肝內膽管癌包括肝癌中藥的效果非常好!
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肝內膽管癌包括肝癌中藥的效果非常好!
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什么是肝門膽管癌
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- 肝門部膽管癌實際上它是膽管癌在肝門部發(fā)生的過程，肝門部膽管癌發(fā)生在第一肝門，膽管進入肝門地方的膽管發(fā)生腫瘤，它是膽道系統(tǒng)最常見的一種惡性腫瘤。
因為肝門部膽管癌發(fā)生的部位比較特殊，而且它的生長是浸潤性的生長，而且有肝門部的血管，比如門靜脈、肝動脈關系比較密切，所以它手術切除就比較困難，長期以來肝門部膽管癌的生存率非常低，在85年以前幾乎這個手術的切除率都達不到10%。但是隨著手術技術的提高，現(xiàn)在肝門部膽管癌的手術切除率已經可以達到64%的生存率，也是比以前有了很大的提高。如果可以切除，它的5年生存率可以達到15%-20%，當然如果它比較晚，到了三型、四型，手術切除率比較低不能切除的，有的病人大部分在一年左右可能就不在了，所以肝門膽管癌是一個惡性度非常高，也很常見的腫瘤，要引起高度重視。
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辛海榮
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如何檢查診斷肝門膽管癌
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- 肝門部膽管癌的診斷要點有以下幾點：
1、黃疸，首先病人有黃疸；
2、病人的肝內膽管是擴張的；
3、病人的肝外膽管是正常的；
4、膽囊是空虛的，也就是膽囊不大；
5、更主要的一點就是肝門部有腫塊。
如果符合以上這幾項，就要高度考慮肝門部膽管癌，當然同時結合病人有腹痛、消瘦、食欲下降、厭油膩食、消化不良以及上腹部燜脹不適等這些非特異性癥狀，結合病人的一些別的輔助檢查，肝門部膽管癌的診斷還是比較明確的。
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辛海榮
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肝門膽管癌的臨床表現(xiàn)有哪些
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- 肝門部膽管癌的臨床表現(xiàn)有以下幾點：
1、黃疸，最常見的就是病人來了以后全身皮膚鞏膜黃染，小便濃茶色，大便陶土色或者白色；
2、腹痛，因為肝門膽管癌病人有腹痛，一般為右上腹或右中上腹疼痛；
3、消瘦；
4、食欲不好，惡心、嘔吐。
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辛海榮
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肝門膽管癌的預后效果如何
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- 肝門部膽管癌的預后效果與肝門部膽管癌進展的程度有關。如果肝門部膽管癌能夠做根治性切除，手術以后它的5年生存率可以達到15%-20%。如果這個病人做了姑息性手術，他的5年生存率可能都達不到10%，所以說肝門部膽管癌的治療效果與肝門部膽管癌進展的程度，和它的臨床分型有關。在一型或二型的病人，肝門膽管癌手術以后效果還是不錯，如果到了三型和四型，手術以后的效果還是比較差的。
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辛海榮
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肝門膽管癌的發(fā)病原因有哪些
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- 肝門膽管癌的發(fā)病原因目前認為可能與膽道系統(tǒng)的炎癥有關。比如有的病人合并有原發(fā)性硬化性膽管炎，有的病人可能合并有膽總管囊腫，有的病人可能合并膽總管結石，有的病人可能合并有先天性的膽管囊腫擴張癥，還有的病人可能合并有慢性肝炎，還有的病人可能合并有膽胰管匯合部的異常，還有的病人可能合并有慢性潰瘍性結腸炎等，這些因素均可能增加發(fā)生膽道癌癥的可能。
另外肝門部膽管癌發(fā)生可能與膽道的一些寄生蟲病，比如膽道的蛔蟲病或者膽道的包蟲病有關系，針對這些病人可能，有這些合并膽道炎性的疾病，要積極的去救治，比如有膽管結石，盡早膽管取石或者膽管切開取石或者膽道鏡取石，要積極治療，如果有先天性膽總管囊腫擴張，要積極的治療，如果有膽胰管匯合部異常，要積極治療，如果有膽道男性炎癥，要積極的治療，這些治療以后均能夠減少肝門部膽管癌的發(fā)生。
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辛海榮
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肝門膽管癌的生理病理如何分類
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- 肝門部膽管癌目前是根據(jù)美國的UICC的病理分期。肝門部膽管癌一般分為零期到四期。零期就是原位癌，沒有淋巴結轉移；一期是腫瘤侵進了粘膜或者肌層，沒有淋巴結或遠處轉移；二期侵進了黏膜或肌層周圍的組織，沒有淋巴結轉移；三期超出了上述的情況，還沒有淋巴結轉移；四期，四期分為4a期和4b期，4a期是腫瘤侵犯了鄰近的組織，比如肝、胰、十二指腸，但沒有遠處轉移，而4b期是不管腫瘤大小、有沒有淋巴結轉移、只要有遠處轉移就叫4b期。
一般UICC的分期對于指導臨床治療有很大的指導意義，比如對于零期的手術以后可以達到根治的效果；如果一期侵犯粘膜或者肌層，手術以后也能夠達到根治；假如病人是三期到四期，手術以后的效果就比較差。
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辛海榮
