如何確診乳糜胸
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
乳糜胸是一種比較特殊的疾病，它的特點(diǎn)就是在胸腔里出現(xiàn)了像牛奶一樣的液體。乳糜胸它和進(jìn)食有關(guān)，那么一般的病人一旦開始進(jìn)食，比較典型的就是喝牛奶，想判斷這個病人是不是乳糜胸，就讓他喝這種含有脂質(zhì)的牛奶，喝完以后就可以看到乳糜液的分泌。
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如何確診乳糜胸
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- 一個胸片就能診斷有胸水，一個穿刺，就能診斷有沒有乳糜胸，那么診斷乳糜胸其實(shí)并不難，假如說要準(zhǔn)確的判斷，拿這水做化驗(yàn)，通常這個胸腔積液里頭，不管哪個地方積液，只要它的甘油三酯含量高了它就是乳糜性的。所以單單去這樣的診斷其實(shí)比較容易，實(shí)際上診斷完以后，更深入的診斷才是最有價值的，患者的水從哪兒來的，腸子產(chǎn)生乳糜，一直到脖子，這條河流里頭流的都是，什么地方破了，這條路要沒破，它出胸水了，它住哪個側(cè)支，往哪個小的路上反流了，這是第一個原因，第二個它的原因是它有沒有堵塞的地方，它反流有多大范圍，只有把這條河流流的狀態(tài)弄清楚了，才能最終真正改善這條河流，所以對于診斷乳糜胸以后的繼續(xù)診斷實(shí)際上是更重要的。
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沈文彬
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什么是乳糜胸
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- 乳糜胸是一種比較特殊的疾病，它的特點(diǎn)就是在胸腔里出現(xiàn)了像牛奶一樣的液體。一般來講自發(fā)的乳糜胸非常少見，往往乳糜胸都是繼發(fā)于一些胸部的手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)了乳糜胸，乳糜的來源叫胸導(dǎo)管，胸導(dǎo)管收集了全身的淋巴液，從腹腔進(jìn)入胸腔，然后再從胸腔的頂部靠近脖子的地方，匯入了靜脈。
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胡牧
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乳糜胸如何治療
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- 乳糜胸的治療就是要把被破壞的胸導(dǎo)管做結(jié)扎，目的就是不要讓乳糜液再持續(xù)地漏到胸腔里。人類是一個很神奇的生物，當(dāng)把胸導(dǎo)管結(jié)扎以后，并不會出現(xiàn)結(jié)扎完胸導(dǎo)管、淋巴液沒排出去就會爆掉，淋巴液會自己找其他的通路，然后回到循環(huán)系統(tǒng)中去。
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胡牧
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什么叫乳糜胸
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- 在淋巴管疾病里頭，最常見的是淋巴水腫，淋巴液被脂肪吸收了，到了這個淋巴管里，表現(xiàn)為一種像牛奶一樣的液體，這種牛奶樣的液體就叫乳糜，這個液體要是漏到胸腔，就叫做乳糜胸，這個液體要漏到腹腔就叫做乳糜腹，這個液體要漏到心包就叫乳糜心包，在大腿根上叫乳糜性囊腫，實(shí)際上液體從腸道出來，通過一個很重要的胸導(dǎo)管的結(jié)構(gòu)，回流到血液循環(huán)。
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沈文彬
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乳糜胸的癥狀是什么
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- 乳糜胸胸腔照片子患者首先第一個會有喘憋癥狀，因?yàn)樵蹅冋５男厍?，是為了幫助呼吸用的，有個腔細(xì)氣吸進(jìn)去了血?dú)饨粨Q，維持人體的供氧，假如一大塊被水給占了，你就吸不了這么多氣了，氧合就不好了，所以你會覺得憋氣的感覺。第二個，照片子能看出來說這個病人胸里頭有水了，所有做影像，對這個胸水的診斷都很容易，至于說怎么能定性到它是乳糜
最簡單方法就是抽出來看，這水抽出來渾濁的，白色的牛奶豆?jié){樣的，它就是乳糜。
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沈文彬
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食管癌術(shù)后如何預(yù)防乳糜胸
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- 乳糜胸的形成首先都是在手術(shù)當(dāng)中造成的，食管癌術(shù)后預(yù)防乳糜胸的方法如下：
1、是放療的病人，一般都是半量放療，半量放療以后，腫瘤烤完以后，有可能損傷胸導(dǎo)管；
2、腫瘤比較大，切除范圍比較廣，胸導(dǎo)管的分支也比較多，手術(shù)當(dāng)中造成術(shù)后胸導(dǎo)管瘺的原因是非常多的，在做腫瘤手術(shù)的過程中發(fā)現(xiàn)胸導(dǎo)管瘺，手術(shù)當(dāng)中應(yīng)該把胸導(dǎo)管結(jié)扎，對術(shù)后預(yù)防是非常重要的。
對于這個胸導(dǎo)管結(jié)扎在術(shù)中一定要重視，對于小的病變的食管，胸導(dǎo)管的侵犯性相對來說比較小，所以說胸導(dǎo)管受損也比較小，術(shù)后預(yù)后也比較好。
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任賓
