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      周磊副主任醫(yī)師
      骨科

      腳踝扭傷了腫了怎么恢復(fù)快

      閱讀:3.76w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      腳踝扭傷是常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷之一,當(dāng)腳踝扭傷后,應(yīng)采取RICE原則進(jìn)行緊急處理,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物緩解疼痛,消除腫脹。
      如果準(zhǔn)備活動(dòng)不夠充分、在不平坦的地面上運(yùn)動(dòng)、穿著不合適的鞋就可能導(dǎo)致意外發(fā)生,出現(xiàn)疼痛、腫脹、皮下淤斑等不適。此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用芬必得布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片(撲熱息痛)或者吲哚美辛搽劑等藥物緩解疼痛。其中吲哚美辛搽劑是外用藥,具有使用方便,起效更快等優(yōu)點(diǎn),它能夠大面積涂抹,精準(zhǔn)作用于患處,從而快速緩解局部疼痛不適。
      除了用藥外,采取RICE原則處理也很關(guān)鍵。
      R是指休息:一旦發(fā)生扭傷,應(yīng)立即停止活動(dòng)并保護(hù)腳踝不受進(jìn)一步的傷害。避免負(fù)重和過(guò)I是冰敷:在傷后的前48小時(shí)內(nèi),冰敷是控制腫脹和減輕疼痛的有效方法。建議每次冰敷約15-20分鐘,每天可進(jìn)行3-4次。
      C是加壓包扎:通過(guò)包扎可以實(shí)現(xiàn)傷處的制動(dòng),使踝關(guān)節(jié)更加穩(wěn)定。
      E是抬高患肢:抬高受傷的腳踝,以減少血液流入,從而減輕腫脹。

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        腳踝扭傷導(dǎo)致腫脹和疼痛時(shí),可以通過(guò)藥物、冷熱敷、物理治療減輕炎癥,緩解疼痛,促進(jìn)疾病康復(fù)。 首先,患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些非甾體類抗炎藥或者止痛藥物治療,如芬必得布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片(撲熱息痛)、吲哚美辛搽劑等。其中吲哚美辛搽劑為外用藥物,使用方便,可以直接涂抹于患處,從而迅速起效,直達(dá)炎癥,快速緩解局部疼痛不適。 其次,冷熱敷也有一定療效,一般在扭傷48小時(shí)內(nèi)冷敷,將冰袋或冷濕毛巾放在受傷區(qū)域上,每次持續(xù)冷敷15-20分鐘,每天重復(fù)3-4次。在過(guò)了48小時(shí)后,可以使用熱水袋、熱濕毛巾持續(xù)熱敷20-30分鐘,以加快血液循環(huán),緩解疼痛。 最后,按摩、牽引、電療和超聲療法等理療措施也可以促進(jìn)血液循環(huán)、減輕炎癥和促進(jìn)組織修復(fù)。 需要注意的是如果疼痛癥狀加重或者通過(guò)上述措施得不到改善,一定要及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下采取綜合治療措施。
        周磊
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        其實(shí)我們見(jiàn)到的踝扭傷有一部分就是說(shuō)運(yùn)動(dòng)去踢球不合適,踢足球也好、打籃球也好,它不是說(shuō)我一個(gè)方向直著往前或者往后,它可能有些旋轉(zhuǎn)、有些扭身、有些腿往不同的方向去動(dòng)。這個(gè)時(shí)候?qū)︴钻P(guān)節(jié)就提出了很高的要求,其實(shí)做這些運(yùn)動(dòng)也不光是對(duì)踝關(guān)節(jié),這個(gè)運(yùn)動(dòng)它是一個(gè)整體的對(duì)我們的脊柱,對(duì)我們的髖關(guān)節(jié),它也是需要整體的配合,配合好了才能很好地發(fā)揮作用,不至于造成運(yùn)動(dòng)的損傷。
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        扭傷腳踝后要根據(jù)患者的扭傷情況選擇合適的方式進(jìn)行處理。 如果是輕微的扭傷,可以對(duì)局部進(jìn)行冰敷處理,注意休息,腳踝腫痛的癥狀可以得到一定程度的緩解。 如果扭傷后腫脹、疼痛比較重,則建議及時(shí)就醫(yī),完善X線片檢查,以排外腳踝處骨折的情況。在排外骨折以后,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用具有鎮(zhèn)痛作用的藥物進(jìn)行治療,比如口服的布洛芬以及外貼的東樂(lè)膏等。其中口服的止痛藥多為非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,易引起消化道不良反應(yīng),如惡心、腹痛等。外貼的東樂(lè)膏為中藥制成的膏貼,只需貼在疼痛的部位就可以發(fā)揮很好的療效,具有用藥適應(yīng)癥的患者,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。對(duì)于合并骨折的患者,常需要采取手術(shù)治療。 腳踝扭傷是很常見(jiàn)的一種現(xiàn)象,可能在穿著高跟鞋走路的時(shí)候突然就扭傷了,也可能在跳舞的過(guò)程中扭傷了腳踝,走路沒(méi)看見(jiàn)臺(tái)階,一腳踏空,腳踝也能扭傷。由此可見(jiàn),腳踝扭傷是很常見(jiàn)的急性傷害。
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        踝關(guān)節(jié)扭傷腫了首先要休息,盡快冷敷,然后就醫(yī)。 因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)是一個(gè)比較淺的關(guān)節(jié),兩側(cè)是由韌帶連接的,而且內(nèi)側(cè)韌帶相比于外側(cè)韌帶更結(jié)實(shí)、厚韌,所以崴傷大部分都是崴在踝關(guān)節(jié)外側(cè)。 踝關(guān)節(jié)扭傷腫了的治療步驟為: 第一要休息; 第二要盡快的冷敷,防止韌帶撕裂以后引起出血; 第三要盡快到醫(yī)院或附近的診療機(jī)構(gòu),有條件的可以早期做磁共振,排除韌帶撕裂,沒(méi)有條件的話最好拍個(gè)片子,排除有沒(méi)有骨折的問(wèn)題,然后局部制動(dòng)打個(gè)石膏或者用支具固定三個(gè)禮拜,韌帶自行修復(fù)好之后,癥狀可能就會(huì)慢慢緩解。
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