胰島素需要冷藏嗎？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胰島素需要冷藏嗎？
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皮下注射根據(jù)胰島素種類不同有不同的注射裝置。臨床上有預(yù)混胰島素、短效胰島素、長(zhǎng)效胰島素。短效胰島素主要控制基礎(chǔ)狀態(tài)的胰島素，通常在睡前進(jìn)行注射，注射的部位常規(guī)推薦為腹部，因?yàn)楦共孔⑸湮崭浞帧⒘己?，注射時(shí)應(yīng)該定期輪換部位，前臂或者大腿內(nèi)側(cè)等也可以作為注射部位。
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- 現(xiàn)有的胰島素制劑品種較多：
1、包括動(dòng)物來(lái)源的 基因合成的人胰島素或者胰島素類似物；
2、按照皮下注射的起效時(shí)間可以分為速效 短效 中效 長(zhǎng)效和超長(zhǎng)效等；
3、也有根據(jù)需求配比不同比例，短效 中效的預(yù)混制劑；
4、超短效胰島素是指注射后15分鐘起作用，高峰濃度在1-2小時(shí)，比如說(shuō)門冬 賴脯；
5、短效胰島素，注射后30分鐘起作用，高峰濃度一般在2-4小時(shí)，持續(xù)時(shí)間在5-8小時(shí)，比如普遍胰島素、正規(guī)胰島素；
6、中效胰島素，一般注射2-4小時(shí)候起效，高峰濃度在6-12小時(shí)，可以持續(xù)24-28小時(shí)，比如說(shuō)低精蛋白鋅胰島素；
7、長(zhǎng)效胰島素一般是注射后4-6小時(shí)起效，超長(zhǎng)效一般是注射后3-6小時(shí)起效，維持時(shí)間在6-24小時(shí)，比如地特胰島素，甘精胰島素；
8、預(yù)混胰島素一般在注射后半個(gè)小時(shí)起效，維持時(shí)間在24小時(shí)，比如雙時(shí)效的胰島素制劑。
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- 胰島素強(qiáng)化治療是指在飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法的基礎(chǔ)上，通過(guò)每日多次皮下注射胰島素，或者使用胰島素泵持續(xù)皮下輸入胰島素，使血糖獲得滿意控制的治療方法。這種治療適合以下患者：
一、對(duì)于明顯高血糖癥狀的新診斷的二型糖尿病患者，通過(guò)短期胰島素強(qiáng)化治療，可以最大程度的將血糖控制在正常或接近正常，可以去除高糖毒性對(duì)胰島B細(xì)胞的損傷，明顯修復(fù)B細(xì)胞的功能，可以讓近一半的患者獲得一年以上的臨床緩解期。對(duì)于未能獲得臨床緩解的患者也有助于簡(jiǎn)化后續(xù)治療的方案。
二、具有一定病程的,使用多種口服藥治療，但血糖仍明顯升高的患者，或者是已經(jīng)應(yīng)用了胰島素治療，經(jīng)過(guò)了充分的劑量調(diào)整，血糖仍沒(méi)有達(dá)標(biāo)或血糖波動(dòng)較大的二型糖尿病患者，由于胰島B細(xì)胞功能進(jìn)行下降，不良的生活方式感染等應(yīng)激情況，加重了胰島素抵抗，使得原先的治療方案,難以實(shí)現(xiàn)血糖控制的目標(biāo)。
這些患者都應(yīng)該進(jìn)行短期的胰島素強(qiáng)化治療，其主要目的就是在較短的時(shí)間內(nèi)緩解高糖毒性，部分恢復(fù)胰島功能，在通過(guò)對(duì)治療方案的精細(xì)化調(diào)整維持血糖長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)，減少各種遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生。
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- 因?yàn)樘悄虿∷陌l(fā)病機(jī)制，包括一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病就是說(shuō)胰島素絕對(duì)的分泌布局，二級(jí)糖尿病是胰島素相對(duì)分泌不足導(dǎo)致的糖尿病的發(fā)生。胰島素分泌不足之后，進(jìn)食之后血糖增高，就需要通過(guò)胰島素來(lái)降低血糖，所以說(shuō)血糖才是正常。所以說(shuō)胰島素不是像外面說(shuō)的我必須依賴胰島素，糖尿病依賴胰島素才導(dǎo)致是像毒品一樣，不是毒品的糖尿病病人使用胰島素，它是對(duì)我們治療性的藥品。所以說(shuō)有些糖尿病患者通過(guò)胰島素的治療之后，它有可能停掉胰島素改為口服藥，胰島素的治療是很必須的，對(duì)糖尿病患者是很重要的治療方案。
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