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      方欣副主任醫(yī)師
      血管外科

      什么是動脈硬化閉塞癥

      閱讀:5.46w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      什么是動脈硬化閉塞癥:動脈硬化閉塞癥是動脈硬化到后期累積到全身的表現(xiàn)。最常見的是下肢動脈從上到下累積到頸動脈、主動脈、腎動脈、累積到腸系膜動脈等等。這一系列統(tǒng)稱為動脈硬化閉塞癥。
      什么是動脈硬化閉塞癥:動脈硬化閉塞癥是動脈硬化到后期累積到全身的表現(xiàn)。最常見的是下肢動脈從上到下累積到頸動脈、主動脈、腎動脈、累積到腸系膜動脈等等。這一系列統(tǒng)稱為動脈硬化閉塞癥。

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        醫(yī)學上由于動脈硬化導致血管閉塞,所引起的四肢的血液循環(huán)障礙,動脈硬化人體也是一樣,由于這些體內(nèi)的有害物質(zhì),尤其是像血脂膽固醇,這一些異常物質(zhì)在血管壁上沉積越積越多,形成動脈硬化的斑塊導致了血管腔的狹窄,進一步發(fā)展就可以使血管腔完全閉塞,可能是血管的部分或者一段,也可能是多處血管閉塞導致遠端的血流量減少,甚至是中斷,這種疾病就稱為動脈硬化閉塞癥,它是一種老年性的改變,是血管的一種老化現(xiàn)象。
        何立剛
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        病人也好醫(yī)生也好,懷疑自身患上了動脈硬化閉塞癥。我們首選的無創(chuàng)檢查,最好是血管的彩超檢查。其次就是經(jīng)皮氧分壓,血管彩超能夠比較準確的的知道?;颊呤欠翊嬖陂]塞,是否存在大的斑塊,是否存在血供不足的問題。第二經(jīng)皮氧分壓也是一個比較精準的檢查手段,通過經(jīng)皮氧分壓也可以明確的知道,患者肢端缺血、缺氧、供氧的情況。還有一個最簡單的方法就是我們通過,量足背動脈的壓力以及和肱動脈的壓力來比較,這就是我們所說的API指標,這些API指標能明確患者是否患上了下肢動脈硬化,以及患上的程度。這都是比較好的、比較簡便的,費用不是很高的,而且是無創(chuàng)的檢查。
        謝沛霖
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        首先是預防血管的硬化,預防高血脂現(xiàn)在目前臨床上推薦的,我覺得最好的方法第一是運動,最好的運動就是通過有規(guī)律,有節(jié)奏的走路,或者是快走,或者是慢跑等等,使我們的第二心臟,通過活動改善我們下肢的供血,這是運動。第二良好的飲食習慣,也是防止動脈硬化閉塞癥基礎(chǔ)的條件,第三必要的藥物治療 ,不管是阿司匹林 還是降脂的藥物阿托伐他汀,通過降脂抗凝、抗斑塊,使我們的血供情況得到改善,這是最好的治療的方法和鞏固預防這種疾病向更嚴重的程度發(fā)展的,一個非常好的手段和措施。
        謝沛霖
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        下肢動脈硬化閉塞癥的治療,我們分為基礎(chǔ)性的治療。比方說阿司匹林、降脂的藥,第一是基礎(chǔ)治療,第二是改善循環(huán)的治療,改善循環(huán)的治療現(xiàn)在西藥的方法。還有中成藥的脈管復康片治療比較好。當然到更嚴重的程度,我們可能要采取血管介入的治療,通過打通血管,通過取出患者的斑塊,然后改善患者血動脈的閉塞。改善患者動脈的栓塞以及撐開患者血管狹窄的情況,這樣都是比較好的治療手段。
        謝沛霖
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        動脈硬化閉塞癥的治療方法有: 一、西藥治療 可在醫(yī)生指導下使用擴張血管和抑制血小板聚集的藥物,常用前列腺素E1,它對缺血性疼痛、改善患者血供有一定效果。對于并發(fā)潰瘍、感染的患者,常需要使用抗生素治療。 二、中藥治療 可以選擇一些中藥制劑,常用有脈絡(luò)舒通丸,它由黃芪、金銀花、黃柏等中藥材組成,能改善動脈狹窄部分的血流量,以及靜脈回流和末梢肢體的血液循環(huán),從而改善患者的臨床癥狀和體征,減輕患者的痛苦。 三、手術(shù)治療 可以通過動脈重建等手術(shù)方式來增加肢體的血供,重建動脈血流通道,改善缺血引起的后果。
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        動脈硬化閉塞癥有哪些危害:動脈硬化閉塞癥它最終導致供血區(qū)域的組織器官缺血。在早期病人會出現(xiàn)運動后的疼痛進一步發(fā)展會出現(xiàn)肢體的劇烈疼痛,更為嚴重的會發(fā)生嚴重的潰瘍甚至壞死。也有些病人可能就需要截肢,有些病人還可以影響到眼底甚至是腎動脈。
        何立剛