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      王彤副主任醫(yī)師
      耳鼻咽喉頭頸科

      小兒聲音嘶啞怎么辦

      閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      如果是比較小的孩子,在急性期一兩天之內(nèi)突然間聲音嘶啞,或者是出現(xiàn)呼吸困難,這就是急性喉炎的癥狀,這也是五官科比較常見的一個(gè)急診病,一般出現(xiàn)了常規(guī)的都要住院治療。因?yàn)榧毙院硌走@個(gè)聲音啞會(huì)引起喉水腫呼吸困難,常規(guī)要住院進(jìn)行霧化治療、消炎治療。如果是比較大的孩子,長期的聲音嘶啞有可能是慢性咽炎、咽喉炎或者是聲帶小結(jié)引起的。常規(guī)要先做電子喉鏡檢查,看聲帶情況進(jìn)行處理。

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        聲音嘶啞簡稱聲嘶,是指發(fā)音時(shí)失去了正常圓潤清亮的音質(zhì),變得毛沙啞絲。常見于以下疾?。郝晭⑷?、聲帶小結(jié)、慢性喉炎等,患者多有過度發(fā)音,如:長時(shí)間講話、高聲喊叫、長時(shí)間啼哭的病史,或有用聲不當(dāng)就會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的聲嘶。 聲帶小結(jié)和聲帶息肉多表現(xiàn)為:持續(xù)性的聲嘶,伴有喉痛、吞咽痛、在感冒發(fā)熱后出現(xiàn),可能為急性咽喉炎、嚴(yán)重的頭痛、長時(shí)間不育、還要考慮喉結(jié)核或喉惡性腫瘤的可能性。聲音發(fā)啞甚至刺耳,伴有喉部的阻塞感、咳嗽痰中帶血、伴有頸部包塊。年齡較大的病人要警惕喉癌的可能,咽喉部的異物感,伴有咳嗽、聲音易發(fā)倦、睡前喜食或經(jīng)常出現(xiàn)反酸噯氣,也可能是反流性的喉炎。但有的反流性喉炎的病人也可僅有一種癥狀。另外外傷、關(guān)節(jié)脫位、以及喉部的物理化學(xué)損傷均可導(dǎo)致聲音嘶啞。
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        聲音嘶啞排除喉癌的方法如下: 對于長期抽煙的病人,尤其是男性年齡超過40歲以上,因?yàn)殚L期吸煙導(dǎo)致的聲音嘶啞,經(jīng)過治療后沒有好轉(zhuǎn)的情況下,應(yīng)該到醫(yī)院做電子喉鏡檢查,以排除喉部惡性腫瘤的可能。 小兒的惡性腫瘤也可造成聲音嘶啞,但比較少見,我們要排除兒童的喉乳頭狀瘤,由于它很容易復(fù)發(fā),而且范圍很廣,所以處理起來是很痛苦的。
        胡國華