重癥肌無(wú)力如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
重癥肌無(wú)力的治療有很多方法:1、最簡(jiǎn)單的藥物治療,有一種特效藥叫嗅比斯的明,好多肌無(wú)力的病人一吃就有勁了;2、激素,包括這種血漿置換,免疫抑制劑;3、手術(shù),目前的研究發(fā)現(xiàn)重癥肌無(wú)力這種自身免疫性疾病和胸腺有密切的關(guān)系,如果把胸腺切掉能使病人的重癥肌無(wú)力得到控制。
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重癥肌無(wú)力預(yù)后怎么樣
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- 多數(shù)患者預(yù)后較好,少數(shù)重癥患者,如為癌性肌無(wú)力患者預(yù)后相對(duì)較差。重癥肌無(wú)力患者經(jīng)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo),進(jìn)行系統(tǒng)科學(xué)治療,多數(shù)患者可得到緩解及治愈,但少數(shù)重型全身型患者,因并發(fā)癥問(wèn)題,如并發(fā)呼吸衰竭、肺感染、全身并發(fā)癥,甚至出現(xiàn)感染中毒性休克,需搶救治療,部分患者出現(xiàn)吞咽、呼吸肌無(wú)力或嗆食需特別注意。
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什么叫重癥肌無(wú)力
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- 重癥肌無(wú)力現(xiàn)在是歸于神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)很主要的疾病。
重癥肌無(wú)力的癥狀是表現(xiàn)為晨輕暮重的一種骨骼肌的一種疲勞現(xiàn)象,所謂的晨輕暮重就是早上睡覺(jué)起來(lái)是比較輕的或者甚至于可以沒(méi)有癥狀了,到晚上癥狀越來(lái)越重,實(shí)際上就是骨骼肌的反復(fù)的收縮之后產(chǎn)生一種疲勞現(xiàn)象。
重癥肌無(wú)力產(chǎn)生的原理,是神經(jīng)跟肌肉之間的一個(gè)信號(hào)傳遞發(fā)生了問(wèn)題,一個(gè)信號(hào)通過(guò)神經(jīng)傳到肌肉上面,肌肉有一個(gè)突出后膜,突出后膜被加假物質(zhì)占據(jù)了,比如說(shuō)乙酰膽堿是傳遞運(yùn)動(dòng)的作用,在突出后膜上面有一個(gè)乙酰膽堿的受體在那里,受體是接收乙酰膽堿物質(zhì)的,接收到這個(gè)物質(zhì)之后開(kāi)始動(dòng)了,但是這個(gè)受體被其他的假物質(zhì)所占據(jù)導(dǎo)致乙酰膽堿不能被受體接受,導(dǎo)致肌無(wú)力。
重癥肌無(wú)力的病人可以產(chǎn)生一種類(lèi)似于乙酰膽堿的物質(zhì),它首先占據(jù)了突出后膜,因此真正的要需要?jiǎng)拥纳窠?jīng)沖動(dòng)發(fā)下去的時(shí)候,接收不到這個(gè)信號(hào),因此就產(chǎn)生了肌肉的收縮無(wú)力。
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重癥肌無(wú)力的治療
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- 重癥肌無(wú)力的治療:
(1)治療方面主要是抗膽堿酯酶抑制劑,還有一個(gè)新斯的明試驗(yàn),病人打了新斯的明以后眼睛就很快的睜開(kāi)了;
(2)疲勞試驗(yàn),眨眼睛眨一百下,很快就眼皮睜不開(kāi)了;
(3)口服藥叫溴吡斯的明,如果是癥狀有加重要及時(shí)到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行藥物調(diào)整,有些人有一種叫重癥肌無(wú)力危象,就是影響到他的吞咽和他的呼吸功能,這種病人要進(jìn)行氣管切開(kāi)進(jìn)行上呼吸機(jī)。
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什么是重癥肌無(wú)力
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- 重癥肌無(wú)力是一類(lèi)很特殊的疾病,主要表現(xiàn)為肌肉的無(wú)力,比如眼瞼肌的無(wú)力,造成眼瞼的下垂;呼吸肌的無(wú)力,造成呼吸肌的困難;吞咽肌肉的無(wú)力,造成吞咽的困難;構(gòu)音的肌肉無(wú)力,造成說(shuō)話大舌頭等,這些都是肌肉無(wú)力的表現(xiàn),所以把這種病叫做重癥肌無(wú)力,目前公認(rèn)它是一種自身免疫性疾病。
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如何診斷重癥肌無(wú)力
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- 肌無(wú)力的診斷目前需要幾項(xiàng)檢查:1、肌電圖,通過(guò)對(duì)肌肉里神經(jīng)的刺激,看神經(jīng)傳遞的這種改變;2、乙酰膽堿抗體,就是神經(jīng)肌肉接頭里邊一個(gè)很重要的物質(zhì),如果這個(gè)抗體是陽(yáng)性,也提示是重癥肌無(wú)力;3、息斯地敏實(shí)驗(yàn),因?yàn)檫@個(gè)病主要攻擊的是神經(jīng)肌接頭,息斯地敏能夠短時(shí)間的阻斷過(guò)程,打完息斯地敏這個(gè)針以后,患者的肌無(wú)力癥狀能夠得到很快的緩解。一般來(lái)講有這三項(xiàng)檢查支持,這個(gè)病人就可以確診重癥肌無(wú)力。
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重癥肌無(wú)力如何預(yù)防
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- 重癥肌無(wú)力的發(fā)病原因分為兩類(lèi):
一、先天性遺傳性極為少見(jiàn)。
二、最為常見(jiàn)的重癥肌無(wú)力屬于自身免疫性疾病,普遍認(rèn)為與感染藥物環(huán)境,強(qiáng)烈的精神刺激等因素有關(guān),這些因素綜合致病導(dǎo)致免疫功能紊亂,而出現(xiàn)上述癥狀,中醫(yī)認(rèn)為重癥肌無(wú)力屬于感受外邪、情志不暢導(dǎo)致的人體臟腑氣血功能失調(diào),而出現(xiàn)肝腎不足、脾氣虛弱、腎精不足,在生活上要注意避免強(qiáng)烈的情緒刺激,保持心態(tài)平和,同時(shí)預(yù)防外感性疾病的發(fā)生,中醫(yī)認(rèn)為正氣存內(nèi)邪不可干,只有我們體內(nèi)的氣血陰陽(yáng)平和才能避免疾病的發(fā)生。
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劉泉鵬