什么是自體干細胞移植
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
自體造血干細胞移植就是利用患者自己的造血干細胞來做移植的這樣一個過程，叫自體造血干細胞移植，為什么要做自體造血干細胞移植，是因為自體干細胞移植干細胞來源于患者自己，不會有排斥反應，所以移植后排斥反應的并發(fā)癥是可以避免的。自體造血干細胞移植的優(yōu)點在這里，還有另外一個優(yōu)點，在自體干細胞移植費用相對比較低，順利的過程大概八到十萬患者就可以進行。但是做自體干細胞移植也有缺點，比如說對于白血病而言如果做自體干細胞移植，移植后的復發(fā)率會增加。在臨床里邊還是要根據(jù)患者的情況和病情，比如說淋巴瘤就可以做自體造血干細胞移植。
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什么是自體造血干細胞移植
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- 自體造血干細胞移植實際上都是自己身體里面的造血干細胞，起主要支持的作用。通過自體的造血干細胞，把它長起來，恢復起來，補充起來，所以這是自體干細胞移植的原理或者是基本的方法。
淋巴瘤最多見的移植方式就是自體造血干細胞移植。復發(fā)難治的淋巴瘤之后，如果沒有做過移植的病人，首先推薦自體造血干細胞支持下的大劑量的化療。很多種類的淋巴瘤，特別是彌漫大B的淋巴瘤，通過普通常規(guī)劑量的化療，都可以達到治愈水平。但不是把身體內(nèi)的腫瘤細胞殺光，只不過把腫瘤負荷減低到一定程度之后，通過自身的免疫系統(tǒng)，已經(jīng)能夠把殘存的腫瘤細胞給限制掉。
自體干細胞移植，把化療的強度達到更大，然后把腫瘤負荷降到更低。治愈的希望可能就更大一點，所以這個時候和相對普通的化療相比，移植實際上都是自己身體里面的造血干細胞起支持的作用。
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吳輝菁
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什么是造血干細胞移植
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- 造血干細胞移植是患者經(jīng)過大劑量的放療，或者是化療，或者是其他的強免疫抑制劑預處理之后，摧毀患者體內(nèi)造血和免疫系統(tǒng)，再將移植物外周血或者臍血干細胞，輸入到這些患者體內(nèi)，重建新的正常的造血功能，從而達到治愈疾病的治療辦法。移植期間，需要積極的支持治療來幫助患者度過骨髓衰竭期，因為在骨髓干細胞移植之前，我們要把整個骨髓的這些細胞，包括中性粒細胞、紅細胞、巨核細胞徹底地摧毀，摧毀之后再把正常的這些干細胞注入到他體內(nèi)，讓這些干細胞在患者骨髓內(nèi)生長，以產(chǎn)生出正常的這些血細胞，而達到治療疾病的這個目的，所以支持治療這一塊，是非常重要的，因為這個期間，他的中性粒細胞非常低，他的血小板也非常低，他可能會合并感染，會合并出血等等，一系列的這些并發(fā)癥，所以這個在骨髓移植期間的，這個支持治療是非常重要的。
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王西閣
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造血干細胞移植有沒有風險
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- 造血干細胞移植肯定是一個有風險的治療技術(shù)，目前為止還屬于第三類治療技術(shù)，所以它存在相當?shù)娘L險，但它的風險沒有生存的意義大，這樣來區(qū)分主要矛盾和次要矛盾來進行醫(yī)療的選擇。風險主要包括這幾個方面：第一個預處理的相對毒副作用，預處理會給超大劑量的放療或者化療，這個劑量人的身體能否承受得了，要用下去才知道，所以這個時候可能會出現(xiàn)預處理相關(guān)的毒副作用。第二個就是干細胞移植以后是否能植入或者植入不良這也是一個風險，不是所有的種子種下去都能生根發(fā)芽的。第三個方面就是一旦植入了可能會發(fā)生排異反應，那么排異反應一般都能夠得到有效控制，也有少部分不能夠得到有效控制的，那甚至會帶來生命的風險和危險。第四個方面就是常說的感染，為了控制GVHD排斥反應，要加上很多的排斥反應藥，這個就必須得壓低患者的免疫功能，所以這個方面的話患者極易感染，所以在很長的階段會采取預防感染的措施。第五個比較重的并發(fā)癥就是疾病的復發(fā)，做了移植為了治好白血病，但是仍然不能說是百分之百的有效，還有一小部分病人會因為有殘留的白血病干細胞而導致復發(fā)，所以移植以后或者移植過程當中主要的風險就是這五個方面。
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張曦
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什么是造血干細胞移植
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- 所謂的造血干細胞移植，就是我們對病人先進行一個超大劑量的預處理，然后我們再通過找到合適的造血干細胞,輸入給患者體內(nèi)重建患者的正常的造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)，這樣一個過程我們把它叫做造血干細胞移植。造血干細胞移植，一般我們現(xiàn)在是用在治療以下這幾個疾病，比如說白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、嗜血細胞綜合癥、血液疾病里邊有些良性病，這些也可以通過造血干細胞移植來達到治愈，或者我們一些惡性的實體腫瘤，也可以通過造血干細胞移植讓病人得以獲益。
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張曦
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造血干細胞移植費用是多少
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- 這個問題是根據(jù)患者自身的情況來進行決定的，取決于它移植過程里并發(fā)癥的發(fā)生，患者他移植過程里有很嚴重的感染，這些抗感染藥費用就直接增加了。我們把干細胞移植分為三類。第一類是自體干細胞移植相對來說費用比較低，大概就在十萬幾左右；第二類就是異基干細胞移植當中的，它的控制排斥反應的藥物以及感染風險，相關(guān)并發(fā)癥相對較少，大概在二十到二十五萬左右；第三類就是單倍體相合的造血干細胞移植，排斥反應控制了以后可能會比我們?nèi)嗪系囊浦惨辔宓绞f，所以這個在移植過程當中要進行相應的準備。
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張曦
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什么是造血干細胞移植
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- 造血干細胞移植是血液科常用的一種治療手段，通常是患者要接受，大劑量的化療以及免疫制劑的治療，治療的目的有三個：第一個是盡可能的清除腫瘤細胞，第二個是清除骨髓給外來的造血干細胞提供造血空間，第三個是摧毀基體的免疫反應，抑制機體的排斥反應，在進行了大劑量的化療和免疫治療以后，把自體的造血干細胞或者是來自他人的造血干細胞。通過靜脈輸?shù)交颊叩捏w內(nèi)，然后在患者的骨髓內(nèi)生長，達到造血和免疫重建的功效，這個治療過程就稱為造血干細胞移植，造血干細胞移植分為自體造血干細胞移植，異基因造血干細胞移植，自體造血干細胞移植是在移植以前先采出來自體的造血干細胞，治療以后回輸?shù)交颊叩捏w內(nèi)。異基因造血干細胞移植是指把他人的造血干細胞，采出來以后輸入患者的體內(nèi)。
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葛曉燕
