肝膿腫如何護(hù)理,有哪些護(hù)理措施
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肝膿腫的護(hù)理,根據(jù)病變范圍的程度不同,牽涉的護(hù)理問題更多一些,主要從幾個方面來講:第一個生活的護(hù)理注意衛(wèi)生,休息,飲食的衛(wèi)生,潔具餐桌衛(wèi)生等,盡量避免再發(fā)生感染,護(hù)理的時候防止感冒受涼。第三護(hù)理的時候,臥床休息不方便有疼痛,要幫助他起床,其他更多的護(hù)理肝膿腫的病人很多是能夠自理的,當(dāng)然有些在急性期以后,病程是全程的感染要絕對臥床休息,這個時候生活起居洗漱都要家屬或陪伴來照顧,口腔衛(wèi)生,肛周的衛(wèi)生都是要注意的事項(xiàng)。如果估計有些膿腫病變的部位或者有潛在破裂的危險,這時要注意避免腹內(nèi)壓力的增加防止便秘,劇烈的咳嗽,避免撞擊傷。如果病人做了膿腫的穿刺治療帶著引流管,要避免病人起床或者姿勢不當(dāng)無意識把管子拔掉。
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肝膿腫復(fù)發(fā)怎么辦
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慢性膿腫、復(fù)發(fā)性的肝膿腫,如果形成了厚壁,血液中的藥物不能容易滲透到膿腫中去,這時就需要手術(shù)切除治療。由于治療過后復(fù)發(fā)有可能藥敏發(fā)生了改變,細(xì)菌的敏感性發(fā)生了改變,甚至出現(xiàn)耐藥,這時候要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng),藥物敏感實(shí)驗(yàn)來選擇針對性的抗生素,針對性的消炎治療。當(dāng)藥物不容易滲透到膿腫里面去,這時要通過穿刺來把藥物打到膿腔里面去,局部的用藥可能效果會更好治療的時間更短。
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第一、細(xì)菌性肝膿腫最多見,它占肝膿腫的80%。
第二、阿米巴性肝膿腫約為肝膿腫的10%。
第三、真菌性肝膿腫低于10%。
肝膿腫可以單發(fā),也可以多發(fā)。臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛、肝腫大等等,結(jié)合B超、CT影像學(xué)可診斷,治療上小的肝膿腫經(jīng)非手術(shù)治療可以治愈。對于大的肝膿腫可以經(jīng)過經(jīng)皮肝穿刺引流或者手術(shù)切開引流等來治愈。
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如何區(qū)分肝血管瘤和肝膿腫
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肝血管瘤跟肝膿腫完全是兩種不同的疾病,肝血管瘤是一種良性的腫瘤,腫瘤是一種新生的物體,而肝膿腫是一種感染,首先患者的癥狀不一樣,肝血管瘤很少出現(xiàn)發(fā)熱,比如患者有寒戰(zhàn)、黃疸很少這種情況,但是肝膿腫可以出現(xiàn)患者高熱、 寒戰(zhàn)甚至可以出現(xiàn)嚴(yán)重的消耗性表現(xiàn),比如患者很虛弱、特別愛出汗、體重下降很快、進(jìn)食食欲也不好、食量減退,肝膿腫的表現(xiàn)不一樣,肝膿腫的表現(xiàn)在影像學(xué)上也比較典型,也是能看見邊緣很量化但是中間往往有一個液體暗區(qū)或者有氣體,這個囊腔有液體,需要的可以做一個穿刺就可以診斷加治療。
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