高血壓合并糖尿病患者如何選擇降壓藥

首選降壓藥物的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)是選擇血管緊張素?fù)Q酶抑制劑，或者是血管緊張素受體Ⅱ的拮抗劑，因?yàn)檫@類藥物除降壓以外還有以下作用：第一：在發(fā)揮降壓作用的同時(shí)，還可以提高肌肉和脂肪對(duì)胰島素的敏感性，還可以起到改善糖和脂肪代謝的作用。第二：可抑制平滑肌細(xì)胞的增殖，防止動(dòng)脈粥樣硬化的形成減少或逆轉(zhuǎn)左心室的肥厚改善心肌功能。第三： 對(duì)早期糖尿病合并腎臟病的患者，可具有明顯降低微量白蛋白尿，所以說具有一定的腎臟保護(hù)作用。有時(shí)臨床上要達(dá)到理想的血壓目標(biāo)，通常一種降壓藥物是不夠的，所以要進(jìn)行降壓藥物的聯(lián)合應(yīng)用。