什么是出血性腦卒中呢
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
出血性腦卒中的話是一大類出血性疾病的這個(gè)統(tǒng)稱。通常我們所說的高血壓腦出血，或者沒有原因的腦出血，以及血管畸形或者動(dòng)脈瘤引起的出血，或者是蛛網(wǎng)膜下腔出血這一些所有引起出血的的疾病，都叫出血性腦卒中。就是所有的出血和缺血都叫卒中。
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什么是出血性腦卒中
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- 出血腦卒中它是指腦內(nèi)出血，出血肯定就是腦血管破裂，但這種出血它可能在腦表面也可能在顱內(nèi)，不管什么原因?qū)е碌难芷屏讯际浅鲅缘哪X卒中。出血性腦卒中最常見的就是血壓高，高血壓往往很多高血壓的病人，他血壓控制不理想很容易出現(xiàn)血管破裂，還有顱內(nèi)血管畸形，如動(dòng)脈瘤血管畸形和其他，先天性疾病都可能導(dǎo)致血管破裂，血管破裂以后顱內(nèi)出血，出血以后它就壓迫腦組織，破壞腦組織造成腦功能障礙、偏癱、失語這些生命危險(xiǎn)，輕的就是頭疼或是肢體麻木，這些都是出血腦卒中的表現(xiàn)，所以出血腦卒中它在整個(gè)所有腦卒中，占大約百分之三十左右，最常見的出血性腦卒中就是高血壓，高血壓出血這種很常見， 現(xiàn)在出血性腦卒中的趨勢(shì)就是年輕人越來越多，比方三十多歲四十歲左右這部分病人越來越多，可能跟生活規(guī)律還有基礎(chǔ)病，控制不理想高血壓高血糖這些，都有關(guān)系。所以出現(xiàn)腦卒中，現(xiàn)在它一旦出現(xiàn)往往治療效果很多都比較差，可能會(huì)殘余遺留并發(fā)癥，這是出血性腦卒中。
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林凱
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如何辨別缺血性腦卒中和出血性腦卒中
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- 出血性腦卒中早期會(huì)有頭痛、嘔吐，但缺血性腦卒中沒有，另外還可以通過影像學(xué)的檢查來辨別，影像學(xué)檢查最常用的檢查是頭顱CT。對(duì)于一些特殊類型的腦出血，比如網(wǎng)膜下腔出血，需要更進(jìn)一步的檢查，除了CT之外，可能還需要做腰穿檢查。腰穿檢查是一個(gè)有創(chuàng)的穿刺檢查，它會(huì)有效地幫我們鑒別是不是存在蛛網(wǎng)膜下降出血。
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殷聰國(guó)
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如何分辨出血性腦卒中和缺血性腦卒中
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- 出血性腦卒中和缺血性腦卒中可能容易混淆，但是往往比較典型的特點(diǎn)是，缺血性腦卒中它會(huì)比較慢一些。比如說剛開始出現(xiàn)頭暈，然后肢體有一點(diǎn)無力，不會(huì)出現(xiàn)典型的頭痛。但是缺血性腦卒中的病人有的時(shí)候也會(huì)發(fā)生癲癇，發(fā)生肢體抽搐等等這些問題。而出血性腦卒中一發(fā)病，病人往往會(huì)表現(xiàn)得比較劇烈，然后癥狀進(jìn)展的比較快。
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徐躍嶠
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出血性腦卒中有哪些癥狀
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- 出血性腦卒中的出血量比較大的時(shí)候，病人可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心，嘔吐和意識(shí)障礙。如果出血量比較小的時(shí)候，病人可能也會(huì)感覺到難受然后可能會(huì)表現(xiàn)為頭暈，有一些言語不利或者是肢體的活動(dòng)不好等等這些一些表現(xiàn)。我們最常見的一個(gè)蛛網(wǎng)膜下腔出血，病人在出血的那一刻會(huì)體驗(yàn)到，自己感覺腦子里面像有一個(gè)炸彈炸裂一樣的感覺。那么他的病因常常是由于動(dòng)脈瘤破裂，或者是腦血管畸形出血引起的。
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徐躍嶠
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出血性腦卒中為什么常有頭痛
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- 在腦出血的患者雖然不像過去，和腦梗死是一半對(duì)一半，現(xiàn)在可能只有腦梗死的三分之一，甚至四分之一。但是腦出血患者，經(jīng)常描述有一種頭痛，爆裂樣、炸裂樣的頭痛，或者持續(xù)疼痛，甚至是晚上入睡以后的疼痛，讓他再一次被痛醒。出血本身和出血的血塊的壓迫，都會(huì)造成對(duì)腦膜的刺激，而腦內(nèi)主要產(chǎn)生疼痛的敏感，就是腦膜的疼痛感受器。所以說只要有出血，刺激到這些痛覺末梢的時(shí)候，就會(huì)產(chǎn)生這樣，或者那樣的頭痛表現(xiàn)。腦出血破入腦室，以及蛛網(wǎng)膜下腔出血，常見的三聯(lián)征，就是頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直。三聯(lián)征的出現(xiàn)，頭痛往往會(huì)持續(xù)存在，嘔吐往往是預(yù)后不良的表現(xiàn)。頸項(xiàng)強(qiáng)直就提示腦出血，通過蛛網(wǎng)膜下腔，可能留下了頸段，刺激到頸部的感受器，而出現(xiàn)了特征的組合表現(xiàn)。
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徐俊
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發(fā)生出血性腦卒中該怎么急救
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- 出血性腦卒中往往快一些，突然發(fā)生了這種嚴(yán)重的惡心，嘔吐然后肢體活動(dòng)的不好或者肢體抽搐的話，那么一定要保證呼吸是通暢，讓病人能夠平躺下來，然后打電話叫120，送病人快速到達(dá)醫(yī)院，然后再進(jìn)行專科的檢查，來判斷它是缺血還是出血。如果是急性的缺血性腦卒中的話，現(xiàn)在可以進(jìn)行溶栓治療等等一些搶救。
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徐躍嶠
