沒有錯位的骨折 可以先保守治療
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
沒有錯位的骨折 可以先保守治療
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上臂骨折固定包扎方法
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- 上臂骨折固定包扎方法步驟是:
第一步、檢查患側上臂有無皮膚擦傷、活動性出血,有無麻木、感覺異常,若有則需先清理傷口,局部加壓包扎止血;
第二步、準備兩塊夾板、一卷繃帶,如條件不允許可使用圍巾、樹枝、搟面杖、雨傘代替。
第三步、夾板固定之前,要在骨突出部位與夾板之間放置棉花或布片等柔軟物品,避免夾板與皮膚直接接觸,以免把突出部位的皮膚磨傷。
第四步、患側上臂自然放松,將兩塊夾板,分別放于上臂內外側,用繃帶纏繞后進行固定,將固定后的患側上肢肘關節(jié)進行90°屈曲貼于胸前,用三角巾繞過前臂在頸后打結固定,同時使用另一張三角巾繞過患側上臂到對側腋下打結,以限制肩關節(jié)活動。
第五步、及時送醫(yī),進行下一步??茩z查及治療。
包扎時需注意繃帶緊度要適當,以上下移動1cm左右為宜,觀察患者指尖,詢問患者患肢有無麻木等。如發(fā)現(xiàn)指尖蒼白或青紫色,或患者訴麻木,則說明包扎過緊,要重新進行包扎。
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對于青壯年病人,不管是哪一種類型的骨折,首先選取透視下的復位晶體,內固定治療技術,其方法常用的就是三根空心加壓,螺釘固定,采用伽馬釘固定等。
對于年齡偏大,骨折屬于頭下型,頭頸型以及陳舊性骨折,在內固定時可采用帶有血運的骨塊植骨。年齡65歲以上的患者,可以考慮采取人工全髖置換術或者人工股骨頭置換術。
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- 脊柱骨折脫位固定的方法有以下幾點:1、初期遇到脊柱骨折的患者需要做一些簡單的固定,防止因拖拽折疊扭轉造成病人的損傷,一般固定的方法包括,進醫(yī)院前將患者放置在相對比較平坦的位置上,如擔架、門板、門框等,這樣可以讓脊柱放松,同時預防二次傷害。頸椎骨折用頸托固定,如果沒有頸托可用衣物枕頭擠在頭頸的兩側,使其固定不動,胸椎骨折用針塊氣墊固定,不得輕易搬動傷員,嚴禁一個人抱頭,一個人抱腳等不協(xié)調的動作,如果傷員俯臥時,可用夾板固定,臀部在脊柱的凹凸部分放置襯墊。2、進了醫(yī)院后通過專業(yè)人士的檢查和診斷對脊柱骨折進行治療,簡單的脊柱骨折一段時間臥床就會自然愈合,稍微嚴重的脊柱骨折需要進行外科手術和外固定支具保守治療,嚴重的骨折脫位肯定需要采取手術內固定治療。
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脊柱骨折脫位的固定方法有哪些
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- 脊柱骨折脫位的固定方法有外固定和內固定。外固定方法包括支具、頸托、頸椎手術、鈦網(wǎng)、鋼板螺釘?shù)?,內固定要通過手術的方式進行。
如果頸椎損傷病人是單純骨折,沒有合并脊髓神經(jīng)損傷,可采用外固定支架固定2-3個月,就可以達到很好的治療效果。如果病人合并脊髓的損傷及脫位,需要采用手術介入,如脊椎手術、頸椎前后、腰椎前后手術,達到減壓目的。
年輕人進行內固定后一年半到兩年左右可以將內固定取出,年紀大的患者不需要取出內固定,可以讓內固定跟身體融合。
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四肢骨折現(xiàn)場急救外固定術的方法
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- 上臂骨折固定:將夾板放在骨折上臂的外側,用繃帶固定;再固定肩肘關節(jié),用一條三角巾折疊成燕尾式懸吊前臂于胸前,另一條三角巾圍繞患肢于健側腋下打結。若無夾板固定,可用三角巾先將傷肢固定于胸廓,然后用三角巾將傷肢懸吊于胸前。前臂骨折固定:將夾板置于前臂四側,然后固定腕、肘關節(jié),用三角巾將前臂屈曲懸吊于胸前,用另一條三角巾將傷肢固定于胸廓。若無夾板固定,則先用三角巾將傷肢懸吊于胸前,然后用三角巾將傷肢固定于胸廓。股骨骨折固定:1、健肢固定法:用繃帶或三角巾將雙下肢綁在一起,在膝關節(jié)、踝關節(jié)及兩腿之間的空隙處加棉墊。2、軀干固定法:用長夾板從腳跟至腋下,短夾板從腳跟至大腿根部,分別置于患腿的外、內側,用繃帶或三角巾捆綁固定。小腿骨折固定:用長度由腳跟至大腿中部的兩塊夾板,分別置于小腿內外側,再用三角巾或繃帶固定。亦可用三角巾將患肢固定于健肢。脊柱骨折固定:將傷員仰臥于木板上,用繃帶將脖、胸、腹、髂及腳踝部等固定于木板上。
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吳飛