大便總排不凈是不是便秘
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
大便總排不凈是不是便秘
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什么叫便秘便秘的檢查診斷是什么
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- 便秘按發(fā)病機制主要分為三大型，即慢傳輸型，出口梗阻型，混合型。一慢傳輸型便秘是由于腸道收縮運動減弱，使糞便從盲腸到直腸的移動減慢，或由于左半結(jié)腸的不協(xié)調(diào)運動而引起，最常見于年輕女性在青春期前后發(fā)生較多，其特征為排便次數(shù)減少每周少于兩次 缺乏便意，糞便質(zhì)地堅硬 排便困難，肛門直腸指檢時無糞便或可觸及堅硬糞便，而肛門外括約肌的縮肛或用力等排便動作功能正常，做結(jié)腸傳輸實驗檢查時間延長。出口梗阻性便秘是由于肛門直腸及盆底肌肉不協(xié)調(diào)導(dǎo)致糞便排出障礙，老年女性尤為常見往往合并有直腸前突，直腸粘膜內(nèi)套疊，直腸粘膜內(nèi)脫垂，恥骨直腸肌痙攣等病癥。大多數(shù)患者靠服瀉藥治療效果不佳，出口梗阻型便秘可表現(xiàn)為排便費力 肛內(nèi)下墜，排不凈感或有便意而排不出，肛門直腸指檢時，直腸內(nèi)存有大量泥樣糞便，做用力排便動作，肛門外括約肌，可能呈矛盾性收縮。而結(jié)腸傳輸時間顯示無異常，多數(shù)標記物會滯留在直腸內(nèi)，肛門直腸測壓顯示收縮壓，舒張壓呈矛盾性存在?；旌闲捅忝嘏R床上也占相當一部分，即有結(jié)腸傳輸緩慢的癥狀又有盆底失弛緩出口梗阻的特征。
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便秘要做哪些檢查
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- 一旦臨床上懷疑有便秘的診斷以后就需要去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，來進一步地確診。比如做結(jié)腸鏡排除里面有沒有腫瘤，或者其他的壓迫的梗阻性的引起的便秘。第二點要做結(jié)腸傳輸實驗，讓病人口服一些標記的物質(zhì)分別隔48小時或72小時拍個片子，看標記物在腸道能走到什么程度來判斷結(jié)腸的動力是否是正常的。第三點要來做排糞造影，在X線底下用一些模擬人的大便的一些標記物鋇劑從鋇灌腸灌進去以后，靜息狀態(tài)拍一張片子，按平常排便的習慣做一個排便的動作，分別在不同的時段拍出不同的片子來判斷是否有梗阻性的便秘。這樣對臨床加以細分和各種類型加以區(qū)別以后，可以給予不同的治療方案或者是選擇手術(shù)等等。
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便秘需要做哪些檢查
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- 便秘需要醫(yī)生來做一個判斷；
根據(jù)便秘的原因來看，便秘有大分類，有兩個原因，一個是腸蠕動，腸動力方面出什么問題，這個就需要檢查腸功能，相對應(yīng)的檢查叫做結(jié)腸傳輸試驗，需要醫(yī)院的放射科來檢查，就看腸蠕動的動力怎么樣，這是一個必須的檢查
另一個是阻力比較大，排便的時候碰到困難、碰到阻力了或者有東西擋住它了，這時候需要做什么檢查，就是一個腸鏡，直接能看到腸道里邊有什么問題、有什么炎癥、有什么息肉、有什么腫瘤，也就是說腸道有阻擋，排便正常運行的疾?。?
腸鏡是檢查便秘最主要的一個辦法，它能非常直觀客觀的判斷便秘的是什么樣的原因。
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便秘需要做哪些檢查
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- 便秘的檢查，主要看它有沒有報警的癥狀，什么叫報警癥狀呢，比如說他便秘伴有便血，或者是伴有腹痛，或者伴有身體的消瘦乏力，或者伴有腹部的一些包塊，伴有貧血，這些個情況下，都屬于便秘的報警癥狀，這些個情況下，應(yīng)當及時地到醫(yī)院去就診，一般情況下便秘的話，可能需要做一些，肛管直腸的一些指診，包括一些窺鏡的檢查，很多情況下可能還需要，做一些結(jié)腸鏡的檢查，這些檢查都是除外，有沒有一些器質(zhì)性的毛病，還有化驗一些生化，看有沒有糖尿病，或者有沒有什么，甲狀腺的一些疾病，都會影響排便的問題，這是一些理化輔助檢查，有些慢性便秘，可能你要想弄清楚它的原因，也不大容易，所以只能通過肛門結(jié)腸，直腸的一些動力的檢查，這些檢查呢，比如說可以做結(jié)腸的傳輸試驗，看看它這個腸道傳輸功能，到底是整個慢呢，還是就是某一段慢，還有比如說，這個直腸的排糞造影，我們可以看看是什么機制，造成他大便排不了，這個就是灌進去類似模擬性的糞便，含有一些硫酸鋇，甚至我們在里頭加一些膠類的物質(zhì)，讓它類似于糞便，這時候讓你坐到馬桶上，一邊排，一邊照片子，可以看一看排便過程中，肌肉或者直腸動力的情況，粘膜的情況，有沒有粘膜套疊，有沒有直腸的前膨出，這時候呢，這些患者往往排便的時候，它的方向不對了，它不是往肛門這個地方走了，它可能往陰道那方向去，所以他大便越使勁越排不了，所以說可以做這些檢查。
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便秘需要做哪些檢查確診
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- 功能性的便秘分為慢傳輸型的便秘，還有出口梗阻型便秘，當然還有它倆合起來的混合性便秘，如果想把這些東西進行鑒別，具體的哪種類型的便秘診斷清楚，常用的檢查大約這么幾項，第一個要做腸鏡，第二要做盆底生理檢查，第三種就是排糞造影。
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便秘患者需要做哪些檢查
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- 便秘了需要做哪些檢查，首先就是在門診肯定做個肛門指診，肛門鏡這樣可以先排除它的器質(zhì)性便秘那么肛門指診，首先你可以看到直腸里邊兒有沒有長腫瘤、息肉啊，再一個就是也可以檢查到直腸前突直腸粘膜內(nèi)脫垂，再一個就是我們還可以做結(jié)腸傳輸試驗
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鄧業(yè)巍
