心肌酶高是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心肌酶是一種在心肌細(xì)胞內(nèi)的一種物質(zhì),當(dāng)心肌細(xì)胞受損傷的時(shí)候,這種物質(zhì)就是釋放到血液中,血液中檢測(cè)到這種物質(zhì)就提示心肌細(xì)胞有損傷或者破壞,所以心肌酶升高,首先要想到心肌壞死,壞死的原因有很多,有的是炎癥,像心肌炎。有的是年輕的孩子得了心肌炎,心肌細(xì)胞壞死、損傷會(huì)產(chǎn)生心肌酶增高。最常見(jiàn)的原因就心肌梗死導(dǎo)致心肌酶增高,心梗就是心臟血管突然產(chǎn)生血栓造成閉塞,導(dǎo)致所供應(yīng)的心肌那部分心肌產(chǎn)生壞死,肌細(xì)胞溶解心肌酶釋放入血導(dǎo)致心肌酶增高。
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當(dāng)然也有一部分心肌酶不僅存在于心肌組織當(dāng)中,比如像乳酸脫氫酶既存在于心肌組織也存在于肝、腎、腦當(dāng)中,所以是否存在心肌梗死不能僅憑心肌酶去判斷,更重要的是要根據(jù)患者的臨床癥狀、 心電圖表現(xiàn)以及心梗三項(xiàng) 心肌酶等綜合去判斷。
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如果出現(xiàn)心肌梗塞,我們心肌細(xì)胞是有壞死的,如果因?yàn)楣跔顒?dòng)脈缺血、堵塞,造成了心肌細(xì)胞的缺氧,而心肌細(xì)胞的壞死,心肌細(xì)胞一旦壞死以后,就會(huì)有一些特異性的酶釋放到血液當(dāng)中,就可以被我們查到。如果說(shuō)我們發(fā)現(xiàn)你在合并有胸疼的時(shí)候又有心肌酶的增高,那么我們就可以診斷你有心肌梗塞。像心電圖一樣,我們心肌酶也可能會(huì)動(dòng)態(tài)的觀測(cè),因?yàn)樾募∶甘怯凶兓内厔?shì),并不是說(shuō)我一胸疼,心肌酶馬上就要增高,它有的時(shí)候要在3到6個(gè)小時(shí)之后才開(kāi)始增高,也就是說(shuō),等到我們心肌壞死以后,心肌細(xì)胞的酶釋放到血液當(dāng)中,我們才可能查到。比如說(shuō)兩個(gè)小時(shí)之前查一次,兩個(gè)小時(shí)之后再查一次,通過(guò)心肌酶的變化水平,有利于心肌梗塞的診斷。
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