哪些人不能做人工膝關節(jié)置換術
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
膝關節(jié)本身有感染的病人,是一個絕對的禁忌癥,是不能做膝關節(jié)置換手術;對全身其他器官或者臟器有感染的病人,也列為一個手術的禁忌癥,但不是一個絕對的禁忌癥;還有一些神經病變性的關節(jié),也是個相對的手術禁忌癥;有明顯的韌帶功能不全、伸膝裝置的功能不全的病人,也是手術禁忌癥。
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哪些關節(jié)需要進行人工膝關節(jié)置換術
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- 從影像學上來說,膝關節(jié)全關節(jié)的病變就是專業(yè)上說的內側關節(jié)間室、外側關節(jié)間室以及髕骨這三個面全部都磨損了的患者;第二,患者的關節(jié)出現(xiàn)疼痛一年以上,反復保守治療效果不好,嚴重的影響生活的;第三,患者迫切要求提高生活質量,要求換關節(jié)的。
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楊鍇
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人工膝關節(jié)置換術適合哪些關節(jié)疾病
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- 手術適應癥選擇是否正確,是影響臨床效果的首要因素,人工膝關節(jié)置換術,適用于嚴重的骨性關節(jié)炎,強直性脊柱炎累及膝關節(jié),創(chuàng)傷性關節(jié)炎,脛骨高位截骨術失敗后的骨性關節(jié)炎,嚴重的膝關節(jié)骨壞死,膝關節(jié)色素沉著絨毛結節(jié)性滑膜炎,膝關節(jié)滑膜軟骨瘤病,類風濕關節(jié)炎等疾病,所致的膝關節(jié)破壞,膝內外翻或屈曲攣縮畸形,等膝關節(jié)疼痛、不穩(wěn)、畸形,日常生活及活動嚴重受限,經過保守治療無效或效果不顯著的病人,膝關節(jié)有活動性感染結核,伴有肌肉及神經功能嚴重障礙者,不適于行人工膝關節(jié)置換術,除了疾病本身的嚴重性外,年齡、職業(yè)、個人價值取向,經濟狀況等也要參考,對于一些很年輕的患者,膝關節(jié)融合術仍然有推薦價值,而對于神經性關節(jié)炎,目前被列為相對禁忌癥。
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高萬旭
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人工膝關節(jié)置換術的費用大概需要多少
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- 人工膝關節(jié)假體的型號和類型也不同,針對每個病人需要用哪個也不同,價格的相差是比較大的。常用的假體,如ps假體,一般在2萬到3萬五左右,就是國產到進口的,再加上圍手術期的治療和手術的費用,總體費用大概在3萬5到5萬左右,經過醫(yī)保報銷以后,自己付出的可能也就1萬5到2萬左右。
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楊鍇
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人工膝關節(jié)置換術的假體類型有哪些
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- 根據他的設計上使用我們分為這么幾種,根據它的限制程度一種是表面膝和這個鉸鏈膝,就是表面是不限制性的,還有一種是半限制型的,還有一種是完全是鉸鏈型可以分為這么三種。
我們隨著近代又增加了有一種,就是在表面膝的表面置換里面又有反正單髁,單髁的這個膝和全髁,這種全科置換的這種膝,材質上它的材料都是一樣的,只是我們使用的這個范圍不同。
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郝陽泉
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什么是膝關節(jié)置換術 哪些人適合做膝關節(jié)置換術
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- 膝關節(jié)置換術就是用手術的方法來解除膝關節(jié)里面的疾病,使患者能夠獲得長期的穩(wěn)定,就是解除疼痛的一種手術方法。膝關節(jié)置換分為兩種,一種是膝關節(jié)表面的,全膝表面的置換手術和單髁置換手術。能夠做膝關節(jié)置換術的病主要是兩大類疾病,第一類是外傷導致膝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎長期疼痛的病人,第二類是由于膝關節(jié)自身組織的疾病,而導致病人行走功能障礙,影響生活的病人,主要是老年性的骨性關節(jié)炎。第二種是類風濕性關節(jié)炎和強制性脊柱炎的患者,后期的膝關節(jié)障礙的病人,總的來說膝關節(jié)置換目前是一個成熟的手術,手術效果一般比較好,能夠得到長期的穩(wěn)定,患者能夠得到較好的治療。
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胡林
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膝關節(jié)置換術怎么做
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- 膝關節(jié)置換術主要的流程有以下幾步:
1、對患者進行全面的評估,明確患者是否符合膝關節(jié)置換術的適應癥,并且要排除該類手術的禁忌癥;
2、在手術之前對患者進行下肢附中位的全長DR拍攝,以明確下肢的力線情況,根據患者膝關節(jié)的具體情況,包括體型情況,設計出相應的手術方式以及選擇的假體的模型;
3、在確定了手術方案之后,要求患者做一系列的術前準備,包括心理準備和身體上的準備;
4、在到達手術室之后,通過膝關節(jié)前方的手術中,進入到病變的關節(jié)腔,通過一系列的手術器件,去除掉膝關節(jié)表面破壞掉的軟骨、骨錐以及半月板;
5、根據病人膝關節(jié)的大小,安置相應的假體,并通過骨水泥或者是其他的方式把假體固定。
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董克芳