特納綜合征有哪些癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
以前特納綜合征往往是在婦產(chǎn)科醫(yī)生來診斷的,一般因為女孩子十八九歲不來月經(jīng),或者在成人的不孕不育科,結(jié)婚以后不生孩子,經(jīng)過檢查才確診的。而現(xiàn)在隨著家長對孩子身高意識的提高,以及現(xiàn)代診斷技術(shù)的不斷的進(jìn)步,基本上都在兒科發(fā)現(xiàn)的。我們門診發(fā)現(xiàn)年齡最小的特納綜合征只有兩周歲多,大多數(shù)診斷的年齡在8-10歲,也有少數(shù)到十四五歲,就像剛才這個女孩在十四周歲來就診才發(fā)現(xiàn)的。門診20多年確診了特納綜合征有大幾十例。這個疾病有以下幾個特點:
1,首先都是女孩發(fā)病,因為病因是卵巢發(fā)育不全。
2,其次都是身高明顯的矮小,據(jù)統(tǒng)計,未經(jīng)治療的TS,終身高比遺傳靶身高要減少20cm。
3,第三是性腺發(fā)育不全,包括沒有乳房發(fā)育,沒有月經(jīng)初潮,無陰毛以及腋毛生長。
4,第四不孕不育。
5,有些伴有外貌發(fā)育異常,或者骨骼發(fā)育異常。(比較奧常見的有頸蹼,肘外翻等)
6,據(jù)統(tǒng)計,大約30%左右的TS合并心血管畸形,或者泌尿系統(tǒng)畸形。我們這里確診的TS,追問病史,有不少家長說,孩子2-3歲曾經(jīng)做過先心的手術(shù)。
7,部分TS孩子,存在智利低下,語言障礙等問題。
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- TUR綜合征一般是指經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)而產(chǎn)生的一種獨特的并發(fā)癥,它是以稀釋性的低鈉和血容量過多為特征的一種臨床綜合征。
因為切除前列腺是經(jīng)尿道,將前列腺切開后,一出血就必須要用些液體來沖洗,在沖洗的過程中會有些沖洗液進(jìn)入到體內(nèi)。如果是少量的,則沒有關(guān)系,但如果手術(shù)時間過長,壓力過大,進(jìn)入到血液的液體過多,就會出現(xiàn)TUR綜合征。
TUR綜合征嚴(yán)重的會危及生命,比如病人本來就有高血壓、心功能不全,容易心肺方面的問題。關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。治療是通過控制液體的流量,通過進(jìn)入高滲鹽,利尿的方法,降低心臟的負(fù)荷,血容量減少了,TUR綜合征也就緩解了。但如果術(shù)中沒有觀察到這種情況,患者達(dá)到了心衰、肺水腫、腦水腫等較為重的階段,有一定的死亡率。所以TUR綜合征關(guān)鍵在于意識到這個病的存在,及早進(jìn)行治療,是可防可控的。
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- 干燥綜合征應(yīng)該說它的診斷標(biāo)準(zhǔn)三類,第一個就是癥狀自身癥狀干燥,然后我們的檢查有也有這么三類,第一類檢查就是查抗核抗體譜還有一些人需要做唇腺的檢查,唇腺就從口腔粘膜上取一塊小小的東西,然后做病理病理分析以后,回來兩個特點,一個是就是唇腺組織,萎縮腺體組織萎縮,第二個就是淋巴細(xì)胞較多的淋巴細(xì)胞浸潤,就是周圍都有淋巴細(xì)胞有很多的淋巴細(xì)胞,這是它的非常大的一個特點。第三個就是眼干燥癥眼干燥就是它可以單獨出現(xiàn)也可以跟干燥綜合征一起出現(xiàn)。
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韋云