慢性中耳炎怎么治療?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
慢性中耳炎的常見治療方法包括一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療。
1、一般治療:
首先要定期清潔耳道,去除已經(jīng)產(chǎn)生的膿液和耳垢,防止細(xì)菌滋生。同時做好耳道的防護(hù)工作,避免在洗澡或其它過程中引起耳朵進(jìn)水,必要時可以使用耳塞保護(hù)耳朵。
2、藥物治療:
如果細(xì)菌感染是主要原因,醫(yī)生可能會開抗生素治療,例如含有抗生素或類固醇的耳滴可以減輕炎癥和感染。對于嚴(yán)重的或反復(fù)發(fā)作的感染,可能需要口服抗生素。如果有鼻塞的情況,還可能需要使用鼻腔減充血劑。
3、手術(shù)治療:
傳統(tǒng)的慢性中耳炎一般都有鼓膜穿孔和聽力下降等癥狀,根治的方法還是需要把鼓膜修補(bǔ)起來同時進(jìn)行聽力重建術(shù)。
由于每個患者的病情不一,具體采取哪些治療措施,應(yīng)結(jié)合臨床實(shí)際情況進(jìn)行選擇。因此,建議出現(xiàn)耳痛、耳道流水或流膿、聽力下降、耳鳴等癥狀時,及時就醫(yī)。
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- 對于慢性化膿性中耳炎的治療,首先可以用抗菌素溶液,如氧氟沙星滴耳液浸泡,在用滴耳液之前,先用3%的雙氧水進(jìn)行清洗。
如果出現(xiàn)急性炎癥時,還需要口服一些抗菌素來控制感染,更嚴(yán)重的也需要靜脈點(diǎn)滴治療,大多數(shù)情況下,外耳道沒有明顯分泌物流出,慢性化膿性中耳炎沒有急性發(fā)作時,如想要徹底治愈慢性化膿性中耳炎,多數(shù)是需要手術(shù)治療,才能達(dá)到完全康復(fù),手術(shù)包括乳頭根治、中耳成形。
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- 急性中耳炎主要以控制感染,盡快避免病程的延續(xù)為主要目的。
首先是抗生素的使用,一般急性化膿性中耳炎主張足量、全程、高效抗生素治療,除了抗生素治療以外,還要用鼻腔、鼻黏膜的減充血劑,噴鼻子的藥物,還要用一些促排的藥物,目的就是改善咽鼓管功能,促進(jìn)咽鼓管排泄的作用。
此外,耳朵疼痛,局部還要用些減輕耳痛的藥物。還有些要采取手術(shù)治療的方案,比如要做鼓膜切開,減輕中耳里由于膿液的積聚,有沒有穿孔之前,可能疼痛比較明顯,需要做鼓膜切開排膿的治療。急性中耳炎希望能夠通過治療之后盡快得到康復(fù),如果說治療不當(dāng),可以遷延為慢性的化膿性中耳炎。
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馮文鳳
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- 慢性化膿性中耳炎的治療,首先的治療就是要盡可能的提早的盡量治好急性中耳炎,慢性化膿性中耳炎靜止期的時候,沒有嚴(yán)重的癥狀,可以長期在醫(yī)院的門診隨訪,而且偶爾局部用一點(diǎn)藥,活動期的時候,化膿癥狀反復(fù)的頻繁的發(fā)作,一要清理外耳道的炎癥,一些膿性的分泌物,然后再局部的用藥,嚴(yán)重的可以服治全身的抗生素的治療,骨質(zhì)破壞引起膽脂瘤的形成,就要及早手術(shù)清除病變。
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李小波
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- 非化膿性中耳炎的治療如下:
非化膿性中耳炎我們平時生活中最常見的是分為急性中耳炎和分泌性中耳炎,急性中耳炎的治療主要是改善鼻腔的通氣,使咽鼓管通暢,再使用一些促排的藥物,可以再口服一些抗生素類的藥物。
而分泌性中耳炎也是因?yàn)檠使墓芄δ茏枞麑?dǎo)致中耳腔積液,導(dǎo)致了分泌性中耳炎的形成,我們臨床上大多也是使用一些通暢鼻腔,通暢咽鼓管的藥物,再加一些黏液促排劑,也可以再進(jìn)行鼓膜穿刺,這樣患者治療的療程可以縮短。
另外,對于一些頑固性的反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎,可以做鼓膜切開、鼓膜置管、手術(shù)治療。
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馮文鳳
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怎么診斷中耳炎
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- 如出現(xiàn)可疑中耳炎現(xiàn)象,應(yīng)及時到醫(yī)院確診。
首先,中耳炎最常見發(fā)作之前會出現(xiàn)感冒、上呼吸道感染現(xiàn)象,如鼻塞、流鼻涕、咽喉疼痛、低燒等現(xiàn)象。這些情況下,它容易出現(xiàn)中耳炎發(fā)作的。
如果有這樣的情況,又出現(xiàn)了單側(cè)或雙側(cè)的耳悶脹感、耳痛、聽力下降的現(xiàn)象,甚至是半側(cè)或整個頭部或面部不適,在這種情況下就要考慮是否出現(xiàn)了中耳炎,出現(xiàn)這些情況就要到醫(yī)院去做電子耳鏡、高分辨率的CT、聽力檢查、耳壓測定,最終可以明確診斷。
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- 慢性中耳炎是一種持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作的耳部感染,通常需要長時間的治療和管理。如果不及時治療或管理不當(dāng),可能會導(dǎo)致一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。例如:
1、聽力下降:反復(fù)發(fā)作的感染和炎癥可能導(dǎo)致永久性的聽力損失,而且隨年齡增長會導(dǎo)致快速的下降。
2、耳膜穿孔:長期的感染可能會導(dǎo)致耳膜穿孔,影響聽力并增加反復(fù)感染的風(fēng)險。
3、耳部骨質(zhì)侵蝕:部分炎癥可能擴(kuò)展到耳部周圍的骨質(zhì),造成骨質(zhì)侵蝕或破壞。
4、膽脂瘤:這是一種非癌性但有侵蝕性的良性腫瘤,會破壞耳部結(jié)構(gòu)甚至導(dǎo)致顱內(nèi)侵犯。
5、顱內(nèi)感染:感染可能擴(kuò)展到顱內(nèi),引起腦膜炎或腦膿腫等嚴(yán)重的顱內(nèi)感染。
6、面癱:感染或膽脂瘤侵犯到面神經(jīng)可能導(dǎo)致面癱,影響面部表情和功能。
雖然慢性中耳炎可能帶來這些嚴(yán)重的并發(fā)癥,但通過及時和適當(dāng)?shù)闹委?,大多?shù)病例可以得到良好的控制和管理。定期隨訪和監(jiān)測是關(guān)鍵,以確保病情在控制范圍內(nèi),并避免潛在的并發(fā)癥。如果出現(xiàn)任何新的癥狀或現(xiàn)有癥狀加重,建議立即就醫(yī)。
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袁偉