肝膿腫患者日常護理的注意事項
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
肝膿腫的日常護理主要是這幾大方面：第一個沒有做穿刺性治療或沒有植管的病人，還有既使穿刺了沒有植管的病人，常規(guī)的注意衛(wèi)生避免感冒，穿寬松的柔軟的衣服。第二個方面就是飲食注意營養(yǎng)吃容易消化，清淡一點的食物。在感染期間或者是急性期治療期間，盡量的注意休息，減少消耗便于康復。如果做了穿刺性的治療，這時候要注意各個引流管是否通暢，防止折疊，防止管子的滑脫，一旦有松動的跡象及時跟醫(yī)生、護理溝通，保證治療的有效性，減少治療的不良事件發(fā)生。
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什么是肝膿腫
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- 肝膿腫是由各種原因導致的，最常見的就是細菌。菌停留到了肝臟，并且引起了肝組織的壞死，由于有膿細胞我們叫白細胞戰(zhàn)斗形成了膿細胞，肝臟的壞死再加上這時候形成了病灶，大小情況不一樣，這個時候就形成大小不等的占位性的病變了，是感染性的病變就叫做肝膿腫。
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肝膿腫復發(fā)怎么辦
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- 肝膿腫的復發(fā)的原因就是療程不夠，治療不徹底，這只有重新治療，這時治療要根據(jù)膿腫的細菌菌譜乃至于它的藥敏針對性的治療，才能提高它的療效。
慢性膿腫、復發(fā)性的肝膿腫，如果形成了厚壁，血液中的藥物不能容易滲透到膿腫中去，這時就需要手術切除治療。由于治療過后復發(fā)有可能藥敏發(fā)生了改變，細菌的敏感性發(fā)生了改變，甚至出現(xiàn)耐藥，這時候要根據(jù)細菌培養(yǎng)，藥物敏感實驗來選擇針對性的抗生素，針對性的消炎治療。當藥物不容易滲透到膿腫里面去，這時要通過穿刺來把藥物打到膿腔里面去，局部的用藥可能效果會更好治療的時間更短。
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如何認識肝膿腫
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- 肝臟內管道系統(tǒng)豐富，大大增加了微生物的寄生感染的機會，根據(jù)病原微生物不同將肝膿腫分為三種類型。
第一、細菌性肝膿腫最多見，它占肝膿腫的80%。
第二、阿米巴性肝膿腫約為肝膿腫的10%。
第三、真菌性肝膿腫低于10%。
肝膿腫可以單發(fā)，也可以多發(fā)。臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛、肝腫大等等，結合B超、CT影像學可診斷，治療上小的肝膿腫經非手術治療可以治愈。對于大的肝膿腫可以經過經皮肝穿刺引流或者手術切開引流等來治愈。
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如何區(qū)分肝血管瘤和肝膿腫
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- 如何區(qū)分肝血管瘤和肝膿腫？
肝血管瘤跟肝膿腫完全是兩種不同的疾病，肝血管瘤是一種良性的腫瘤，腫瘤是一種新生的物體，而肝膿腫是一種感染，首先患者的癥狀不一樣，肝血管瘤很少出現(xiàn)發(fā)熱，比如患者有寒戰(zhàn)、黃疸很少這種情況，但是肝膿腫可以出現(xiàn)患者高熱、 寒戰(zhàn)甚至可以出現(xiàn)嚴重的消耗性表現(xiàn)，比如患者很虛弱、特別愛出汗、體重下降很快、進食食欲也不好、食量減退，肝膿腫的表現(xiàn)不一樣，肝膿腫的表現(xiàn)在影像學上也比較典型，也是能看見邊緣很量化但是中間往往有一個液體暗區(qū)或者有氣體，這個囊腔有液體，需要的可以做一個穿刺就可以診斷加治療。
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肝膿腫吃什么藥好，治肝膿腫的藥有哪些
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- 細菌性的肝膿腫要根據(jù)不同的細菌，選擇敏感性的抗生素。假如是革蘭氏陰性桿菌，選擇以革蘭氏陰性桿菌為主的抗生素；如果是革蘭氏陽性桿菌，就要選擇革蘭氏陽性桿菌為主的藥物治療；如果是真菌性的感染就要能真菌的治療；如果他是阿米巴肝膿腫，肯定就是抗阿米巴的治療，這是藥物的選擇。對于藥物的選擇不建議病人自己去選擇藥物，由于國家管理抗生素越來越規(guī)范，要求越來越嚴，實際上很多就是由于不恰當?shù)倪\用導致了很多的耐藥，所以這點大家一定要注意這問題。
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肝膿腫會傳染嗎
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- 嚴格意義上肝膿腫是不傳染的，如果肝膿腫里面由于細菌進入了血可能會產生敗血癥，如果人接觸了污染的標本，有可能細菌會侵入到被接觸人的體內，如果他的免疫能力下降，有潛在的可能受到感染的風險，所以不能把肝膿腫作為傳染的概念。感染性的疾病感染的途徑不一樣，只是肝臟本身它的細菌沒有進入血液沒有形成敗血癥，細菌不會去感染其他人。
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