哪些檢查可以確診移植物抗宿主病

移植后抗宿主病分為兩個(gè)：第一個(gè)是急性移植物抗宿主病叫做急性GVHD，一個(gè)是慢性移植物抗宿主病叫慢性GVHD。急性移植物抗宿主病主要是從三個(gè)方面進(jìn)行檢查，第一個(gè)就是看看皮膚上有沒有表現(xiàn)皮疹，更重的就是融合的皮疹或者是水泡或者是壞死。第二個(gè)就是看有沒有腹痛和腹瀉，可以根據(jù)腹瀉的量，是否有腸道的出血來判斷急性排斥反應(yīng)的嚴(yán)重性。第三個(gè)就是肝臟，肝臟轉(zhuǎn)氨酶的升高甚至膽紅素的升高，這都是移植物抗宿主病的表現(xiàn)，所以在檢查急性排斥反應(yīng)里邊通常是用這三個(gè)器官的臨床表現(xiàn)和損傷來進(jìn)行評(píng)判的。而對(duì)于慢性移植物抗宿主病就非常復(fù)雜了，可以這樣說，除了頭發(fā)以外其他的各個(gè)器官組織都可能會(huì)受到慢性移植物抗宿主病的攻擊。慢性移植物抗宿主病主要還是由于全身器官組織的纖維化或者抗原抗體沉積所導(dǎo)致的免疫損傷，這樣一個(gè)幾率來出現(xiàn)的所以很廣泛。這里會(huì)有詳細(xì)的國際評(píng)分量表來評(píng)判慢性GVHD，受累器官的損傷和它的得分，最后通過它的得分來進(jìn)行診斷和給它進(jìn)行低中高危的評(píng)級(jí)，這個(gè)是一個(gè)相當(dāng)專業(yè)的過程，所以一旦有慢性的GVHD的患者，應(yīng)該到有豐富移植經(jīng)驗(yàn)的移植中心進(jìn)行診斷、評(píng)估、治療管理，這個(gè)相當(dāng)重要，對(duì)于疑難病例還會(huì)千方百計(jì)地去取者的活檢來進(jìn)行排斥反應(yīng)的診斷，所以活檢這個(gè)方面的話也是對(duì)診斷非常有幫助的。