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      曹倩主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      房顫是心率快還是脈搏快

      閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      房顫它是心律特別快,心律特別快,那么我們的脈搏一般的情況下,沒有特殊情況下,脈博跟心跳是一致的,那么到了房顫的時(shí)候心跳快他的脈搏也快,但是脈搏是少于心律的次數(shù)的,我們叫脈搏短促,它也跟著快。

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        房顫是一種老年常見的一種心律失常房顫最主要的表現(xiàn)就是心律不齊,但是這種心律不齊,心跳可以快可以慢,如果心跳不快的房顫,病人可能不會(huì)有什么癥狀,但是心跳比較快的房顫,比如一分鐘心率大于100次以上,病人可能會(huì)產(chǎn)生一些心慌、乏力、沒勁的癥狀,尤其是一些陣發(fā)性房顫的病人,平常是一個(gè)比較緩慢的竇性心律。發(fā)生房顫的時(shí)候心率突然從60次到120次甚至到130次以上,病人出現(xiàn)非常難受的一些心慌,不能耐受的心慌癥狀,比如說頻繁的上衛(wèi)生間上廁所小便、坐立不安甚至胸疼、全身哆嗦等等這些表現(xiàn),都是陣發(fā)性房顫常見的癥狀,所以對(duì)于房顫一定要鑒別它的原因是什么,如果說是慢性的穩(wěn)定的房顫,這時(shí)候進(jìn)行一些預(yù)防血栓的治療。對(duì)于那種比較快的房顫反復(fù)發(fā)作的病人不能耐受的房顫,可能就要給予射頻治療或者給予一些藥物治療,讓心室率不要那么快不會(huì)給病人造成一些不能耐受的心慌癥狀。
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        房顫的癥狀多種多樣它主要分為兩類,一種就是什么癥狀都沒有,我們叫無(wú)癥狀房顫,這樣的病人可能他是通過體檢或者是因?yàn)槿メt(yī)院查別的病,順帶發(fā)現(xiàn)了這個(gè)房顫,你再追問他患者沒有任何的心悸,其他的癥狀,這樣的病人占比也是不小的。另外更多的病人可能就是,是有多多少少會(huì)有癥狀,最明顯的房顫引起的癥狀就是心悸,患者多數(shù)會(huì)感覺到心跳快而不齊。另外還有病人會(huì)有其他的癥狀,比如胸悶、氣短周身不適這樣等的癥狀,總而言之房顫的癥狀多種多樣,如果你有上述的這些癥狀,甚至你什么癥狀也沒有,但是你發(fā)現(xiàn)了這種脈率不齊這種表現(xiàn),你需要去醫(yī)院及時(shí)就診,來(lái)明確到底有沒有房顫相關(guān)的疾病。
        張濤
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        房顫可以是無(wú)癥狀性房顫,也可以是有癥狀性房顫。 無(wú)癥狀的房顫的病人,一般是在體檢的時(shí)候做心電圖發(fā)現(xiàn)是一個(gè)心房顫動(dòng),但是自己本身沒有任何的感覺,還有一些病人是由于腦梗塞住院的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己有房顫,這個(gè)時(shí)候是由于房顫以后一個(gè)血栓脫落造成了腦梗塞。 有癥狀的房顫主要的表現(xiàn)是心慌、心悸這樣的癥狀,這是由于房顫的時(shí)候,心跳的不規(guī)律,造成這樣的癥狀,還有有些人是由于房顫的時(shí)候心跳會(huì)加快,有些人甚至可以達(dá)到130、140的頻率。這時(shí)候除了有心慌心跳快以外,甚至還會(huì)有活動(dòng)后憋氣,夜間不能平臥嚴(yán)重的狀態(tài)。
        顏素娟
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        房顫最明顯的癥狀就是心慌、心悸,患者就覺得心跳的不舒服。除此之外是房顫引起的一些并發(fā)癥的癥狀。 房顫的危害很大的,一個(gè)原因就是它可以在心房?jī)?nèi)促進(jìn)血栓的生成,一旦長(zhǎng)了血栓,這個(gè)血栓脫落在哪里都會(huì)產(chǎn)生栓塞的癥狀。比如說血栓脫落了堵在腦血管,那么患者就有可能出現(xiàn)一些偏癱、失語(yǔ),嚴(yán)重的甚至昏迷、意識(shí)喪失危及生命。 如果這個(gè)栓塞是堵在腸系膜動(dòng)脈上,患者就會(huì)覺得肚子疼,以急腹癥的癥狀來(lái)就診。如果栓塞堵在下肢動(dòng)脈可能血管就一下腫脹,那么可能需要外科取栓或者溶栓相應(yīng)的治療。 所以房顫的癥狀是多種多樣的,最慢性的一種房顫,它可以即使沒有栓塞的癥狀,沒有血栓的形成,但是它會(huì)造成心臟結(jié)構(gòu)的改變、心房變大,長(zhǎng)此以往會(huì)出現(xiàn)心衰發(fā)作,這個(gè)時(shí)候需要抗心衰治療。
        王楓
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        房顫的癥狀因人而異,同樣都是房顫,那么有些個(gè)體沒有任何癥狀,有些患者就有癥狀比較輕微:可能表現(xiàn)為心慌、胸悶、憋氣、尿量增多、小便增多等這些表現(xiàn),嚴(yán)重的還有表現(xiàn)為:不能夠正常工作、不能夠進(jìn)行正常生活,影響了正常的作息這些我們都見過。
        張健
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        房顫的癥狀首先是本身心律失常的癥狀,它可以引起因?yàn)樾穆刹灰?guī)整,心房的頻率很快,伴有這種快速的心室率,會(huì)有心悸胸悶,比如說頭暈、胸悶、胸痛等等表現(xiàn),當(dāng)然有的人可以毫無(wú)癥狀,只是在體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn),當(dāng)然房顫它的最重要的危害,我們也可以把它列作癥狀當(dāng)中,就是它的腦卒中的發(fā)生率,有的人甚至他是通過卒中了,然后到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)自己是房顫。
        胡繼強(qiáng)