尿蛋白一直降不下來是什么原因
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
尿蛋白一直降不下來是什么原因
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正常情況下，腎小球過濾膜能阻止大部分蛋白質(zhì)進入尿液，但在某些病理情況下，蛋白質(zhì)可能會漏出到尿液中，從而在尿液中檢測出蛋白質(zhì)，也就是俗稱的蛋白尿。臨床上常見的尿蛋白高的原因包括：
1、腎小球疾?。喝缂毙阅I小球腎炎，由感染或免疫反應(yīng)引起的腎小球炎癥。
2、腎小管疾?。耗I小管受損時也會導(dǎo)致蛋白質(zhì)重新吸收功能受損，蛋白質(zhì)漏入尿液。
3、糖尿病腎?。禾悄虿』颊叱Ｒ蜷L期高血糖導(dǎo)致腎小球硬化和腎小管損傷，進而引起蛋白尿。
4、高血壓：長期高血壓可損傷腎小球，導(dǎo)致蛋白尿。
對于尿蛋白高的患者來說，一般可以采用ACEI類藥物進行治療，如卡托普利、依那普利、雷米普利等。其中，瑞素坦雷米普利片對于保護腎功能方面以及改善蛋白尿具有較好的效果，隨著治療時間的延長，蛋白尿的控制率不斷提升，非糖尿病腎病患者的蛋白尿緩解率達(dá)到55%，還可以降低糖尿病腎病發(fā)生風(fēng)險。
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一般來說，藥物治療是降低尿蛋白的重要途徑之一，常用的藥物大致可分為ACEI、利尿劑、免疫抑制劑、他汀類藥物等，需要根據(jù)不同的病因選擇合適的藥物。以ACEI類藥物來說，常用的有依那普利、貝那普利、雷米普利等，其中，瑞素坦雷米普利片對糖尿病和非糖尿病腎病患者的蛋白尿都有較好的改善作用，隨著治療時間的延長，蛋白尿的控制率不斷提升，大部分患者蛋白尿緩解率可達(dá)60%。
除了藥物治療以外，還需要改變不良生活習(xí)慣，例如采取低鹽、低蛋白質(zhì)、低脂肪、高纖維的飲食，減少腎臟的負(fù)擔(dān)。如果是肥胖患者，還需要適度運動來減重，以減輕腎臟負(fù)荷。
另外，定期進行尿常規(guī)檢查，監(jiān)測尿蛋白水平和腎功能情況，也是控制尿蛋白的重要環(huán)節(jié)之一。如果患有糖尿病，還需嚴(yán)格控制血糖水平可以減少糖尿病腎病的風(fēng)險，降低尿蛋白水平。
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