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      譚桂香主治醫(yī)師
      婦產(chǎn)科

      瘢痕子宮再次懷孕,可要注意啦

      閱讀:2.26k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      瘢痕子宮再次懷孕,可要注意啦

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        瘢痕子宮是指剖宮產(chǎn)手術(shù)或者肌壁間,肌瘤剔除術(shù)后的子宮,主要原因是剖宮產(chǎn)術(shù),肌壁間肌瘤剔除術(shù),子宮穿孔或者破裂修補(bǔ)術(shù),子宮成形術(shù)等。其中剖宮產(chǎn)術(shù)是瘢痕子宮產(chǎn)生的最主要的原因,瘢痕子宮再次妊娠時(shí)可能發(fā)生子宮破裂,產(chǎn)后出血,前置胎盤(pán),兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán),瘢痕子宮孕婦再次行剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩時(shí),發(fā)生腸道,膀胱損傷感染黏連加重,切口愈后不良的幾率增加,因剖宮產(chǎn)是瘢痕子宮最重要的原因,所以應(yīng)減少無(wú)指征的剖宮產(chǎn)術(shù),對(duì)孕婦進(jìn)行孕期管理進(jìn)行分娩方式的宣教,并提高分娩鎮(zhèn)痛比例,減少因社會(huì)因素和害怕疼痛所造成的剖宮產(chǎn)。
        雷慧瓊
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        雷慧瓊
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        第一瘢痕子宮妊娠,一定要進(jìn)行正規(guī)的產(chǎn)檢及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,處理問(wèn)題保障母子平安。第二首先要確定孕囊在宮腔內(nèi)而不是在瘢痕上,同時(shí)彩超評(píng)估瘢痕的情況,比如厚薄是否均勻連續(xù)性是否完好,是否有缺損等,如果不是瘢痕妊娠可以繼續(xù)。第三孕期控制孕婦的體重增長(zhǎng)在12.5公斤左右,控制胎兒體重在3公斤左右,最好不要超過(guò)3.5公斤,控制孕媽的體重,要從控制飲食和合理運(yùn)動(dòng)兩方面著手。第四孕媽媽要注意自己的體征,比如胎動(dòng)的情況,下腹部是否感覺(jué)疼痛,下腹部子宮切口處是否感覺(jué)疼痛。第五瘢痕子宮妊娠,如果希望陰道試產(chǎn)一定要去能實(shí)現(xiàn),5分鐘緊急剖宮產(chǎn)的醫(yī)院有輸血和搶救的條件及人員配備,手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師就地待命,出現(xiàn)緊急情況盡快實(shí)施剖宮產(chǎn)。
        雷慧瓊
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        楊弟芳
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        雷慧瓊
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