如何正確服用降脂藥物
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
首先大家應(yīng)該根據(jù)血脂的異常的情況，進(jìn)行個(gè)體化的選擇。包括血脂異常的類型、血脂異常的程度。我們知道血脂中包含有很多不同的項(xiàng)目，常見的有甘油三酯增高，或者說膽固醇的增高，低密度脂蛋白膽固醇的增高和甘油三酯的增高。在選擇降脂藥物的時(shí)候，應(yīng)該有所側(cè)重，有些藥物可能對降低低密度脂蛋白膽固醇，效果比較好，對于高甘油三酯血癥的患者，可以選擇貝特的藥物或者說煙酸。對于混合性的高脂血癥的患者，在選用藥物的時(shí)候應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議，進(jìn)行綜合的考量選擇合適患者的降脂藥物。
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降脂藥物的食用方法
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- 老百姓常說叫降脂藥，規(guī)范的說法叫做調(diào)脂藥。而他汀類的藥是當(dāng)前現(xiàn)在臨床上，也是世界上應(yīng)用最廣泛最有效的一類藥，這類藥不光是可以降低膽固醇，有的時(shí)候它也是可以提高人體內(nèi)的高密度脂蛋白，膽固醇的常用的藥商品名，像舒降之，它的成分叫辛伐他汀，還有一些成分是普伐他丁，洛伐他汀，氟伐他汀。這些最主要的就是他汀類的藥物，可以降總膽固醇，提高高密度脂蛋白膽固醇，并且降低甘油三酯。
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田昕
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哪些人不能服用降脂藥物
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- 比如說有活動性肝炎的，還有一些像冠心病的，像充血性心力衰竭，老年癡呆，嚴(yán)重的腦血管病和惡性腫瘤的患者，其實(shí)不應(yīng)該進(jìn)行非常嚴(yán)格的調(diào)脂治療，還有一些懷孕期或者哺乳期的婦女，不能夠使用降膽固醇藥物，這些膽固醇還有一些生物合成的，都是胎兒發(fā)育所必需要的成分。因?yàn)檫@些藥物降低了膽固醇的這種數(shù)量，而且也會影響到胎兒的發(fā)育。所以這類藥對于孕婦，還有哺乳期的婦女應(yīng)該是特別注意的能不服用就不服用。
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田昕
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降脂藥物有哪些副作用
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- 對于藥物除了看它的有效性之外?？梢越笛矔浅ｊP(guān)注它有哪些副作用，那么降脂藥目前在臨床上用的非常多，非常廣泛的最主要的就是他汀類的藥物，他汀類藥物最關(guān)鍵的一個(gè)副作用就是肝功能損害，也就是我們說的轉(zhuǎn)氨酶的升高，那么這種轉(zhuǎn)氨酶升高的發(fā)生率大概在百分之一左右，就是一百個(gè)人當(dāng)中大概有一個(gè)人會出現(xiàn)一個(gè)轉(zhuǎn)氨酶的升高，那我們說即使有這種轉(zhuǎn)氨酶的升高，一般而言大于三倍的轉(zhuǎn)氨酶升高才會考慮停藥，大部轉(zhuǎn)氨酶升高的患者當(dāng)中，有百分之七十五可以自己慢慢的緩解，可以慢慢的恢復(fù)正常，不需要其它的藥物治療，所以這個(gè)發(fā)生也是非常低的，而且它大部分都可以能夠自己緩解，第二個(gè)危害就是肌肉的損害，那么肌肉的損害，有些患者會出現(xiàn)肌肉酸痛和乏力，那么如果不是很嚴(yán)重的肌肉酸痛乏力，可以考慮觀察，那么有些患者可能一會兒就過去了，過去了之后可以繼續(xù)用藥，那么最嚴(yán)重的肌肉損害是橫紋肌溶解，那么橫紋肌溶解的發(fā)生率大概是十萬分之一，所以它的發(fā)生率相對而言非常低，但是我們一定要關(guān)注一旦發(fā)生橫紋肌溶解，那么風(fēng)險(xiǎn)而言相對比較大所以我們一定要關(guān)注這個(gè)問題，第三個(gè)問題就是它有可能會增加種新發(fā)糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，對于使用了這種降脂藥物的患者，它會增加新發(fā)糖尿病的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，那么有些患者就說了，它會增加糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，那我就不吃調(diào)脂藥了，但是權(quán)衡利弊，往往你不吃調(diào)脂藥，它以后發(fā)生心腦血管風(fēng)險(xiǎn)會更大，所以這種情況下，還是建議繼續(xù)服用這種調(diào)脂藥物。
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徐瑩瑩
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服用降脂藥物應(yīng)該注意什么
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- 很多高脂血癥的朋友，在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期的服用了降脂藥物，在服用降脂藥物的時(shí)候要注意以下幾點(diǎn)：
1、在服用降脂藥物之前，應(yīng)該檢查患者的基線的血脂的水平，這樣對后面及時(shí)的隨訪，觀察患者血脂的降幅，以及降的速度的變化，有著至關(guān)重要的作用；
2、應(yīng)該及時(shí)地檢查患者的一些生化指標(biāo)的變化，很多時(shí)候老百姓會擔(dān)心降脂物對肝臟或腎臟造成影響，其實(shí)大多數(shù)的降脂類藥物對肝腎功能的影響是比較安全的，所以大家不用過分焦慮降脂藥物對肝腎的影響而不服用降脂藥物；
3、更重要的大家應(yīng)該關(guān)注一下有沒有肌肉疼痛，特別是對服用他汀類藥物的患者，如果出現(xiàn)肌肉疼痛，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，查肌酶譜等檢查，對于肝腎功能，服用他汀類藥物的時(shí)候，定期復(fù)查肝腎功能即可，當(dāng)肝功能出現(xiàn)明顯異常的時(shí)候，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整或停用他汀類的藥物，對于大多數(shù)患者來說，他汀類藥物對肝腎功能的影響是比較小的，也是相對來說非常安全的一類藥物，不要因?yàn)檎f明書上有可能導(dǎo)致的一些罕見的一些副作用，而停止或者不使用降脂藥物。
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李琦
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服用降脂藥物的常見誤區(qū)
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- 調(diào)脂藥不能說一味地盲目地去服，本身對于冠心病的病人來說
血脂異常，它沒有高血壓的危險(xiǎn)性大，但是它就是因?yàn)閷θ说挠绊懖蝗菀滋岣哌@種警惕，所以往往被忽略。在服用調(diào)脂藥的過程當(dāng)中有很多這樣的誤區(qū)，思想上的麻痹大意，都造成了我們冠心病的患者逐年增高，而很多人的重視程度又不夠的一種現(xiàn)實(shí)，比如說有這樣一種人，對藥物來說不加選擇，不管是什么藥，適不適合，只要聽說能調(diào)節(jié)血脂就拿來吃，隨便地服用，效果不好，而有的時(shí)候是會引起反作用的，所以在醫(yī)生的指導(dǎo)下是首要的。
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田昕
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血脂正常為何還要服降脂藥物
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- 血脂正常為何還要服降脂藥物：這是因?yàn)楸旧砀咧Y會引起血管內(nèi)的一些血管壁的一個(gè)變化，但是血管壁的變化不是一天形成的它是日積月累形成的，導(dǎo)致動脈硬化最后血管壁發(fā)生增厚發(fā)生斑塊 發(fā)生狹窄而出現(xiàn)心肌梗死或者心絞痛或者腦血管疾病，因?yàn)樗旧硎且粋€(gè)長期的過程，所以堅(jiān)持達(dá)標(biāo)才是調(diào)整血脂的一個(gè)關(guān)鍵。
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杜志剛
