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      張雪蓮副主任醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      非布司他和苯溴馬隆哪個(gè)好

      閱讀:1.90w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      非布司他和苯溴馬隆相比,哪個(gè)好,需要根據(jù)患者實(shí)際情況選擇藥物。
      苯溴馬隆和非布司他都是治療痛風(fēng)的藥物。這兩種藥物對(duì)于痛風(fēng)患者和痛風(fēng)合并輕中度腎功能不全的痛風(fēng)患者,都有良好的效果,但兩者的藥理機(jī)制卻是完全不同的。
      苯溴馬隆具有較明確的降尿酸作用機(jī)制,可以雙靶點(diǎn)抑制尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白,抑制腎小管對(duì)尿酸鹽的重吸收,參與尿酸在腎小管跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的全過(guò)程,從而達(dá)到良好的降尿酸效果,適用于大多數(shù)痛風(fēng)和高尿酸血癥患者。不僅降尿酸效果好,有效減少痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),還有助于溶解痛風(fēng)石,對(duì)心血管系統(tǒng)影響較小,輕、中度腎功能受損的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
      從藥理角度來(lái)分析,非布司他不適用于正在接受別嘌呤等藥物治療的患者。而且對(duì)于既往存在心血管疾病的患者而言,在使用非布司他后增加了心血管事件的發(fā)生率,對(duì)于合并冠心病、心梗病史、腦卒中病史和糖尿病微血管并發(fā)癥的痛風(fēng)患者,要慎用非布司他。而苯溴馬隆對(duì)于合并尿酸性腎結(jié)石的患者也要慎用甚至禁用。
      所以在選擇治療藥物的時(shí)候,不但要考慮藥物的效果,更應(yīng)該結(jié)合自身的實(shí)際情況,保證用藥安全。日常生活中,患者可以適量補(bǔ)充維生素,也有助于降低尿酸。

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