發(fā)現(xiàn)tct異常我們?cè)撛趺崔k
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
在宮頸癌篩查中經(jīng)常采用的手段,就是宮頸脫落細(xì)胞學(xué)的檢查也就是TCT的檢查,拿到TCT結(jié)果之后我們發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)一部分可能提示有些異常,TCT異常我們分幾種情況:第一種就是叫非典型細(xì)胞不明意義,也是英文縮寫叫ASC US,還有一種是非典型細(xì)胞傾向于高度病變,再有就是宮頸鱗狀上皮低度病變LowSIL ,還有就是HighSIL 高度病變,上述這幾種情況都屬于TCT異常的情況,都需要進(jìn)一步的處理。對(duì)于那個(gè)非典型細(xì)胞不明意義的,我們更多的建議現(xiàn)在采用的是一種分流方法,建議病人首先做一個(gè)HPV的檢測(cè),如果高危性HPV陽(yáng)性這樣的病人,我們下一步建議就是首選陰道鏡的檢查,對(duì)于HPV是陰性的這種非典型細(xì)胞不明意義的病人,就可以建議一年之后再?gòu)?fù)查根據(jù)復(fù)查的結(jié)果再?zèng)Q定下一步的處理,而對(duì)于LowSIL和HighSIL就低度病變和高度病變這樣的結(jié)果,首選都是陰道鏡檢查,再根據(jù)陰道鏡檢查的結(jié)果決定下一步該怎么辦。
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TCT是什么
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HPV和TCT有什么區(qū)別
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它一般分類的結(jié)果主要有幾類,一類就是大概看到的未見(jiàn)上皮內(nèi)病變細(xì)胞或者少量的炎癥細(xì)胞、中度的炎癥、甚至重度的炎癥細(xì)胞,這都屬于一些炎癥類的,無(wú)需特別的處理。再進(jìn)一步就是所說(shuō)到的看到了一些asKas細(xì)胞,有一些異型的細(xì)胞但是asKas細(xì)胞,可以是炎癥引起的,也可以是有一些病變部位的檢查有問(wèn)題,體現(xiàn)的是asKas細(xì)胞。再進(jìn)一步就是所看到的能夠體現(xiàn)的是,低度上皮內(nèi)病變還是高度上皮內(nèi)病變,根據(jù)TCT的檢查結(jié)果,需要進(jìn)一步的篩查分流進(jìn)行活檢。那最嚴(yán)重的直接刮到的鱗癌細(xì)胞。所以TCT的檢查是宮頸部位病變篩查的一個(gè)非常重要的檢查措施。
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TCT和HPV哪個(gè)更準(zhǔn)確
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- TCT是宮頸液基薄層涂片,主要是把細(xì)胞平鋪在載玻片上,由病理科醫(yī)生看細(xì)胞有異型性,就會(huì)報(bào)異常,所以這種主觀性相對(duì)比較強(qiáng),但是特異性還是比較強(qiáng)的。而HPV病毒是人乳頭瘤病毒是用機(jī)子進(jìn)行分子學(xué)上面的檢測(cè),相對(duì)來(lái)說(shuō)它的敏感性比較強(qiáng),可以對(duì)HPV進(jìn)行分型,所以它的主觀性相對(duì)比較弱、客觀性比較強(qiáng),漏診率也是相對(duì)比較低的,但敏感性比較強(qiáng)。所以說(shuō)TCT和HPV這兩個(gè)技術(shù)都是宮頸癌篩查的技術(shù),所以兩個(gè)相對(duì)結(jié)合起來(lái)對(duì)宮頸癌篩查是非常有好處的。
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