兒童腦血管畸形治療方法有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
治療方法要針對于不同的血管畸形很個(gè)體化地去治療，總的來說大的方法有三種：第一種是介入的治療，也叫血管內(nèi)治療，是我們通過非常細(xì)的微導(dǎo)管進(jìn)入到這個(gè)血管里面去；第二種治療方式是手術(shù)直接切除，是治愈率非常高的一個(gè)方法；第三種方法是放射線的一個(gè)治療，就是伽瑪?shù)兜闹委?，不太推薦于4歲以內(nèi)的兒童。
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什么是兒童腦血管畸形呢
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- 兒童腦血管畸形是兒童的一種先天性的病因，導(dǎo)致的一大類的血管的異常都叫腦血管畸形。其中最常見的是腦動(dòng)靜脈畸形，可能占兒童腦血管畸形的大概80%到90%以上，那么其他的類型還包括各種各樣的腦血管的瘺，比如說硬腦膜的動(dòng)靜脈瘺、軟腦膜的動(dòng)靜脈瘺、大靜脈畸形，這些都來歸為這個(gè)腦血管畸形，還有一種很常見的是這個(gè)腦海綿狀血管畸形。
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兒童腦血管畸形癥狀有哪些
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- 兒童的腦血管畸形最常見的癥狀是出血。出血最主要的表現(xiàn)就是腦動(dòng)靜脈畸形，會(huì)引起這個(gè)腦實(shí)質(zhì)的出血，如果說畸形靠近腦室，可能會(huì)引起腦室的出血，還有會(huì)引起一些癲癇、抽搐，因?yàn)檫@個(gè)畸形的刺激，導(dǎo)致周圍腦組織的缺血，而引起腦異常放電，可能會(huì)引起整個(gè)顱內(nèi)靜脈的高壓，非常容易引起腦血栓的障礙，還有一些軟腦膜的動(dòng)靜脈瘺，會(huì)對腦子周圍造成慢性的鈣化、癲癇和發(fā)育遲緩。
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兒童腦血管畸形術(shù)后會(huì)有后遺癥嗎
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- 任何的手術(shù)的治療都可能引起一些新發(fā)的問題，我們可以認(rèn)為它是一些后遺癥。那么比如疑似腦出血引起一些腦損害，就可以引起一些后遺癥。腦癱疾病本身就是一些腦損害，也容易引起一系列后遺癥，那么就手術(shù)本身來講，導(dǎo)致的一些并發(fā)癥，可能也會(huì)引起一些后遺癥。
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兒童腦血管畸形術(shù)后發(fā)熱的原因
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- 小孩腦血管畸形術(shù)后發(fā)熱的原因有很多，可能是感染性發(fā)熱 也可能是非感染性發(fā)熱。
術(shù)后病人術(shù)后有一個(gè)吸收熱，很多手術(shù)后的病人都會(huì)有一點(diǎn)發(fā)熱，但是這種病人的體溫一般在38℃以下，如果小孩的體溫在38℃以下，術(shù)后可以臨床再觀察觀察。
但是如果病人的體溫大于38℃，特別是在38.5℃以上，就要考慮他發(fā)熱的原因是什么，因?yàn)槟X血管畸形手術(shù)有可能會(huì)合并感染的存在，比如術(shù)中的時(shí)間過長，或者是病人的本身來講基礎(chǔ)體質(zhì)比較差，合并有其他的一些基礎(chǔ)病，就有可能在手術(shù)后出現(xiàn)感染性發(fā)熱，如果出現(xiàn)這種發(fā)熱，就要針對發(fā)熱做一些相應(yīng)的處理，比如需要用抗生素或需要密切觀察。
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先天性腦血管畸形
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如何確診腦血管畸形
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- 目前診斷血管畸形有多種方法，除了醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，還需要通過一些輔助檢查進(jìn)行確診。
一般來說，頭顱CT（或加上血管成像CTA）主要用于判斷是否有出血，也能看到比較大的血管畸形病變本身，但很有限；頭顱磁共振（MRI或加上血管成像MRA）檢查不僅能夠判斷是否有出血，還能夠看到絕大多數(shù)的血管畸形病變本身，可以看到上述四種病變的大小、部位、是否有較大的引流血管等。
對于海綿狀血管瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥和靜脈發(fā)育異常都是最終的輔助檢查手段，但磁共振可能無法看到較小的動(dòng)靜脈畸形，還需要通過動(dòng)脈插管腦血管造影（DSA）進(jìn)行明確，而在動(dòng)靜脈畸形進(jìn)行治療前，一般都需要進(jìn)行腦血管造影，可以更加清晰、直觀、動(dòng)態(tài)地了解畸形的形態(tài)和血流動(dòng)力學(xué)情況，能夠看到是否伴有動(dòng)脈瘤、是否有粗大的動(dòng)靜脈瘺等容易導(dǎo)致畸形出血的危險(xiǎn)因素，無論對血管內(nèi)介入栓塞、開顱切除、立體定向放射外科（伽馬刀、X刀、射波刀等）都是至關(guān)重要的。
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