它在胰腺里不消化胰腺因?yàn)樗鼪](méi)有膽汁的激活，胃液的中和。如果到了這里我們的胰液就碰到膽汁了，又出不去，甚至膽汁可能會(huì)順著胰管往胰腺走，那么胰酶可能就會(huì)激活了自身的炎癥反應(yīng)就開(kāi)始了。膽囊如果有特定的情況下，經(jīng)過(guò)收縮，膽囊的結(jié)石也有可能順著這里出去。同樣肝內(nèi)膽管它雖然樹(shù)杈型的，有部分結(jié)石也會(huì)因順著這個(gè)到這里堵牢了，引起我們胰液分泌不暢之后，胰腺就開(kāi)始一個(gè)自身的消化。一開(kāi)始的時(shí)候是無(wú)菌性的炎癥、胰腺炎，再往后胰腺炎越來(lái)越厲害可能會(huì)引起肺或者腹腔高壓、胸腔積液、腹腔的感染。甚至嚴(yán)重的病人可能會(huì)有危及生命。所以說(shuō)膽道引起的胰腺炎叫急性膽源性胰腺炎，比較兇險(xiǎn)。
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膽石癥有哪些臨床表現(xiàn)
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- 膽石癥的臨床表現(xiàn)主要就是就是肚子疼、肚子不舒服，有一些不太典型的膽石癥容易和胃病混淆，可能就是表現(xiàn)為胃里面可能有些不舒服、打嗝、不消化，或者脹這種表現(xiàn)，另外比較典型的膽石癥有一種比較特殊的表現(xiàn)，它的主要是在我們的右上腹，就是右邊這個(gè)肋骨下面，這是膽囊的位置，這個(gè)地方疼是和進(jìn)食是相關(guān)的，尤其是和油膩的飲食相關(guān)的，往往有一些情況是我們吃了火鍋，或者吃了一些水煮魚(yú)，吃完以后就疼，然后可能吃點(diǎn)米飯就沒(méi)事，那這種疼你要警惕是不是跟膽石癥有關(guān)系，還有一種就是膽石癥，它是比較典型的表現(xiàn)，它會(huì)放射到我們右邊的肩膀疼，或者右側(cè)的后背疼，我們醫(yī)學(xué)上叫放射痛，俗語(yǔ)說(shuō)的就是右邊的疼帶著肩膀疼，帶著右邊的肩膀或者背部的疼，那么這種疼你要警惕，它可能是膽石癥的右上腹的疼痛。
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