人工瓣膜的使用壽命
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
人工心臟瓣膜置換之后，它的使用壽命是根據(jù)瓣膜的材料來決定的。生物瓣膜的使用壽命，要稍短一些，因此它是用老年人置換瓣膜，術(shù)后一個好處不用抗凝，生物瓣的使用壽命大概是10到15年左右。中青年人置換人工瓣膜，我們一般都選擇金屬瓣膜，金屬瓣膜它的使用壽命，大概在40年以上，通常在置換之后患者的生存與預期壽命，可以活到七八十歲，所以這基本上是一次性更換了。
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人工瓣膜有哪些
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- 人工瓣膜有很多種，常見的有生物瓣和機械瓣，應根據(jù)不同的病情選擇合適的瓣膜。
二尖瓣關(guān)閉不全的患者治療原則是盡量使用病人自己的瓣膜，不換人工瓣，可以通過二尖瓣成形手術(shù)進行修補，然后術(shù)中可以做心臟彩超檢查，測試瓣膜修復后閉合是否良好，效果不理想的還可以繼續(xù)修復，實在無法修復的再考慮置換人工瓣膜。
目前瓣膜置換還可以通過介入治療進行，不需要開刀，介入治療可以通過心尖部或者大腿根部的動脈植入瓣膜，這類瓣膜屬于記憶合金，通過介入將縫好的瓣膜放入指定位置后，瓣膜會自行張開，直接就可以使用了。注意：瓣膜都有使用年限，因此瓣膜置換術(shù)更適用于老年患者。
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王紅兵
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風心病怎樣選擇人工瓣膜
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- 原則上年輕人選用機械瓣，60歲以上的老年患者選擇生物瓣。
機械瓣和生物瓣各有優(yōu)缺點。機械瓣在體內(nèi)使用的時間更長，生物瓣用的時間相對較短，但機械瓣需要終身服用抗凝藥物，而生物瓣術(shù)后1年就可以逐漸減量，抗凝治療沒有機械瓣這么嚴格，所以老年人應選擇生物瓣，年輕人應選擇機械瓣。
但瓣膜的選擇也不完全一定，部分老年患者健康狀況比較好，預期生存時間比較長，也可以選擇機械瓣膜。
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王紅兵
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什么是人工瓣膜置換
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- 人工瓣膜置換指的是正常人的心臟瓣膜發(fā)生病變時，用一個人工材料來替換掉原來的瓣膜，這種手術(shù)就叫瓣膜置換手術(shù)。
瓣膜置換手術(shù)已經(jīng)開展了很多年，技術(shù)會很成熟，瓣膜置換里也分很多類型，比如：機械性瓣膜、生物瓣膜，除了瓣膜置換外，還有一種技術(shù)叫瓣膜修復，就是自身瓣膜還能用的情況下，通過外科技術(shù)進行修復，使它能夠繼續(xù)使用，對于中國人來說人工瓣膜置換主要是用于風濕性疾病，理論上來說手術(shù)效果會非常確實，但問題在于術(shù)后有些藥物治療。
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李洪利
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人工瓣膜置換術(shù)的原理
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- 瓣膜置換就是把原來自身的瓣膜切除掉，置換進去人工瓣膜，置換進去后使心臟恢復單向血流，并提高泵血效率。
人工瓣膜置換手術(shù)理念和手術(shù)設計實際上是很簡單的，因為心臟瓣膜主要指二尖瓣和主動脈瓣，它是單向閥門，允許血流單向流動，那么瓣膜由于各種病因造成關(guān)不嚴或打不開的情況下，也就出現(xiàn)瓣膜相應的關(guān)閉不全或狹窄，影響了血流的單向流動，也就降低了心臟收縮、舒張時的泵血效率，在重到一定程度時就要進行瓣膜置換，
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李洪利
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人工瓣膜置換術(shù)的適用人群
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- 人工瓣膜置換術(shù)主要適用于瓣膜出現(xiàn)問題的病人，對于中國人來說，絕大多數(shù)病人還是以風濕性為主，有一部分病人由于年齡的增長出現(xiàn)退行性變或鈣化性心臟瓣膜病，也是進行手術(shù)的一部分適應人群。
從醫(yī)生角度是有一套嚴格的手術(shù)適應證的，我們既不希望提前為病人進行手術(shù)，也不愿意，延后為病人進行手術(shù)，提前進行手術(shù)的問題就是在手術(shù)過程中或術(shù)后給病人帶來了不必要的風險和服藥麻煩，推遲手術(shù)的結(jié)果就是病變的存在會造成病人患病期間生活質(zhì)量下降或急性心衰的發(fā)生。
所以，在恰當?shù)臅r間，合適的時間窗里為病人進行相應瓣膜的手術(shù)是最好的選擇。
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李洪利
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風濕性心臟病怎樣選擇人工瓣膜
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- 風濕性心臟病病人患者手術(shù)的時候，我們的瓣膜選擇原則的話，是55歲以下我們建議患者使用機械瓣，機械瓣的它使用年限起碼40年以上，基本上可以管終身。而了55歲到60歲我們根據(jù)患者的自愿選擇是生物瓣還是機械瓣。對60歲的以上的患者我們建議患者是使用生物瓣，生物瓣的話它可以減少抗凝病發(fā)癥，對于年輕女性有生育要求的，我們建議患者使用生物瓣，因為可以減少胎兒的畸形。
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羅永金
