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      黃旭副主任醫(yī)師
      風(fēng)濕免疫內(nèi)科

      查過(guò)敏源需要注意哪些問(wèn)題

      閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

      過(guò)敏原現(xiàn)在是這樣分的臨床上最常是分兩種方式:第一種是體外檢測(cè),就是我們老百姓說(shuō)的抽血檢查過(guò)敏原,這種一般沒(méi)有什么特別特殊的檢查方法,也不需要什么特殊準(zhǔn)備就是查抽管血,但是這個(gè)回得時(shí)間比較慢結(jié)果才能回得來(lái);第二個(gè)可以叫體內(nèi)查過(guò)敏原,體內(nèi)查過(guò)敏原需要在體內(nèi),我們可以在皮膚在這做點(diǎn)刺試驗(yàn)或者做皮內(nèi)試驗(yàn)來(lái)查過(guò)敏原,但這個(gè)有一部分病人是因?yàn)樽约翰皇娣蛘哂邪Y狀或者醫(yī)囑給一些抗過(guò)敏的藥,這些抗過(guò)敏的藥至少停一周或者以上。第二個(gè)有些病人可能局部在某激素,比如最常用的艾洛松、氟米松等這些藥要停一周,才能進(jìn)行這種體內(nèi)的檢測(cè)。還有一種情況就是病人特別著急,比如說(shuō)我現(xiàn)在正犯著哮喘,我想去著急查過(guò)敏原他自己有人自作主張,把藥就停了結(jié)果癥狀加重了,這種是得不償失的。其實(shí)過(guò)敏性疾病過(guò)敏性檢測(cè),不是一個(gè)特別著急的事,所以在疾病沒(méi)有太多陽(yáng)性癥狀時(shí)候,藥使用很少的時(shí)候去查才會(huì)有意義。

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        查找過(guò)敏源的方式是:點(diǎn)刺檢查過(guò)敏源、斑貼試驗(yàn)、采用皮試的方式 我們還可以采用皮試的方式來(lái)檢測(cè)過(guò)敏源,主要的方法就是在上臂外側(cè)做皮試,皮試的方法既直接,而且也非常準(zhǔn)確,在病人身上注射懷疑是過(guò)敏源的物質(zhì),看注射后的反應(yīng)。還有一種方法,叫做點(diǎn)刺,點(diǎn)刺的方法可視為一種特殊的皮內(nèi)試驗(yàn),在國(guó)際上是比較流行的過(guò)敏原檢測(cè)方法,在患者手臂上用針刺皮膚,皮損小,患者幾乎沒(méi)有任何痛楚。通過(guò)皮內(nèi)注射過(guò)敏原,經(jīng)過(guò)一定時(shí)間后觀察皮膚的反應(yīng),根據(jù)皮膚反應(yīng)的情況確定是否對(duì)這種過(guò)敏原過(guò)敏。具體方法:將試劑貼在皮膚上觀察一段時(shí)間后,根據(jù)皮膚對(duì)接觸物的反應(yīng)判斷是否對(duì)這種物質(zhì)過(guò)敏。比如通過(guò)驗(yàn)血檢測(cè)過(guò)敏源,看血液中是否有針對(duì)某種食物的抗體。我們可以通過(guò)一種非常簡(jiǎn)便快捷的方法來(lái)檢測(cè)過(guò)敏源,這種方法只需要觀察過(guò)敏的人,吃了某種食物以后,血液中是否出現(xiàn)某種特殊的抗體,如果有就說(shuō)明食物過(guò)敏。如果我們通過(guò)驗(yàn)血的方法來(lái)查找過(guò)敏源,那么,有一個(gè)問(wèn)題出現(xiàn),因?yàn)轵?yàn)血檢驗(yàn)的是蛋白,但是,如果攝入的食物中有相似的蛋白,那么是不容易區(qū)分的事情。 注意方式和方法。我們?nèi)绻捎抿?yàn)血的方法,就應(yīng)該延長(zhǎng)檢測(cè)的時(shí)間,每次只攝入一種食物,逐一篩查,不要讓一些比較相近的過(guò)敏源混淆在一起,否則,無(wú)法準(zhǔn)確檢測(cè)出過(guò)敏源。
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        何志慧