什么是血液透析的血管通路
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
血管通路其實是把人體內(nèi)的血液引出到體外,在短時間內(nèi)進行交換的一個通道。我們需要一個血流的供應(yīng),才能夠達到短時間內(nèi)完成透析治療的一個效果。血管通路目前有這么幾種,自體血管的內(nèi)瘺,自己的靜脈,然后造瘺手術(shù)之后進行穿刺。第二是人造血管的內(nèi)瘺,人造血管實際上仍然連在我們自己血管上,但是每次穿刺的時候,穿刺的是人造血管。實際上人造血管是在我們動脈和靜脈中間搭了一個橋,它仍然是在皮下的,如果不仔細去看,從皮膚表面也看不出來的,但是當(dāng)然仔細觀察一看就能看出,有一條人造血管的內(nèi)瘺。還有一種方式是一些深靜脈的置管,比如說帶隧道帶滌綸套的置管,在頸部或者在大腿的根部股靜脈都可以進行這樣的管道放置。當(dāng)然這種的管道有他的優(yōu)點,但更多的是它也有它的缺點。所以我們目前使用的主要的血管通路是自體動靜脈內(nèi)瘺,還有我們有很多病人經(jīng)常見到,住院的患者脖子上戴了一根管子或者腿上帶了一根管子,這些往往是一些臨時支管,它主要用于一些急性腎功能衰竭需要短期透析的患者。
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- 血液透析是通過將體內(nèi)的血液引向體外,經(jīng)過體外循環(huán),通過透析器的濾過膜,在透析液和血液之間進行物質(zhì)交換,將體內(nèi)高濃度的尿毒癥毒素排出體外,也調(diào)整了機體電解質(zhì)的紊亂,也是從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)換,可以緩解高鉀血癥,還有鈣和鈉等這些的調(diào)節(jié),再輸回體內(nèi)。
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如何正確看待血液透析
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- 對待一個新透析的病人,不僅是患者、患者家屬,還有醫(yī)護人員都要做好準(zhǔn)備。1、醫(yī)生要跟透析的病人透徹地去聊,讓病人了解血液透析及必要性。2、護士要帶著新透析的病人了解透析整個環(huán)境及注意事項。3、病人要接受生病的事實,并且做好長期治療的準(zhǔn)備。4、患者家屬要多關(guān)心病人。
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什么時候選擇血液透析
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- 選擇血液透析的情況有:
1、自律性相對差一點的,不能完全管理自己的或者是視力上有問題,不能進行很好腹膜透析的操作的,或者是精神有一定的障礙,選擇血液透析。因為它可以每個星期到醫(yī)院去,由醫(yī)護人員指導(dǎo)下進行操作,安全性會更大。
2、如果做腹膜透析的患者,他的依從性比較差,鈉水潴留比較明顯,不能夠很好控制的情況下,也建議做血液透析。
3、腹膜功能已經(jīng)退化的患者。
4、反復(fù)的腹膜炎的患者或者是不能夠出現(xiàn)胸腹漏,這些沒有辦法繼續(xù)腹膜透析的患者,也都必須轉(zhuǎn)做血液透析。
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什么叫血液透析
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- 血液透析就是把患者的血液從血管里引到體外,通過血透機把毒素及多余的水分、電解質(zhì)濾過后,再重新回輸患者體內(nèi),這樣能保證患者的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,維持患者的生命。
當(dāng)然還有其他的方式,如腎移植及腹膜透析等,但腎移植的腎源有限,大部分病人沒有機會進行腎臟移植,腹膜透析對患者的護理要求非常高,也沒有廣泛的進行推廣,因此血液透析是治療慢性腎功能衰竭最重要的治療方式。
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