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      沈愛東主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      冠脈造影及介入治療的費用大概是多少

      閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      冠脈造影的費用各地醫(yī)保不一樣,如果說全自費一個單純的冠脈造影可能6千到8千塊錢,如果說要做支架的話一個支架系統(tǒng) ,包括支架、球囊、導管等等一個支架大約要3萬塊錢左右,但是各地醫(yī)保報銷的比例不太一樣,所以說費用不太一樣,還有支架本身型號不一樣、品牌不一樣,還有是分進口和國產(chǎn),它的價錢有一定的差異大約是一套支架系統(tǒng),一個支架系統(tǒng)3萬塊錢左右。

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        冠狀動脈造影和冠狀動脈CTA都是使冠狀動脈顯影的一個措施。如果患者有冠心病的時候,需要給他做一個冠狀動脈造影或者冠狀動脈CT。冠狀動脈造影需要穿刺動脈的血管,比如穿刺橈動脈、穿刺股動脈,我們要放進一根導管到冠狀動脈的開口,注射造影劑使它顯影。而冠狀動脈CTA是通過靜脈注射造影劑,當造影劑流到冠狀動脈的時候,我們用CT進行掃描,它的創(chuàng)傷小,不需要住院。
        殷洪山
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        冠脈造影全稱為冠狀動脈造影,冠狀動脈是供應心臟的動脈,造影就是讓冠狀動脈顯影的意思。所以如果懷疑有冠心病,也就是懷疑供應心臟的動脈出現(xiàn)了問題,比如出現(xiàn)了狹窄或堵塞,我們需要患者的血管顯影,所以我們會通過進行一些專門的微創(chuàng)手術,將導管放到患者冠狀動脈的開口注射造影劑,從而使冠狀動脈顯影,以此來評判冠狀動脈的情況。
        殷洪山
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        郭旭梅
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        CT實際上和冠脈造影它的原理是相似的,只不過冠脈CT它得到的是靜態(tài)的影像,咱們最后拿出來是幾張片子,而我們冠脈造影最后可以拿到一張光盤,這個光盤里頭刻的是視頻,就是我們在做造影的過程中是監(jiān)測心臟,在跳動的情況下血管顯影的情況,所以說冠脈造影要更加直觀,而冠脈CT因為它得到靜態(tài)的影像,同時它會受到病人的血壓、心率,病人的配合程度的影響,所以說冠脈CT在有的時候它和冠脈造影是有一定的差別的。
        李巖
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        比如說這個病人他的危險因素非常少,癥狀非常不典型,那這個時候可能建議病人做一個冠脈CT就可以排除了,冠脈CT對于排除診斷的意義是非常大的,病人第一也沒必要住院。另外一個他沒有必要,做這種微創(chuàng)的這種手術,微創(chuàng)的手術最起碼它是一個手術,所以說它會有一些風險,包括對血管對心臟有潛在的損傷的可能,所以說如果非常不像那我們通過冠脈CT可以排除,如果這個病人癥狀已經(jīng)非常典型了,我們再去給他做運動試驗,再去給他做冠脈CT,可能也沒有這個必要,就不如直接做冠脈造影了。
        李巖
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        冠脈造影和冠脈CTA的區(qū)別: 冠脈CTA實際上就是冠狀動脈的一個加強CT,它主要是通過靜脈注射造影劑了以后觀察心臟血管,包括前降支 回旋支 右冠最關鍵的三根大血管有沒有病變。冠脈CTA這種加強CT,主要通過CT掃描的形式來重組這些圖象,并不是動態(tài)的過程,而且不能進行治療,它只是一個篩查的重要的檢查。如果CTA沒有問題,那么可以除外冠心病,如果CTA檢查出來有重度的狹窄,結合患者的癥狀高度懷疑心臟血管有狹窄,那么還需要進一步的進行冠狀動脈造影的檢查。
        郭旭梅