藥越貴降糖效果越好嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
藥越貴降糖效果越好嗎
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降糖藥物有哪些
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- 糖尿病患者降糖藥物分為兩類，一類就是口服的降糖藥，一類是注射用的降糖藥?？诜玫慕堤撬帲?1、雙胍類，如二甲雙胍；
2、磺脲類的或者是非磺脲類的促泌劑，比如格林美脲、格列奇特、瑞格列奈、那格列奈等；3、阿爾法堂哥酶抑制劑，比如阿卡波糖、福格力博堂；
4、二肽基肽酶四的抑制劑，比如沙格列丁、列格列??；
5、噻唑烷二酮類，比如路格列酮、鈉葡萄糖；
6、轉運酶二的抑制劑，比如恩格列凈。注射用的降糖藥：1、胰島素；2、胰高血糖素、樣肽一受體激動劑，比如利拉魯肽。
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如何正確使用降糖藥物
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- 不同的降糖的藥物，實際上它跟進餐時間是相關的。所以很多患者在醫(yī)院拿了藥以后，醫(yī)生都會叮囑患者什么時間去合理的正確的使用降糖的藥物，比如拜糖平就要跟第一口飯一起服用。有些藥物可能與進餐的時間沒有那么嚴格，因為隨著藥物開發(fā)，很多藥物服藥的時間過于嚴格可能會影響患者的服藥的依從性，所以現(xiàn)在的藥物都是餐前吃或者餐中吃或者餐后吃，并不是拘泥于餐前、餐后多少分鐘或者多少小時。
另外一個要注意就是胰島素，一定要注意嚴格的時間的掌握，就是餐前20到30分鐘注射，注射以后一定要及時的進餐。
因為糖尿病是個終身性的疾病，所以大多數(shù)的患者降糖藥物是應該規(guī)律的服藥的，不要擅自去更改藥物的劑量或者服藥的次數(shù)。
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糖尿病患者如何選擇降糖藥物
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- 糖尿病患者降糖藥物的選擇，必須非常個體化，適合別人的降糖藥物使用良好，但是在自己使用起來可能就不是那么回事了，而具體的依據(jù)是患者殘存的胰島功能，建議在選擇降糖藥物之前進行葡萄糖耐量實驗和C肽釋放實驗，或者是胰島素釋放試驗然后，根據(jù)具體的情況決定糖尿病藥物的種類，往往糖尿病患者合并有其它的問題，比如感染、外傷手術、肝腎功能不全等等，因此糖尿病患者降糖藥物的選擇必須根據(jù)具體的情況來具體的分析，一定要在正規(guī)醫(yī)院?？漆t(yī)生的指導下來進行藥物的選擇，才能夠避免藥物的副作用，要定期的回到醫(yī)院進行隨訪和調整用藥的情況，從長期來講才能避免并發(fā)癥的發(fā)生。
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- 糖尿病患者應該積極的去看醫(yī)生,對于所有的糖尿病患者的治療來說,都應該是在飲食和運動的基礎上,再考慮藥物治療,藥物治療根據(jù)每個人的情況不一樣，血糖升高的情況不一樣，用藥的量,包括用的藥物也是不一樣的。是否打胰島素,這些都是根據(jù)每個患者的實際情況來決定的,比如有些患者可能是糖尿病的初期,自己通過飲食和運動來控制，也許他的血糖在一定范圍內(nèi),一定時間內(nèi)他的血糖就能夠控制到正常范圍內(nèi),過了幾個月也許過了一年或者兩年,這時候他的胰島素分泌不足,他可能就需要用藥物來治療,他就需要來醫(yī)院就診。
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老年糖尿病患者如何選擇降糖藥物
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- 老年糖尿病患者如何選擇藥物，也是每個人都很關注的問題。一般來說老年糖尿病患者選擇藥物的原則是安全第一， 有效第二。從安全第一的角度來給老年患者選擇相對有效的藥物，除此之外還要關注老年人的依存性和自我監(jiān)測血糖的能力，也就是說要盡量選擇老年人使用方便的藥物，不要讓老年人一天吃４-５次，很可能就忘記了會導致藥物的依存性差，血糖控制不好。其次對于老年糖尿病來說也要根據(jù)自我監(jiān)測能力，老年人會不會按時測血糖、會不會按時進食、按時運動，自我控制能力怎么樣，根據(jù)這些作為基礎來選擇合適的藥物，綜合評估這些方面以后一般會根據(jù)老年人的血糖水平、老年人的胰島功能、老年人的運動能力和老年人的預期壽命，老年人發(fā)生并發(fā)癥的風險來選擇合適的藥物。常用的藥物有二甲雙胍、 伏格列波糖、阿卡波糖、西格列汀這類藥物，主要以降低餐后血糖為主，是相對安全的。在這個藥物基礎上如果血糖控制不好，也可以選擇促進胰島素分泌的制劑，還有胰島素，包括速效胰島素、基礎胰島素都是可以選擇用的，但是無論選擇什么藥物治療都一定要讓老年人安全性是第一位的。
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檢查血糖當天是否使用降糖藥物
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- 到醫(yī)院測血糖，實際上血糖的檢測包括幾種：空腹血糖、餐后兩小時血糖、隨機血糖，他們的要求都是不一樣的。
如果測的是空腹血糖，這樣的病人希望他前一天正常飲食，吃他原有的降糖藥，但是空腹的當天，一般來說是不需要吃口服的降糖藥的，因為很多的降糖藥物和進餐的時間是有關系的，所以，檢測空腹血糖，在當天早上來測的話是不需要服用當天早上的藥物的。但是對于餐后兩小時的血糖，我們是希望看到患者在用藥的情況下血糖用藥的情況，所以，建議患者測血糖的當天正常飲食、正常服用原有的降糖藥物。隨機血糖沒有什么限制，以往怎么服藥就怎么服藥。但是打胰島素的病人要額外注意一下吃飯的時間，因為不一定來到醫(yī)院就能測到血糖。
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