主動(dòng)脈夾層手術(shù)成功率
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
它的手術(shù)后的成功率，是跟主動(dòng)脈夾層的類型有關(guān)系的，在比較重的這種急性夾層，比如A型的主動(dòng)脈夾層方面，我們要開刀手術(shù)相對(duì)來說偏低一點(diǎn)，在10年，20年之前可能成功率在百分之五六十，最近的十年進(jìn)展非常迅速，現(xiàn)在A型主動(dòng)脈夾層開刀術(shù)后，這種成功率已經(jīng)能達(dá)到85%以上。另外一方面B型夾層這種不需要開刀，它的成功可以達(dá)到95%以上，這是通過大樣本的統(tǒng)計(jì)。
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主動(dòng)脈夾層危險(xiǎn)嗎
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什么是主動(dòng)脈夾層
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- 主動(dòng)脈夾層指主動(dòng)脈沒有發(fā)育好或其他原因，造成主動(dòng)脈內(nèi)皮組織跟平滑肌之間的組織，如彈性層比較疏松，比較差，會(huì)有囊性的擴(kuò)張，如果血液打到主動(dòng)脈，不停的沖擊，可能會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈撕裂，血就打到主動(dòng)脈兩層中間去，讓主動(dòng)脈里的管腔變窄，血在里面形成血腫，把主動(dòng)脈整個(gè)可能都?jí)洪]了，然后造成重要的臟器缺血，所有的組織細(xì)胞都得不到灌注。
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什么是主動(dòng)脈夾層
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主動(dòng)脈夾層的癥狀
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- 主動(dòng)脈夾層，我們想它是一個(gè)堅(jiān)韌的內(nèi)膜，撕開以后，它不是撕一個(gè)小口，因?yàn)楦邏貉獩_進(jìn)去以后，瞬間就把它那個(gè)內(nèi)膜撕開了，比如說那個(gè)主動(dòng)脈弓部，或者是升主動(dòng)脈撕開一下，它又沿著主動(dòng)脈弓從降主動(dòng)脈一直到腹主動(dòng)脈，有時(shí)候甚至撕到髂動(dòng)脈，所以它最初出現(xiàn)，這個(gè)突發(fā)的劇烈疼痛，難以忍受的一個(gè)疼痛，向胸背部向后背部放散，這么一個(gè)疼痛，然后等到疼痛逐漸緩解，變成慢性夾層以后，疼痛可以減輕，另外這個(gè)夾層出現(xiàn)以后，我們想我們血管周圍，有好多分支血管，比如說有這個(gè)頸動(dòng)脈，無名動(dòng)脈，還有雙側(cè)的腎動(dòng)脈，如果這個(gè)夾層撕開以后，它形成一個(gè)翻的一個(gè)內(nèi)膜片，內(nèi)膜片撕開以后，正好到分支口以后它把這個(gè)，分支口把內(nèi)膜片一堵，您可出現(xiàn)一側(cè)胳膊摸不到脈了，有可能把鎖骨下動(dòng)脈堵住了，或者病人出現(xiàn)一個(gè)，急性腎功能不全，可能內(nèi)膜片把腎動(dòng)脈堵住了，如果把腸系膜上動(dòng)脈，這個(gè)內(nèi)膜片把它蓋住以后，出現(xiàn)急性腸缺血，這個(gè)病人出現(xiàn)劇烈的腹痛腸壞死等等，有的是如果撕到髂動(dòng)脈，有的可以造成下肢一個(gè)，動(dòng)脈一個(gè)功能減弱，甚至出現(xiàn)遠(yuǎn)端滯血的壞疽，但是最大的危害就是它的主動(dòng)脈破裂造成一個(gè)急性的出血猝死。
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主動(dòng)脈夾層如何治療？
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- 一旦確診主動(dòng)脈夾層，這是一個(gè)急癥，主動(dòng)脈夾層目前而言，現(xiàn)在治療方法也比較先進(jìn)了：
第一，有高血壓，首先控制血壓；
第二，要控制你的心率，心率太快了，主動(dòng)脈夾層容易加重；
第三，要做介入，從股動(dòng)脈或者從其他的部位放入支架，把撕裂的血管貼伏到一起
第四，外科手術(shù)，就是把主動(dòng)撕裂的主動(dòng)脈給換掉，當(dāng)然這是一個(gè)比較大的手術(shù)，創(chuàng)傷比較大，但是也確實(shí)是一個(gè)非常有用的救命的最后一個(gè)辦法，當(dāng)然藥物治療和控制血壓、控制心率是基礎(chǔ)治療。
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