ITP是什么病
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
ITP是原發(fā)性免疫性血小板減少癥，還有的概念叫做原發(fā)性血小板減少癥,也叫免疫性血小板減少癥。還有叫特發(fā)性血小板減少癥，總之它是一種由于免疫因素造成的血小板破壞、血小板數(shù)量的減少。臨床上主要表現(xiàn)為出血的一種出血性疾病。是一種比較常見的疾病，那在出血性疾病當(dāng)中大概占到三分之一。
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特發(fā)性血小板減少
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血小板減少癥什么情況下需要治療
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- 中國(guó)血小板低于100乘以10的9次方每升的時(shí)候，既可以診斷血小板減少癥，但是并非血小板低于100乘以10個(gè)9次方的所有情況都需要進(jìn)行治療；
血液科的角度上來說，如果在沒有損傷性操作或者外科手術(shù)的需求前提下，在血小板大于30乘以10的9次方每升，查體沒有活動(dòng)性出血表現(xiàn)的時(shí)候，允許動(dòng)態(tài)觀察，因?yàn)樵谶@個(gè)階段的血小板減低即便是使用藥物，也叫療效不確切，只有部分患者在藥物治療以后血小板有一定程度的上升，而部分恢復(fù)治療以后血小板沒有明顯的變化，更有少數(shù)患者在治療以后可能會(huì)出現(xiàn)血小板下降的情況，所以在沒有損傷性操作的時(shí)候可以不用治療；
如果患者有損傷性操作或手術(shù)的需求，就需要進(jìn)一步地去明確血小板減低的原因，積極的藥物干預(yù)為后面的操作或手術(shù)創(chuàng)造條件。
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得了妊娠期血小板減少癥該怎么辦
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- 得了妊娠期血小板減少癥對(duì)癥治療，提高血小板濃度。
妊娠期血小板減少癥多數(shù)是在妊娠期間發(fā)生的，它往往也是一個(gè)免疫性的血小板減少，主要是孕婦在妊娠期間體內(nèi)的免疫功能情況發(fā)生變化了，導(dǎo)致血小板抗體的產(chǎn)生，帶有血小板抗體的血小板通過脾臟被滯留以后，就發(fā)生了血小板減少，這樣的病人往往就是監(jiān)測(cè)血象，血小板不低于30×109 /L，患者沒有嚴(yán)重的出血傾向的時(shí)候，就不需要特殊的治療，只要監(jiān)測(cè)就可以了，到生產(chǎn)期的時(shí)候，用一些像丙球這樣的免疫抑制劑或者是輸注血小板，讓血小板達(dá)到80×109 /L的時(shí)候，就可以進(jìn)行生產(chǎn)了，往往這些妊娠期的血小板減少，妊娠結(jié)束以后，可能血小板就恢復(fù)正常了。
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血小板減少癥的主要臨床表現(xiàn)有哪些
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- 血小板作為止血和凝血的重要環(huán)節(jié)，它的功能主要是促進(jìn)止血和加速凝血，另外它還有維護(hù)毛細(xì)血管壁完整性的這種功能，而引起血小板減低的原因，從分類上主要由生成減少，破壞或消耗過多以及分布異常有關(guān)。
臨床上某些藥物的應(yīng)用包括抗腫瘤藥物，解熱鎮(zhèn)痛藥以及抗生素的應(yīng)用，都可以引起血小板減少，在血小板減少的時(shí)候，患者的主要臨床表現(xiàn)就是各種形式的出血表現(xiàn)，比如皮膚黏膜的出血點(diǎn) 瘀斑 鼻紐 流鼻血 牙齦出血 然后咯血 尿血 便血，嚴(yán)重的時(shí)候還可以出現(xiàn)顱內(nèi)出血，威脅生命的這種極端情況。
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血小板減少嚴(yán)重嗎
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- 血小板減少還是比較嚴(yán)重，首先要看血小板減少了多少，血小板減少的程度輕重，另外還要看血小板減少的原因，血小板嚴(yán)重還要跟這個(gè)時(shí)間長(zhǎng)短有一定的關(guān)系，血小板減少的程度比較輕，時(shí)間也比較短，可能就不會(huì)特別嚴(yán)重，如果血小板減少的程度比較嚴(yán)重，時(shí)間又持續(xù)得很長(zhǎng)，那么就嚴(yán)重甚至?xí)绊懮?/dd>
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血小板減少的臨床表現(xiàn)
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- 血小板減少的臨床表現(xiàn)根據(jù)血小板減少的程度不同而不同。
1.輕度減少，血小板在80-100×109 /L的時(shí)候，沒有出血，患者只有輕度的乏力；
2.當(dāng)血小板在50-80×109 /L的時(shí)候，中度的血小板減少，患者可能有皮膚黏膜的出血點(diǎn)；
3.當(dāng)重度減少，血小板在20-30×109 /L的時(shí)候，患者除了皮膚黏膜的出血點(diǎn)以外，可能有臟器的出血，如口腔的血泡，輕度的消化道出血；
4.當(dāng)血小板在極重度減少，低于10×9次方/L的時(shí)候，患者可能有嚴(yán)重的臟器出血，如消化道出血、咳血、血尿及腦出血等，甚至危及生命的出血。
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