四聯(lián)療法的弊端有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
四聯(lián)療法的弊端有哪些
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什么是幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法
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- 幽門螺桿菌的四聯(lián)療法一般是質(zhì)子泵抑制劑,加上一個鉍劑,然后再加上兩種抗生素,或者是質(zhì)子泵抑制劑加上三種抗生素這種四聯(lián)療法,常規(guī)治療的療程一般是七天。對于一些復(fù)發(fā)性的幽門螺桿菌或者難治性的幽門螺旋桿菌,推薦治療用藥是兩周。
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萎縮性胃炎的四聯(lián)療法是什么
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- 萎縮性胃炎的四聯(lián)療法又叫含鉍劑的四聯(lián)療法,主要是PPI加兩種抗生素,加鉍劑連用14天。
PPI是質(zhì)子泵抑制劑,包括奧美拉唑、蘭索拉唑、潘托拉唑、雷貝拉唑和艾司奧美拉唑等,它就是各種拉唑類,要選擇比較強效的,半衰期比較長的抗生素,比如艾司奧美拉唑。另外就是抗生素的應(yīng)用,抗生素的選擇也是非常有講究的,常用的有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮,還有四環(huán)素等。
當(dāng)然對幽門螺桿菌的感染還是要到醫(yī)院,請消化科醫(yī)生給具體的方案進行治療,不建議自行用藥。
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根除幽門螺桿菌四聯(lián)療法
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- 《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》指出:根除幽門螺桿菌四聯(lián)療法的治療藥包括1種鉍劑+2種抗生素+1種質(zhì)子泵抑制劑(PPI)),常用的用藥方案為專為治療幽門螺桿菌感染的藥物組合包裝麗珠維三聯(lián)搭配艾普拉唑等PPI類藥物。
幽門螺桿菌感染非常常見,雖然大多數(shù)感染者終身無癥狀,但也有一小部分會出現(xiàn)慢性胃炎、消化性潰瘍,甚至胃癌等疾病。因此一旦確診就應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用四聯(lián)療法治療,即幽門螺桿菌四聯(lián)藥,以根除幽門螺桿菌。
胃四聯(lián)療法中克拉霉素、甲硝唑等抗生素可以直接殺死幽門螺桿菌。PPI類藥物和鉍劑的作用是減少胃酸分泌,保護胃黏膜,從而提高根除效果。在服用鉍劑后,大便會變成黑色,但大家不用擔(dān)心,這是正?,F(xiàn)象,停藥后就會慢慢恢復(fù)。
因此大家確診后可以使用麗珠胃四聯(lián)藥根治幽門螺桿菌,該方案中麗珠維三聯(lián)包含1種鉍劑+2種抗生素,3種藥物用不同顏色加以區(qū)分,再加上一種PPI類藥物,如艾普拉唑,更便于患者使用,可以有效避免誤服、漏服等情況發(fā)生。
除了上述藥物外,也可以使用傳統(tǒng)藥物治療,但是傳統(tǒng)四聯(lián)藥物服藥類型較多,容易錯服、漏服,導(dǎo)致最終根治失敗,因此建議在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重使用。同時為了提高治療效果,大家也要避免服藥期間飲酒、喝奶。
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劉正新
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根除幽門螺旋桿菌的四聯(lián)療法
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- 四聯(lián)療法是幽門螺旋桿菌四聯(lián)藥,《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》共識推薦方案,是目前臨床治療幽門螺桿菌感染的主要方案,通常包括1種鉍劑+2種抗生素+1種質(zhì)子泵抑制劑,如專為治療幽門螺桿菌感染的藥物組合包裝麗珠維三聯(lián)加艾普拉唑或者可用傳統(tǒng)用藥方案。
第一、質(zhì)子泵抑制劑
質(zhì)子泵抑制劑是指拉唑類藥物作用是抑制胃酸分泌,增強抗生素治療效果,常用的藥物包括艾普拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。
第二、抗生素
抗生素可以直接殺死幽門螺桿菌,常用的藥物包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四環(huán)素、左氧氟沙星及呋喃唑酮,具體選擇哪一種要根據(jù)當(dāng)?shù)丶?xì)菌耐藥性而定,最好選擇敏感性更高的抗生素。
第三、鉍劑
常用的藥物包括膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等,其作用是保護胃黏膜不受胃酸、胃蛋白酶等的損傷,減輕胃腸道不良反應(yīng)。在服用鉍劑期間,大便可能會變成黑色,但是大家不用擔(dān)心,這是正?,F(xiàn)象,停藥后就會自行恢復(fù)。
但由于傳統(tǒng)四聯(lián)用藥復(fù)雜,大家也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用麗珠維三聯(lián)加艾普拉唑治療,其中麗珠維三聯(lián)同時含有兩種抗生素以及一種鉍劑,藥物用3種顏色加以區(qū)分,更方便患者服用,能夠減少漏服、錯服藥物情況的發(fā)生,從而提高根除效果。
因此,大家可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物治療。在服藥期間,為了保證藥效,要避免飲酒,喝牛奶,少飲咖啡、茶等。
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