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      李傅英副主任醫(yī)師
      婦科

      陰道鏡檢查怎么做

      閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      陰道鏡檢查就是放大的陰道鏡是一種,利用光學(xué)儀器檢查的,利用光學(xué)儀器將宮頸的組織擴(kuò)大10到40倍,以發(fā)現(xiàn)宮頸是否有異常增生的地方,并且通過醋酸白試驗或者點(diǎn)試紙實驗,來發(fā)現(xiàn)可疑病變部位,通過對可疑病變的部位取活檢來進(jìn)一步明確是否有病變,另外在做陰道鏡檢查的時候,有經(jīng)驗的大夫會根據(jù)宮頸移行部上皮的核實,是否完整來決定是不是要取活檢陰道鏡檢查的目的,就是為了進(jìn)一步明確是不是有宮頸的癌前期病變或者是宮頸癌,這個是診斷他們的唯一標(biāo)準(zhǔn)在陰道鏡檢查的同時也可以發(fā)現(xiàn),有沒有局部組織的增生和異常血管的存在,來進(jìn)一步明確是癌前期病變,還是僅僅僅是表現(xiàn)為宮頸炎。

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        陰道鏡檢查,是在宮頸的HPV篩查和TCT篩查有問題的時候,可以進(jìn)一步的做陰道鏡的檢查。 陰道鏡檢查,是在強(qiáng)光源下,用陰道鏡觀察宮頸組織的病變情況,因為可以放大6到20倍,所以使宮頸的病變組織會非常的明顯,而且醫(yī)生可以在強(qiáng)光源下,在病變組織看的非常明顯的狀況下,給予患者取活檢,然后做進(jìn)一步的治療。 取活檢可以送病理檢查,來進(jìn)一步的明確患者是否患有宮頸癌,或者宮頸癌前病變。
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        陰道鏡檢查要靠一個儀器來觀察宮頸的形態(tài),通過涂醋酸和碘染色看宮頸的病變,做陰道鏡的醫(yī)生每年都要經(jīng)過培訓(xùn)的,要經(jīng)過考試的、要求很高的。陰道鏡前的注意的事項,一般要注意前兩三天不能有性生活、不能陰道用藥、不能去盥洗。 做完陰道鏡以后要注意禁性生活兩周,如果出血多,要到醫(yī)院就診,要記得到醫(yī)院取病理結(jié)果,還要記得把病理結(jié)果保留起來。
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        陰道鏡檢查和婦科檢查的過程有相似的地方,首先病人要做婦科檢查的體位,我們叫做膀胱截石位,在婦科檢查床上擺出這個婦科檢查體位之后,然后我們會用窺器暴露宮頸,然后在肉眼直視下,看宮頸病變的嚴(yán)重程度和范圍,之后我們會用生理鹽水清洗宮頸,然后會用碘著色來確定宮頸病變的程度和范圍。
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        陰道鏡可通過放大鏡的原理來檢查。就是你的宮頸表面或陰道生殖道的表皮組織,通過光源和濾鏡的作用來看,通過顯微鏡來看看病變是否有血管的移位或病變大小部位。這些在陰道鏡下可以定點(diǎn)取活檢,如果這個部位不是特別的,檢查不太好的就在這地方取活檢做組織病理學(xué)的排除,宮頸的病變檢查現(xiàn)在很多。
        蘇梅香
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        陰道鏡就是放大鏡,放大8倍先看正常的宮頸,然后再看濾光底下看看有沒有血管,看完濾光以后,再拿醋酸、醋白看看有沒有變白,最后再拿碘看染不染色,要是有醋白的點(diǎn)不染色的就是懷疑有病變的組織,再拿活檢鉗把可疑的病變組織,取綠豆大小的點(diǎn)送病理,當(dāng)然要是有鱗狀,要是報的鱗狀上皮病變,就直接做一個宮頸3 6 9有病變的組織,要是報的是柱狀上皮就還要做刮宮術(shù),還要看看宮頸管里面有沒有病變。
        戴勁松