慢性心衰如何治療
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
慢性心衰的治療以緩解臨床癥狀、延緩疾病進展、改善長期預后為主,盡可能提高患者的生活質量,降低病死率與住院率。
由于慢性心衰好發(fā)于老年人、冠心病、心肌缺血、心肌梗死、高血壓、糖尿病、心肌病等疾病人群。所以治療慢性心衰時,首先要找到病因,比如患有高血壓、糖尿病等基礎疾病的人群,要積極治療原發(fā)疾病,同時要在醫(yī)生指導下規(guī)范化應用藥物進行治療,比如芪藶強心膠囊,它具有益氣溫陽、活血通絡、利水消腫功效,能一定程度上降低患者血漿BNP(B型利鈉肽)水平,改善心功能,可改善患者心慌氣短、下肢浮腫、乏力疲勞等癥狀,改善患者生活質量,降低心衰加重再住院以及死亡的發(fā)生幾率。另外,利尿劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑等藥物,也是慢性心衰的臨床常用治療藥物,患者要在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物治療。當然,在用藥的同時,日常生活護理也是很重要的,飲食上尤其要限制水和鹽的攝入,不要吃辛辣刺激食物,以及飲用濃茶、咖啡等刺激性飲料,視自身情況適當運動。
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- 慢性心衰它是很多器質性心臟疾病發(fā)展到一定時期之后,出現(xiàn)的心臟功能的這種衰竭。它的發(fā)生很復雜其中一個非常重要的原因是心臟功能的丟失,因為心臟最核心的功能是心室本身的收縮功能,它像一個泵一樣把血從大的靜脈里抽回來,抽到心臟之后經(jīng)過到肺養(yǎng)合,再像泵一樣散到外周去供給我們全身的重要臟器的供血,比如大腦、腎,所以當、人發(fā)生心梗的時候心臟的心肌細胞會丟失很多,心臟的泵功能就會丟失,叫心力衰竭。周圍的臟器組織會出現(xiàn)供血不足的表現(xiàn),會造成外周血的瘀滯、成水的儲留,出現(xiàn)肺水腫呼吸困難,這種表現(xiàn)叫稱為心衰。實際上心衰是一個很復雜的臨床狀態(tài),不光是剛才說的心梗很多其他的病,比如長期的高血壓、冠心病、先天性的心臟病、心肌病,包括一些其他系統(tǒng)的疾病也會出現(xiàn)心衰。
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- 慢性心衰的治療:
1、吃維持量的利尿劑去避免心衰的發(fā)作;
2、使用像ARB,ACEI類、β受體阻滯劑、螺內酯這樣的藥物去改善心室的重塑,逆轉心室的心衰的作用。
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- 慢性心力衰竭的治療措施主要包括:去除病因與誘因,積極治療原發(fā)基礎疾病,如高血壓、冠心病、心肌炎等。
生活中需要控制鈉鹽的攝入,減少水鈉儲留,利用利尿劑排水排鈉,減輕心臟負擔,應用血管擴張劑,減輕心臟負擔,應用強心藥,包括洋地黃類藥物和非洋地黃類藥物。應用貝塔受體阻滯劑,如美托洛爾比索洛爾等。應用血管緊張素轉換酶抑制劑,血管緊張素II受體抑制劑。
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- 慢性心衰的治療包括以下幾個方面:
第一、應該控制引起心衰加重的誘因,比如:感染、應激、體力活動、過度的體力活動等。
第二、針對心衰的病因進行治療,如:控制患者的血壓、血糖、冠心病、瓣膜病等,所有的慢性心衰患者都應該進行正規(guī)的藥物治療。包括改善癥狀的利尿劑、強心劑等以及改善患者預后的β受體阻滯劑,ACEI或ARB類藥物,同時如果符合相應的指征,可以進行內外科的器械植入,甚至心臟移植等治療。
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- 慢性心衰的治療方法如下:
1、可以用藥物治療,它包括β受體阻滯劑 、ACEI或者ARB醛固酮抑制劑。
2、可以借助一些器械輔助治療,如雙室同步的起搏、植入性的心臟的除顫器。在藥物治療的過程中,患者如果三到六個月沒有明顯的改善,或者射血分數(shù)還是小于30%的,這個時候可以借助一些器械輔助治療,以幫助預防猝死。
3、還以做心臟移植治療。
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