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      孫麥青主任醫(yī)師
      耳鼻咽喉頭頸科

      確診小兒鼻竇炎需要做什么檢查

      閱讀:8.74w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      由于兒童的表達能力和配合度差等原因,兒童鼻竇炎的診斷也存在一定的困難。生活中如果懷疑小兒患鼻竇炎時,應及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診,經(jīng)??漆t(yī)師詳詢病史,進行一系列??茩z查,首先有外鼻及面部檢查,常可見小兒上唇及鼻翼周圍皮膚有脫皮和皸裂,急性者可能出現(xiàn)臨近軟組織紅腫,鼻竇表面壓痛等;第二,前鼻鏡檢查,常見鼻前庭有結(jié)痂,鼻腔內(nèi)較多膿性分泌物,鼻黏膜急性或慢性充血腫脹,鼻甲腫大或者肥大,對于年齡較大的兒童如能配合可行鼻內(nèi)窺鏡檢查以準確發(fā)現(xiàn)分泌物來自何處,有無竇口阻塞、息肉形成等,有助于確診;第三個檢查就是口咽部的檢查,了解患兒是否有黏膿鼻涕,自鼻咽部滴漏入口咽,有助于鼻竇炎的診斷,必要時可結(jié)合鼻竇X線片、鼻竇或鼻咽部的CT、鼻部磁共振等相關(guān)影像學檢查。

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        來了醫(yī)院后一般都是來耳鼻喉科,一般最常規(guī)的是大夫拿一個前鼻鏡看一下孩子鼻膜炎紅不紅,有沒有膿鼻涕腫不腫,另外的如果要是有條件的時候,可能要用電子鼻咽喉鏡給孩子看一下,如果要是出現(xiàn)一些特別的情況,特別重的孩子里頭長了東西,就通過前鼻鏡和電子鼻鏡,如果我們看到有些長了東西,就像鼻息肉或者我們考慮并發(fā)癥的時候,可能要做一些ct的檢查,做前鼻鏡檢查的時候要去關(guān)注的就是孩子粘膜狀態(tài),看它紅不紅,充血的情況怎么樣,腫的厲害不厲害,下一步用藥可能要覺定一些,如果粘膜特別紅的時候,根據(jù)家長的時間長短,可以定的急性、慢性,因為慢性的黏膜顏色是不太好的。
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        柯霞