切口愈合不良如何處理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
切口不愈合該如何處理:第一,我們要找一找它存在的原因,這些原因首先包括全身因素,比如糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能低下、長(zhǎng)期使用激素等。第二,包括一些局部常見(jiàn)的因素,比如感染、缺血、脂肪液化等各種各樣的情況,針對(duì)不同的情況,我們?cè)俨扇〔煌姆椒▉?lái)達(dá)到一個(gè)創(chuàng)面的修復(fù)。首先是一個(gè)全身治療,我們要盡可能地改善患者的全身情況,包括補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、糾正低蛋白血癥、糾正貧血。第二個(gè)調(diào)控患者的血糖血壓。第三個(gè),盡量減少免疫治療的強(qiáng)度,這樣有利于創(chuàng)面的恢復(fù)。
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當(dāng)然腹壁切口疝發(fā)生后,也不需要太緊張,這類患者可以通過(guò)其他方式進(jìn)行修補(bǔ),比如在腹腔鏡下面進(jìn)行腹膜下的修補(bǔ),將腹膜下結(jié)構(gòu)進(jìn)行縫合,同時(shí)放置生物學(xué)的補(bǔ)片進(jìn)行修補(bǔ)。
也有一種不經(jīng)腹腔鏡的,直接開(kāi)刀的方式,從原切口進(jìn)去再將原來(lái)的每一層結(jié)構(gòu)進(jìn)行充分的縫合,或者是在每層中間最薄的地方放置補(bǔ)片進(jìn)行縫合,達(dá)到修補(bǔ)腹壁結(jié)構(gòu)的作用。
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但是切口疝這樣的病人,一旦發(fā)現(xiàn)包塊很大,會(huì)引起消化系統(tǒng)的一些癥狀,腹脹、嘔吐、腸粘黏這樣的一些癥狀。所以切口疝的病人更要引起重視,及時(shí)到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行修補(bǔ)治療。
以前切口疝的治療也是通過(guò)自體組織,手術(shù)效果很差, 復(fù)發(fā)率可以接近20%到40%,現(xiàn)在人工的修補(bǔ)材料,也可以通過(guò)腹腔鏡手術(shù),來(lái)治愈病人。
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